A táplálkozás az idősek otthonában több, mint ami a menüben szerepel - nyugdíjasotthon magazin
Olvasási idő: 4 perc
Táplálkozás az idősek otthonában: több, mint ami a menüben szerepel
által Dipl.oec.troph. Margarete Nowag
Iránymutatások, táplálkozási tervek, ellátásszervezés - mindez azt a keretet alkotja, amelyen belül az ápolási otthon étkezése mozog. De a táplálék a társadalmunkban nemcsak pusztán energiaellátás: társadalmasságot jelent és a szokásokból adódik. Az otthonokkal szemben támasztott követelmények nagyok, mert széles a választék: minden lehetséges a mindennapi életben aktív idősek éttermi étkeztetése és a betegek vagy az ellátásra szorulók speciális étrendje között. Ha a lakók egészsége mellett figyelembe veszi az egyéni étkezési preferenciákat, az ellenszenveket, a szokásokat és a rituálékat, akkor nemcsak társadalmi összetevőket fejleszt, hanem növeli az elégedettséget is.
Az ellátási statisztikák 1 szerint 2011-ben körülbelül 2 millió 65 éves és idősebb, gondozásra szoruló ember élt Németországban. Körülbelül 67 százalékukat otthon gondozták, [[wysiwyg_imageupload: 773:]], míg 33 százalékuk Németország teljes fekvőbeteg-fekvőbeteg-ellátásának 10 700 létesítményében élt, 94 százalékuk időseket gondozott.
A mindennapi táplálkozás szempontjainak és az étkezés fontosságának egymással való egyeztetése, az egyéni kívánságoknak való megfelelés, az önrendelkezés fenntartása és az idősek méltóságának megőrzése nagy kihívást jelent a fekvőbeteg nyugdíjas intézményekben dolgozók számára. 2
A diétának különleges jelentése van. Magában foglalja a kiváló minőségű, szükségleteken alapuló és egészséget elősegítő élelmiszerek biztosítását. Ezenkívül az étkezések együttesen ellátnak fontos társadalmi és kulturális funkciókat, orientációt és struktúrát kínálnak, vagy ösztönzik a beszélgetést és a társasági életet. Az idősek számára a hagyományos étkezés biztonságérzetet kelthet egy furcsának vélt környezetben.
Milyen speciális energia- és tápanyagigényük van az idősebb embereknek?
Statisztikai szempontból az energiaigény harmincnégy éves kortól 90 százalékra csökken. Az élet ötvenhatodik évében ez csak 75 százalék, a 75 év felettieknél pedig csak 65 százalék várható. Csökkenti az alacsonyabb teljesítmény-forgalom, amely a mindennapi munkahelyi és szabadidős tevékenységekből adódik. Továbbá sok idős ember izomtömege csökken. Ez a jelenség mozgással és célzott sporttal ellensúlyozható.
A tápanyagigény hasonló az 50 év alatti emberekéhez, de a napi tápanyagellátás az ellátás szerkezetétől és az egyéni körülményektől (a D-A-CH referenciaértékek megvalósításától) függ:
- Az idősebb embereknek kiváló minőségű fehérjére van szükségük. A Német Táplálkozási Társaság (DGE) körülbelül 1 g fehérjét javasol normál súly kilogrammonként.
A zsírszükséglet 30%, a kiválasztás során figyelembe kell venni a telítetlen zsírsavak, az omega3 zsírsavak és a zsír mint ízhordozók követelményét.
A jobb, rendszeres emésztés érdekében 55% szénhidrátot kell kínálni gyümölcs és zöldség, burgonya és, ha lehetséges, teljes kiőrlésű termékek formájában vitaminok és ásványi anyagok, másodlagos növényi anyagok és rostok szállítójaként.
A vitaminok és ásványi anyagok elsősorban gyümölcsökben és zöldségekben, teljes kiőrlésű termékekben és teljes élelmiszerekben találhatók. Óvatosan kell eljárni olyan hiánytünetek esetén, mint például a fokozott fertőzési hajlam, kedvetlenség vagy fáradtság
A testfunkciók változásai befolyásolják a mindennapi táplálkozást, alakítják a mindennapokat az egymással való kapcsolattartásban, hatással vannak a lélekre és az autonómiára.
Mi változik?
Szenzoros képességek: látás, szaglás, ízlelés csökken
Rágási és nyelési nehézségek: szájszárazság, fogvesztés, nyelési nehézség
Éhség és szomjúság: alacsonyabb energiaigény, csökkent szomjúságérzet, megváltozott éhség és jóllakottság szabályozása, csökkent étvágy; Az étkezési adagok csökkentése és a különleges ízek, például az édes preferálása
Emésztés: gyomorsav hiányából eredő rendellenességek, belső tényező
Izomtömeg/mobilitás: csökkenés (szarkopénia) és mozgászavarok
Mentális és pszichés állapot: feledékenység, zavartság, demencia, szomorúság, depresszió, étkezés megtagadása
Betegség és gyógyszerhatások: fokozott tápanyagveszteség és ezáltal megnövekedett szükséglet, az ételbevitel gátlása, emésztési rendellenességek
Az egyedi változások célzott intézkedései az idősek szakszerű és méltó bánásmódját igénylik.
A vendéglátás kialakítása [[wysiwyg_imageupload: 772:]]
Az étkezés az idősek mindennapi életének elengedhetetlen része, egyesek számára ez a nap fénypontja, mások számára komplikációk, betegségek és hangulatok terhe. A létesítmény biztonságérzetet adhat az időseknek az ellátás minőségi színvonalával, az étkezés megfelelő szervezésével és a rituálék aktív életmódjával. A lakók kívánságainak és igényeinek egyedi megoldásai otthonérzetet és életminőséget teremtenek, különösen étkezés és ivás közben.
Minden ember másképp szocializálódik a nevelés és a társadalmi rendszerek révén, különösen az evés és ivás, valamint a mindennapi táplálkozás területén.
Az étkezési életrajz lehetővé teszi az egyéni szokások és kívánságok megismerését, és megakadályozza az esetleges alultápláltságot. Itt fontos kérdéseket tisztáznak, mint például származás, szakmai tevékenység, a szokásos napi rutin, vallási, etnikai és kulturális háttér. Mikor volt eddig meleg, mikor hideg, hogyan osztották el az ételeket? Milyen rituálék voltak az előző életben, milyen tetszések és nemtetszések, intolerancia és betegségek? Milyen történeteket mesélhet az idős ember az ételekről?
Az optimális ellátás sarokköve:
Az étkezés közbeni és melletti rendszeres italellátás egészséges mennyiség elfogyasztását teszi lehetővé, állandó ellátás és emlékeztetés szükséges.
A napi étkezés a célcsoport-specifikus, optimális ételválasztáson, változatos étlaptervezésen, tápanyagbarát ételkészítésen és hővisszatartáson alapul az ételek minőségének biztosítása érdekében.
Az érzékszervi rendszer határozza meg az étel elfogadását: megjelenése, íze, állaga, az ujjak táplálékának érzése
Az ételek választéka szükséges a speciális követelményekhez, mivel az életkor növekedésével fizikai és pszichológiai változások is bekövetkezhetnek. A testfunkciók ezen változásait figyelembe kell venni a napi étrend elkészítésénél és összetételénél. Az egyik megvalósítási lehetőség az Eat by Walking: Az idősek, akik nagyon magas fokú nyugtalansággal és aktivitással rendelkeznek, képesek enni sétálás közben. A kezét az snack-állomásokon veheti át, az alkalmazottak figyelnek az optimális ellátásra, másrészt a higiénés körülményekre.
Az étkezési légkör, az étkezési idők, a szoba és az asztal kialakítása alakítja az étkezési helyzetet, elősegíti az étvágyat és a jólétet étkezés közben.
A szolgáltatás-orientált kezelés és segédeszközök, például speciális evőeszközök vagy csészék megkönnyítik az evést és az ivást, és kellemes és empatikus összetartozáshoz vezetnek.
Kiváló minőségű fehérje jól kombinálva!
Az alábbi kombinációk jó ízűek, könnyen emészthetők és a zsírtartalmat figyelembe véve különösen jó minőségű fehérjét juttatnak el. (Forrás Debinet)
Ételkombináció
példa
Burgonya + tejtermékek
Kabátos burgonya gyógynövénykvarccal
Burgonyapüré (házi)
Sült burgonya zöldségekkel és sajttal
Burgonya + tojás
Burgonya rántottával és spenóttal
burgonyás rakott
Paraszt
Gabonafélék + tejtermékek
Hüvelyesek + tejtermékek
Lencseleves joghurttal vagy kvarkkal desszertként
Babpörkölt, túrós gyümölcs desszertként
1 Pfaff H: Szövetségi Statisztikai Hivatal, ellátási statisztikák 2011 Németországi eredmények, Wiesbaden 2013; 9, 16
2 Forrás: DGE: A fekvőbeteg nyugdíjasotthonok vendéglátásának minőségi előírásai