A szívkoszorúér betegség tünetei és kezelése - Vásárlási útmutató - Egészség
Az érbetegségnek súlyos következményei vannak: ha nem kezelik, fennáll a szívritmuszavar, a szívelégtelenség, a szívroham és a hirtelen szívhalál kockázata. A CHD a halál egyik leggyakoribb oka.
A CHD okai
A koszorúerek a szív felszínén helyezkednek el, és oxigénnel látják el az izmokat. Szűk keresztmetszetek vagy elzáródások fordulhatnak elő a teljes tanfolyam során. Ennek eredményeként a szív már nem kap elegendő oxigént, különösen akkor, ha megterheli: az izom savas lesz. Ez mellkasi fájdalomhoz és szorításhoz vezet - a tünetek angina pectoris néven ismertek.
A szűk keresztmetszeteket az arteriosclerosis okozza: a vér lipidjeinek és mészének patológiás lerakódása az edények falában. A szíverek elveszítik rugalmasságukat, és idővel eltömődhetnek. A koszorúér-betegség kialakulásának legfontosabb kockázati tényezői az örökletes hajlam, a magas koleszterinszint, az elhízás, a dohányzás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas húsfogyasztás (különösen a vörös hús) és a testmozgás hiánya.
Hogyan alakul ki a szívkoszorúér-betegség (CHD)
A szívkoszorúér betegség tünetei és következményei
A szívizom elégtelen oxigénellátásának tipikus tünetei: égő, nyomó vagy könnyező fájdalom a szív területén, amely a hátba, a felkarba és az állkapcsba is sugározhat, valamint a mellkas feszültségének érzése (angina pectoris). A CAD kezdeti szakaszában az angina pectoris csak súlyos és tartós stressz esetén jelentkezik, és a betegség előrehaladtával még normális járás vagy lépcsőn való felmászás esetén is előrehalad. A hasonló stresszszintű visszatérő panaszok stabil angina pectorisnak minősülnek, és egyértelműen jelzik a CHD jelenlétét az orvosok számára.
A CHD azonban hosszú ideig tünetmentes lehet - ez különösen veszélyes. Ha az angina pectoris panaszok először vagy először nyugalmi állapotban vagy az eddiginél intenzívebben jelentkeznek, akkor a szívroham fokozott kockázatát kell feltételezni. Ha a koszorúér teljesen eltömődött, szívinfarktus következik be a szívizom sejtjeinek megsemmisülésével.
A szívkoszorúér-betegség diagnózisa
Ha a jellegzetes angina pectoris tünetek jelentkeznek, számos jel utal a CHD-re. A további diagnosztikai lépések útja egy fizikális vizsgálat és a gondos anamnézis: Mikor jelentkezik általában a fájdalom/szorító érzés, pontosan mit érez, milyen egyéb tünetek kísérhetik? Vannak-e más ismert betegségek (cukorbetegség, lipidanyagcsere-rendellenességek stb.), Különösen azok, amelyek fő oka az arteriosclerosis (stroke, intermittáló claudication)? Volt-e már családjában szív- és érrendszeri betegség? Dohányzik?
A Vérvétel (A vércukorszint, a hosszú távú vércukorszint, a vér lipidértékei, például az LDL, a HDL, az összes koleszterin és a trigliceridek, ha szükséges további értékek) mutatják, hogy vannak-e kockázatnövelő anyagcsere-betegségek. ban,-ben Szív ultrahang (echokardiográfia) a szelepek, a szívizom és a szívfal mozgása alapján értékelhető.
Kiterjesztett diagnosztika a kockázatértékeléstől függően
Az egyéni kockázati profiltól függően további invazív vagy nem vazív vizsgálatok lehetségesek a következő lépésben a CHD kizárása vagy a feltételezett leletek igazolása érdekében. A szívkatéter vizsgálata korántsem mindig szükséges. A szívvizsgálat nem invazív módszerei közé tartozik
- Szív ultrahang stressz alatt (stressz echokardiográfia)
- a szívizom nukleáris orvosi vizsgálata (miokardiális szcintigráfia, MSZ)
- A szív mágneses rezonancia képalkotása (Cardio MR)
- A szív számítógépes tomográfiája (kardio CT).
Alkalmanként a A carotis ultrahangja (Doppler-szonográfia, "carotis Doppler"): Ha ott felismerhetőek a szklerotikus változások, másutt gyakran vannak érrendszeri problémák.
Szívkatéter vizsgálata szűk keresztmetszetek gyanúja esetén
A szűk keresztmetszetek mértéke és eloszlása klasszikussal is meghatározható Szívkatéteres vizsgálat (koszorúér-angiográfia) hogy láthatóvá váljon. Ehhez az orvos egy vékony csövet tol a csuklótól, a felkartól vagy az ágyéktól a szívig, és kontrasztanyagot ad be. A koszorúereket ezután röntgen segítségével értékelik.
A szívkatéteres vizsgálatnak megvan az az előnye, hogy a nagyobb edényekben kialakuló összehúzódások a vizsgálat során kis ballonnal kiszélesedhetnek. Az eljárást ballon dilatációnak nevezzük (perkután transzluminális koszorúér-angioplasztika - PTCA). Ha szükséges, az orvos ezután behelyezhet egy támaszt (stentet) az ér nyitva tartása érdekében. Az apró és apró ellátóedényeket azonban nem lehet kibővíteni, a katéterek nem férnek hozzá. Mivel a szívkatéteres vizsgálat invazív eljárás, a komplikációk kockázata fennáll, bár kicsi.
Terápia sebészeti beavatkozásokon keresztül
Az angioplasztika mellett az egyik intézkedés a vérellátás javítására a bypass műtét. A megkerülés "elterelést" jelent - az orvosok a műtét során érhidat hoznak létre a szűk keresztmetszet megkerülésére. Ennek különféle műtéti módszerei vannak. A szívkoszorúér bypass az egyik leggyakoribb szívműtét, de az eljárás bizonyos kockázatokat is magában foglal (például sebfertőzés, embólia).
Kezelés Gyógyszer
A szívkoszorúér-betegség gyógyszeres kezelésében különféle aktív összetevőket alkalmaznak, különösen antikoagulánsokat (különösen a vérlemezkék csökkentőit), a sztatinokat (a zsírcsökkentőket), a béta-blokkolókat (a szívritmus csökkentésére) és az ACE-inhibitorokat. A múltban használt nitrátkészítmények ma már kevésbé gyakoriak. Csökkentik a szívizom oxigénfogyasztását.
Az érintetteknek az övéknek kell lenniük Változtassa meg életmódját
Akár műtéttel, akár tablettákkal: A szívkoszorúér-betegség nem gyógyítható. A betegek azonban megállíthatják a betegséget, és hosszú életet nyerhetnek, ha időben cselekszenek. Ez azt jelenti: néhány életmódbeli szokás megváltoztatása.
A legfontosabb a kockázati tényezők minimalizálása. Közvetett módon a CHD kezelésében meghatározó tényező az olyan kísérő betegségek javulása, mint a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a lipid anyagcsere-rendellenességek. Tanulmányok szerint az életmódváltás többet tehet, mint a gyógyszeres kezelés. Különösen fontos:
- A dohányzásról való leszokás (felére csökkenti a szívroham és a stroke kockázatát),
- Diétaváltás,
- Súlycsökkentés meglévő túlsúly és
- Mozog.
Fogyjon a túlsúlyból és csökkentse a hasi zsírt
Az étrend megváltoztatása nem az "alacsony zsírtartalmú" vagy "alacsony koleszterinszintű" termékek használatáról szól, hanem egy teljes áttérésről a szív egészséges étrendre: sok zöldség, frissen, egészséges olajokkal, sok telítetlen és omega-3 zsírsavval, gyakrabban alkalommal hal. A túlsúly, különösen a hasi zsír csökkentése szintén fontos a jó prognózis szempontjából. Az imént leírt zöldségekben gazdag étrend, más néven mediterrán konyha megkönnyíti a fogyást.
Étkezés az egészséges szívért
A szív- és érrendszeri betegségek hazánkban elterjedtek. Gyakori okai a magas vérnyomás vagy a túlsúly. A megfelelő táplálkozás erősítheti a szívet. több
A helyesen adagolt testmozgás jót tesz a szívnek
A rendszeres testmozgás rendkívül pozitív hatást fejt ki, csökkentheti a tüneteket és hosszú életet adhat Önnek. A pulzus csökken a terheléshez igazított állóképességi edzés révén (pl. Nordic walking, úszás). A szívizom megkönnyebbül és jobban ellátja oxigénnel. Az állóképességi sport csökkenti a koleszterinszintet, a vérnyomást és a pulzust, sőt elősegíti az új, kis mellékágak kialakulását a szívkoszorúerekben - a test úgymond "természetes bypassokat" hoz létre.
A szívkoszorúér-betegség: Hogyan lehet újra fit
A szívkoszorúér-betegségben szenvedők sok éves életet nyerhetnek, ha időben cselekszenek. A megfelelő állóképességi sport például jelentősen javítja a prognózist. több