A teljes térdprotézis megfelel-e a betegek elvárásainak Swiss Medical Review

összefoglaló

Bevezetés

A cikk célja, hogy számba vegye azokat az eredményeket, amelyek a térdprotézis után várhatók, a fájdalom, az aktivitás szintje és az elvárások teljesítése szempontjából, a betegek legjobb tanácsadása és a lehető legtisztességesebb információ biztosítása érdekében.

Az eredmény egy év után posztero-stabilizált PTG

swiss

Műtét utáni fájdalom

Hosszabb távon, ha a betegek 90% -a elégedett a PTG után, 10-20% -uknak két év múlva is mérsékelt vagy súlyos fájdalma van, észrevehetetlen változás nélkül öt év múlva. 25 Egy 112 beteg bevonásával végzett prospektív vizsgálatban 85% várta a teljes fájdalomcsillapítást, és ezeknek csak 43% -a számolt be arról, hogy a követés végén elérte ezt a célt. Egy másik, 116 beteg bevonásával készült tanulmány nemrégiben azt mutatta, hogy 13% -uk fájdalma 12 hónappal a mûtét után. 14

Szembesülve a fájdalom fennmaradásával egy olyan betegnél, akinek a röntgenfelvétele normális, meg kell tudni, hogyan kell keresni a neurogén fájdalmat, amely a saphena ideg érzékeny ágainak károsodásához kapcsolódik, és az esetek 12% -ában fordul elő. 27 A saphena ideg a cruralis ideg egy ága, amely a comb mediális aspektusa mentén húzódik, és amelynek ágai a patella, a patellaris szalag és az elülső tibialis tuberosity szintjén keresztezik a heget. A felidéző ​​jelek égő érzés, áramütés, tűk, bizsergés és tapintásra vagy szúrásra kialakuló hipoesztézia. A hatás betegenként nagyon változó, de jellemző a hipoesthesia jelenléte a térd külső arcán, amely átlagosan eléri a 60 cm 2 területet. Néhány sebész vízszintes 28 vagy anterolaterális 29 metszést javasolt az ilyen fájdalom előfordulásának csökkentése érdekében.