A társadalombiztosítás alapvető egészségügyi lefedettsége

Az alapvető egészségügyi fedezet a társadalombiztosítók egészségügyi költségeinek egy részét fedezi. Az általános társadalombiztosítási rendszer öt emberből négyet biztosít Franciaországban. A gazdák és az önálló szakmák más rezsimektől függenek, akárcsak a tengerészek vagy az SNCF alkalmazottai. Milyen étrendtől függ? Mennyit térítenek meg? Hogyan finanszírozzák az egészségbiztosítást. Frissítse az összes kérdést.
Kinek van joga a társadalombiztosításhoz ?
Bárki, aki Franciaországban él, gyakorlatilag jogosult az alapvető egészségügyi ellátásra. Anyagilag támogatja az ellátás egy részét. Ezt a kötelező védelmet szakmai tevékenységétől függően más szerv kezeli (alkalmazott, köztisztviselő, független szakma, mezőgazdasági termelő).
Ha ez a szakmai kapcsolat nem lehetséges, akkor részesülhet az általános általános egészségügyi fedezetből (CMU), amely az általános társadalombiztosítási rendszertől függ. Bizonyos feltételek mellett a tartózkodási engedéllyel nem rendelkező külföldiek is jogosultak az állami orvosi segélynek (AME) biztosított fedezetre.
Mennyit térítenek meg ?
Az alapfedezet garantálja, hogy minden társadalombiztosított megtérítse egészségügyi költségeinek egy részét. Az ellátástól függően a kötelező egészségbiztosítás térítési aránya 15 és 100% között változik, a társadalombiztosítás által meghatározott arány alapján. A beteg által fizetendő részt társfizetésnek nevezzük. További fedezet hiányában egyedül a társadalombiztosított viseli a költségeket. A súlyos vagy krónikus betegségben szenvedőket teljes mértékben támogatni lehet hosszú távú betegségekben (ALD).
Milyen étrendtől függ ?
Az általános rezsim öt emberből négyet biztosít Franciaországban. Magában foglalja a magánszektor alkalmazottait és nyugdíjasait, a köztisztviselőket és mindazokat, akik nem függnek egy másik szakmai rendszertől. Az Országos Fizetett Dolgozók Egészségbiztosítási Alapja (CNAM) így közel 57 millió kedvezményezettet véd. 128 elsődleges egészségbiztosítási pénztár (Cpam) hálózatán keresztül van jelen a területen.
www.ameli.fr
A gazdák étrendje mezőgazdasági termelőkre és mezőgazdasági dolgozókra, azaz több mint 4 millió emberre terjed ki. A Mutualité sociale agricole (MSA) irányítja, amely egyesíti a betegség, a család és az öregség ágait. Történelmileg az MSA a 19. században származik az első gazdálkodói kölcsönös kapcsolatokból. Neve ellenére a Mutualité sociale agricole nagyon különálló szervezet, mint a Mutualité Française. 35 tanszéki vagy több részlegből álló alapja van.