A szívelégtelenségre (szívelégtelenségre) vonatkozó EKG irányítja a szívelégtelenséget
Szívelégtelenség gyanúja esetén (orvosi: szívelégtelenség) EKG-t (elektrokardiogram) végeznek a diagnózis felállításához. De mi is pontosan az EKG?
Ez a vizsgálat felhasználható a szívritmus meghatározására és a rendellenességek kimutatására. Az EKG teljesen fájdalommentes és kockázatmentes a beteg számára. Itt megtudhatja, mit mond egy EKG szívelégtelenség esetén, milyen típusú EKG létezik és hogyan működik a vizsgálat.
Szívelégtelenség gyanúja esetén a szív teljesítményét egy gyakorló EKG-val tesztelik.
A szívelégtelenség nyomán az EKG-vel
A szív egy rendkívül összetett szerv, amely munkája a bizonyos mintákat hajt végre - úgynevezett ciklusokban. Egészséges szívben ezek a ciklusok mindig ugyanabban a ritmusban futnak. Ezt az egyik teszi lehetővé Óra a szívben, a sinus csomópont, amely szabályos időközönként elektromos jelet generál, és így szabályozza a sinus ritmust. Az elektromos gerjesztés a vezetési rendszeren keresztül terjed a szívizom sejtjeire, és azonos sebességgel működik.
A szív ezen elektromos feszültsége használható egy EKG a test felületén felérni. Az EKG rövidítés az elektrokardiogramot jelenti, német szívfeszültség görbében.
Az EKG rögzíti a mérés során tipikus görbék amelyek ideális esetben ismétlődő képet eredményeznek. Az EKG-görbe minden szakasza egy adott folyamatot képvisel a szívben. Mutasd azt EKG rendellenességek, ez támogathatja a szívelégtelenség diagnosztizálását, és egyúttal utalásokat adhat a szívelégtelenség okára.
Keressen egy orvost szív- és érrendszeri betegségek esetén
Így néz ki egy normál EKG görbe
Az EKG különféle hullámokból és tüskékből áll, amelyek megmutatják, hogyan futnak az elektromos impulzusok a szívben.
P hullám: A pitvarok izgalma, amelyek összehúzódnak és vért kényszerítenek a laza kamrákba
PQ útvonal: Az impulzus átadása a kamrákra
QRS komplex: A tüske legmagasabb pontja azt jelzi, hogy az összes szívizom sejt elektromos energiával rendelkezik - a szívkamrák összehúzódnak
ST szegmens: Időbe telik, amíg a vért kiszivattyúzzák a kamrákból, és a szívizom helyreállni kezd
T-hullám: Miután a vért teljesen kiszívták a szívből, lezajlik a relaxációs szakasz és a szívkamrák lazulása
Fontos tudni: Szívelégtelenség esetén az EKG nagyon különböző szabálytalanságokat mutathat, például bizonyos görbék rövidülnek, meghosszabbodnak vagy összeolvadnak egymással. A meghibásodástól függően különböző nevek vannak:
Egy EKG szekvenciája
Az orvos ragaszkodik az EKG felvételéhez Elektródák a felsőtest, a karok és a lábak bizonyos területein. Az elektródákat kábelek kötik össze egy monitorral, amelyen a mért szívciklus látható. A normál EKG-t néhány percig rögzítik, mielőtt az elektródákat eltávolítják.
Vannak ilyen típusú EKG-k
A normál pihenő EKG mellett, amelyet általában orvosi rendelőben végeznek fekve, más típusú EKG is létezik. A beteg tüneteitől és kórtörténetétől függően például stressz EKG is alkalmazható. Bizonyos esetekben a néhány percig tartó EKG-felvétel nem elegendő. Ezután egy hosszú távú EKG áll az orvos rendelkezésére. Különböző típusú EKG-k felhasználásával további következtetéseket lehet levonni a diagnózis és az ok kutatásához.
Gyakorolja az EKG-t
Az EKG gyakorlat célja a szív fizikai aktivitás alatti aktivitásának mérése. A legtöbb orvosi gyakorlatban a betegek kerékpár-ergométert vezetnek, vagy egy bizonyos időt töltenek a futópadon. Csakúgy, mint egy normál pihenő EKG esetében, az elektródák a felsőtesthez tapadnak. Ezenkívül az orvos vagy az orvosi asszisztens vérnyomás-mandzsettát helyez a felkarra.
A vérnyomásmérés és az EKG gyakorlat ezután különböző intenzitási szinteken, növekvő ellenállás mellett, és a testmozgás befejezése után is megtörténik. Az intenzitás szintje a beteg korától és fizikai állapotától függően változik. A szív munkája mellett feljegyezhetők a keringés esetleges változásai. Egy ilyen vizsgálat általában körülbelül 15 percet vesz igénybe. 1
De miért írják elő a testmozgás EKG-t? Előnye a pihenő EKG-val szemben, hogy különösen a szívkoszorúér-betegség (CHD) csak stressz alatt válik észrevehetővé. Mivel a szív keringési rendellenességeit nem mindig kell tipikus CHD tünetekkel, például légszomjjal tisztázni.
Az EKG gyakorlásának egyéb okai:
- Ellenőrzés bypass műtét vagy szívroham után
- Teljesítményfelmérés
- magas vérnyomás
- Aritmiák felismerése
Ezenkívül a CAD diagnosztizálása után végzett testmozgás EKG hasznos a gyógyszeres kezelés alatti fizikai állapot vizsgálatában.
Hosszú távú EKG
Hosszú távú EKG-vel - más néven 24 órás EKG-val - a mérőelektródák a testhez vannak rögzítve, és általában ott maradnak egy napig. 2 A kórtörténettől függően akár hét napig is viselhető. 2 Zuhanyzáshoz (nem 24 órás méréssel) az elektródákat és a készüléket el lehet távolítani, mert hosszabb mérési időkkel csereelektródákat kap magával.
A mérések be vannak kapcsolva egy kis rögzítő eszköz közli, hogy a beteg például a vállán vagy az övön viseli. Az adatgyűjtés nem észrevehető, csak a kis eszköz érzékelhető idegesítőnek. Az érintett személy a jegyzőkönyv otthonával, amelyben óránként rögzíti, hogy jelenleg milyen tevékenységeket végez. Kényelmes szundikálás vagy rövid séta és gyógyszeres kezelés. Ezek az információk fontosak a hosszú távú EKG értékeléséhez. Mivel az elektrokardiogram másképp nézhet ki edzés közben, mint nyugalmi állapotban. A hosszú távú EKG-val olyan normál EKG rövid mérésével lehet rögzíteni azokat a zavarokat, amelyek rejtve maradhatnak. Például rövid szívdobogás vagy szabálytalan szívverés elképzelhető itt.
Intracardialis EKG
Ezzel a mérési módszerrel még pontosabb felvételek készíthetők a szív gerjesztéséről. Az intrakardiális jelentése "a szíven belül", tehát a mérést nem a bőrön, a szokásos módon végzik, hanem egy ún. Elektróda katéter közvetlenül magában a szervben.3 Az artériákon vagy vénákon keresztül vezet a szívkamrába vagy az átriumba. Az orvos általában egy intracardialis EKG-t végez ambuláns katéteres vizsgálat során. A katétert az ágyékon vagy a kar görbületén keresztül helyezzük be, ezáltal a szúrás helyét helyi érzéstelenítéssel végezzük.
Nyelőcső EKG
Amint a név már leírja, egy nyelőcső EKG a nyelőcsőn - vagyis a nyelőcsövön keresztül - a szív ritmusát méri. A két szerv közeli közelsége lehetővé teszi a szív nagyon pontos mérését. 4 A nyelőcső közvetlenül az aurikulák mögött fut. A bal pitvarban fellépő gerjesztés vezetése, amelyet normális EKG-vel nehezebb detektálni, ezzel a módszerrel könnyen rögzíthető. 5 A katétert a beteg orrán keresztül helyezzük a nyelőcsőbe ülve vagy fekve. 6 Bár a vizsgálat kissé kényelmetlen, érzéstelenítés nélkül is lefolytatható, és kevés kockázatot jelent a beteg számára. 6.
A szívelégtelenség tipikus rendellenességei az EKG-ben
Az egészséges szív EKG ad tipikus görbék, amelyeket minden pumpálási ciklusnál periodikusan megismételnek. Ha a görbék bizonyos pontokon eltérnek a normál görbétől, az orvos következtetéseket vonhat le a szívbetegség típusáról és okáról.
Az EKG szívelégtelenség gyanúja esetén jellemző szabálytalanságok tovább. Ide tartozik például, hogy a görbék egyes területei rövidülnek, meghosszabbodnak vagy ellapulnak. Egy tapasztalt orvos értékeli és értékeli az EKG-t.
Referenciaként - ezt jelentik az egyes EKG görbék:
- P hullám: Az Atria izgalommal összehúzódik, és vért pumpál a petyhüdt kamrákba.
- PQ útvonal: Az impulzus továbbhalad a kamrákig.
- QRS komplex: Minden izomsejt energiával van ellátva (az EKG görbe legmagasabb pontjai), és a kamrák összehúzódnak.
- ST szegmens: A kamrák kiszivattyúzzák a vért a kamrákból, és a szívizom helyreállni kezd.
- T-hullám: A vért teljesen kiszivattyúzzák a szívből, és a szívkamrák elernyednek.
A következő EKG-leletek szívelégtelenségre utalhatnak:
Ha az orvos meg tudja határozni a felsorolt rendellenességek egyikét, ez alátámasztja a gyenge szív gyanúját. Bizonyos körülmények között azt is meg tudja mondani, hogy a páciens észrevétlen szívrohamot kapott-e - ez a szívelégtelenség tipikus kiváltója.
Az EKG azonban önmagában nem adhat információt a szívelégtelenségről. Néhány betegnél az EKG nem mutat különleges tulajdonságokat, annak ellenére, hogy szívelégtelenség van. Ezért további vizsgálatokra, például echokardiogramra vagy a speciális vérértékek meghatározására mindig szükség van.
A szívelégtelenségre vonatkozó EKG és más vizsgálati módszerek eredményeiből az orvos végül diagnózist és kezelési tervet készít.