A sztóma mérete és alakja megváltoztatja a gyomor-bél társadalmat
Kérdés:
Úgy tűnik, hogy a sztómám változik méretében és alakjában. Ez normális?
Válasz:
A sztóma méretében és alakjában változások történhetnek új, valamint érett osztómák esetén. Több tényező is hozzájárulhat ezekhez a változásokhoz.
Normális, hogy az új sztóma méretében és alakjában a műtét utáni időszakban változások következnek be. Közvetlenül a műtét után a sztómák duzzadtak (ödémásak). A duzzanat fokozatosan csökken a műtét után körülbelül hat héten keresztül. Senki sem tudja pontosan megmondani, hogy mekkora lesz a sztóma a műtét után, amikor a duzzanat csökkent. Fontos, hogy ebben a hathetes időszakban rendszeresen mérje az osztómiájának alapját, hogy meghatározhassa az Ön által használt gallér vagy osztómiás készülék kinyitásához szükséges megfelelő méreteket. A gallér vagy a hagyományos osztómiás készülék nyílásának körülbelül 1/8 hüvelyk (3-4 milliméter) szélesebbnek kell lennie, mint a sztóma alapja. A megfelelő vágás segít megelőzni a sztóma körüli bőr irritációját, valamint megakadályozza a sztóma irritációját. A alakítható gallérok nem igényelnek ilyen fokú pontosságot.
Idővel az érett sztóma méretében és alakjában is változások történhetnek. Leggyakrabban ezek a változások a súlygyarapodás következményei. Általában a tíz font (4,5 kg) vagy annál nagyobb súlygyarapodás a sztóma visszahúzódását okozhatja, és közelebb állhat a körülötte lévő bőrhöz. A súlygyarapodás megváltoztathatja a perisztomális bőr kontúrját is. Ennek eredményeként előfordulhat, hogy a „szokásos” osztómiás készüléke már nem lesz megfelelő, különösen, ha gyakori szivárgás lép fel, vagy csökken a kopási idő. Ha a súlya több mint tíz fonttal nőtt az osztómiás műtét óta, akkor előnyös lehet, ha kapcsolatba lép egy enterosztomális terápiás nővérrel (IS), hogy átértékelje az oszteómiás készülékét. Hasonlóképpen, a jelentős súlycsökkenés hatással lehet a sztóma méretére és kontúrjaira, és szükségessé teszi az osztómiás készülék újbóli értékelését is.