A szubklinikai pajzsmirigy alulműködés ellen küzd - Alex Stanciu

A szubklinikai hypothyreosis pajzsmirigy-állapot, nyilvánvaló tünetek nélkül, de Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának előfutára. A normál szérum-tiroxin (T4) ellenére megnövekedett pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) jellemzi, és a teljes populáció 3-8% -ában fordul elő, nőknél 3,6-7% -os prevalenciával.

A pajzsmirigy egy kicsi, pillangó alakú mirigy a nyak tövében. Pajzsmirigyhormonokat termel és tárol, amelyek a test szinte minden sejtjét érintik. Amikor a pajzsmirigy jelet kap, az úgynevezett TSH (pajzsmirigy-stimuláló hormon), a TSH stimulálja a pajzsmirigyet a T3 és T4 hormon termelésére. A szubklinikai hypothyreosis akkor fordul elő, ha a TSH szintje kissé megemelkedik, de a T3 és a T4 normális.

Bár a szubklinikai hypothyreosis diagnózisa némileg ellentmondásos, létezik, és 3 vagy annál nagyobb, de 10 alatti TSH-ra utal. Az orvosi társaságok kijelentették, hogy ezekben az esetekben nem szabad kezelést alkalmazni, mert néhány tanulmány kimutatta, hogy a pajzsmirigy-kiegészítők alkalmazása nem jelentős különbséget okozott.

Közzétett speciális kutatások szerint a lakosság 3-8% -ának van szubklinikai hypothyreosisa. Gyakori a szubklinikai állapotból a hypothyreosis teljes formájába való átmenet. Egy nemrégiben készült tanulmány azt mutatja, hogy a szubklinikai hypothyreosisban szenvedő betegek 26,8% -ánál hogyan alakult ki hypothyreosis a kezdeti diagnózistól számított hat éven belül.

OK

Az autoimmun pajzsmirigy-betegség családi kórtörténete, például Hashimoto-kór (autoimmun állapot, amely befolyásolja a pajzsmirigy sejtjeit)
Pajzsmirigy károsodás (például, ha bizonyos rendellenes pajzsmirigy szövetet eltávolítottak a fej és a nyak műtétje során)
Radioaktív jódterápia alkalmazása,
A hyperthyreosis kezelése lítiumot vagy jódot tartalmazó gyógyszerekkel.
Táplálkozási hiányosságok, jód, vas, szelén, cink és metilfolát. Ha nem kap elegendő ilyen tápanyagot az étrendből, vagy ha emésztési problémái vannak, amelyek megakadályozzák a tápanyagok felszívódását, akkor funkcionálisan hiányos lehet, és alacsony T3-értéket eredményezhet.
A stresszhormonok befolyásolhatják a pajzsmirigy és a pajzsmirigyhormonok működését, ami hypothyreosis kialakulásához vezethet. A stresszhormonok az általuk előállított gyulladás révén megakadályozhatják az agyat abban, hogy jeleket küldjön a pajzsmirigybe, leállítsa a T4 átalakulását T3-ba, és zavarja a sejtek reakcióját a T3-ra.
A vegyi élelmiszerekben lévő toxinok, az alkoholfelesleg, a peszticidek, a műanyag palackokban lévő biszfenol, az elektromágneses szennyezés megzavarhatja a pajzsmirigy működését.

KOCKÁZATI TÉNYEZŐK

Különböző dolgok növelik a szubklinikai hypothyreosis kialakulásának esélyét. Ezek tartalmazzák:

Kedves. Az Endocrinology and Metabolism folyóiratban megjelent tanulmány kimutatta, hogy a nők kétszer-ötször nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szubklinikai hypothyreosisban, mint a férfiak. Az okok nem teljesen egyértelműek, de a kutatók azt gyanítják, hogy a női ösztrogén hormon szerepet játszhat ebben.
Kor. A TSH az életkor előrehaladtával növekszik, így a szubklinikai hypothyreosis gyakoribbá válik az idősebb felnőtteknél.
Jódbevitel. A szubklinikai hypothyreosis általában elterjedtebb azokban a populációkban, amelyek nem fogyasztanak elegendő mennyiségű jódot, a pajzsmirigy működésének optimalizálásához elengedhetetlen ásványi anyagot. Ugyanakkor mind a hiány, mind az átlag feletti jódbevitel szubklinikai hypothyreosishoz vezethet.

A SZUBKLINIKAI HIPOTIROIDIZMUS TÜNETEI

Bár ez az állapot a legtöbb embernél nyilvánvalóan nem okoz tüneteket, egyesek felismerik a hypothyreosis enyhe tüneteit, például székrekedést, fáradtságot vagy megmagyarázhatatlan súlygyarapodást. Azt is felvetették, hogy a szubklinikai hypothyreosisban szenvedő embereknél gyakrabban fordulhat elő szorongás, depresszió vagy jelentős kognitív károsodás.

Hízás
Fáradtság
Gyengeség
Száraz bőr
Mentális zavarok
Hajhullás és száraz haj
Székrekedés
Hidegérzékenység

A hypothyreosis végül kialakulásának kockázata mellett a szubklinikai hypothyreosis fő problémája, hogy a szív- és érrendszeri betegségek gyakoribb előfordulásával jár. Számos tanulmány mutatott összefüggést a magas TSH-szint (10 NE/ml-nél nagyobb) és a szívkoszorúér-betegség kialakulása között. Számos, több mint 25 000 beteg bevonásával végzett klinikai vizsgálat összesített elemzésében a szubklinikai hypothyreosis a miokardiális infarktus és a szívhalál megnövekedett gyakoriságával társult.

Egy másik központosított elemzés szerint a szubklinikai hypothyreosisban szenvedő betegeknél jelentősen megnőtt a szívelégtelenség kockázata. Még több tanulmány kapcsolta össze a szubklinikai hipotireózist a magas koleszterinszinttel.

Diagnosztikai-laboratóriumi vizsgálatok

A pajzsmirigy értékelésének standard módszere csak a TSH vizsgálata. Ha a TSH magas, az agy alacsony T3-szintet érez a vérben, ezért most "sikoltozik" a pajzsmirigyre, hogy többet termeljen. Ha a TSH alacsony, az agy magas T3-szintet érez a vérben.

Az az igazság, hogy a legtöbb ember akkor érzi magát a legjobban, ha a TSH értéke 1 NE/ml és 2 NE/ml között van. A legtöbb ember rosszul fogja érezni magát, ha TSH-értéke 4 NE/ml, nem beszélve 8 NE/ml-ről. A legtöbb orvos azonban addig nem folytatja a pajzsmirigy működésének felmérését, amíg a TSH értéke nem haladja meg a 8 NE/ml-t. Addig azt mondják, hogy a pajzsmirigy nem működik megfelelően, és nincs semmi baj, esetleg megpróbálják kezelni a fáradtság, a mentális köd, az emésztési problémák, a depresszió és a hajhullás tüneteit.

Ha a TSH magasabb, mint 2 NE/ml, itt az ideje egy további értékelésnek. Vagy keressen olyan orvost, aki megérti a pajzsmirigy fiziológiáját, vagy tegye meg saját maga.

A pajzsmirigy laboratóriumi vizsgálata. A pajzsmirigy teljes értékelése a következőket tartalmazza:

Amikor a TSH szintje megemelkedik (ez 2 NE/ml-nél vagy akár 8 NE/ml-nél is többet jelenthet), és a szabad T4 és a szabad T3 normális, akkor szubklinikai hypothyreosis fordul elő. Ebben az állapotban a laboratóriumok azt mondják, hogy a pajzsmirigy normális paraméterekkel rendelkezik a referencia intervallumok szerint, de a test mást mond. Ha szubklinikai hypothyreosisban szenved, sok orvos megvárja, amíg a hypothyreosis klinikussá válik.