A temporomandibularis ízület artrózisa
ANESZTÉZIA ÉS INTENZÍV TERÁPIA ROMÁN TÁRSADALMÁNAK 46. KONGRESSZUSA
Ultrahang Konstanca tábor 2020
A KOROS NEUROTUDOMÁNYOK NEMZETI KONGRESSZUSA "A NEUROTUDOMÁNYOK MEGKÖZELítik AZ EMBEREKET"
A Román Pneumológiai Társaság 26. országos kongresszusa, ONLINE
XXIII. Országos PszichoNeuroEndokrinológia Szimpózium - Online
IV. Fordítási szimpózium a személyre szabott onkológiáról a rák elleni küzdelemben
ROSPEN - XXI Nemzeti Klinikai Táplálkozási Szimpózium, 2020
XXIII. Országos Neuroendokrinológiai Szimpózium 2020
13. emésztési patológiai tanfolyam
Frissítés a Hepatology 2020-ról: "A májbetegségek multiszisztémás jellege"
18. cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek országos kongresszusa 2020
ONLINE SZIMPÓZIUM A "FÁJTTERÁPIA ÉS MOZGÁSI ZAVAROK" MODULÁRIS TUDOMÁNYOSSÁGOKRÓL
Romániai Nukleáris Orvosi Napok 2020
Országos Fül-Orr-gégészeti és Cervico-Arcsebészeti Konferencia 2020
Az Országos Konferencia "Hírek és perspektívák az invazív orvoslásban" második kiadása, Online
Őrjelentés a specialitások között - online
Tanfolyam Anatómopatológiai és klinikai összefüggések a gasztroenterológiában
A Román Cukorbetegség, Táplálkozás, Metabolikus Betegségek Szövetségének (FRDNBM) 18. nemzeti kongresszusa
A magas vérnyomású román társaság kongresszusának 6. kiadása
Hírek a szisztémás betegségekről 2020-ban
Országos Mellképalkotó Konferencia
A Kontaktlencse és Szemfelszíni Társaság éves kongresszusa
MEGFELELŐSÉGEK - A Farma Practic webinárium a bánáti és olteniai gyógyszertárak munkatársainak szól, de nem csak
Az éves klinikai tanulmányi szimpózium előtérbe hozza a COVID-19 járvány következtében felmerülő tanulságokat
A Román Csonttranszplantációs Társaság kongresszusa - ONLINE
A Kontaktlencse és a Szemfelszíni Társaság 2020 éves találkozója, online esemény
A Román Érsebészeti Társaság IV. Kongresszusa
„Hozzáférhetőség, szolgáltatások és kommunikáció. Fókuszban: a háziorvosi rendelő és a gyógyszertár "
"Vasile Dobrovici" orvosi napok és az Urogynecology Országos Kongresszusa - ONLINE
Országos Gyógyszertári Konferencia 2020
Munka vezetője. Dr. Georgiana-Ozana Tache, alapellátási orvos
A legtöbb ízületi gyulladásos degeneratív betegséget a temporomandibularis diszfunkció okozza. Ha ez a működési zavar továbbra is fennáll, akkor megjelennek az ízületi gyulladásos krónikus degeneratív gyulladások, amelyek deformálják az ízület végeit.
Egy korábbi cikkünkben kimutattuk, hogy a temporomandibularis diszfunkció a száj túlzott megnyílása következtében jelentkezhet a kapszula és a synovium feszültségével, eltúlzott rágási mozgással, amelyet azért hajtanak végre, hogy a kemény ételeket a molárisokon összetörjék az ízületi tok megnyúlásával. Ha a temporomandibularis ízület diszfunkciója fennmarad, az ízületi típusú krónikus degeneratív gyulladás jelenségei vannak az összes ízületi elem szerkezetének változásával. Elsőként a szalagok és a kapszula változnak meg, amelyek meglazulnak, és lehetővé teszik az ízületi korong anteromediális vándorlását. Ennek az elmozdulásnak köszönhetően a korong szerkezetén és alakján némi változáson megy keresztül. Az előrehaladott stádiumban a korong teljesen megsemmisülhet, és a csontfelületek érintkezésbe kerülnek, elősegítve az erózió és az osteophyták megjelenését.
A fájdalom a domináns tünet, de változó mind a topográfia, az időrend és az intenzitás tekintetében. Szigorúan a temporomandibularis ízületnél helyezkedik el, vagy diffúz lehet, hasonlóan az arc neuralgiájához. A fájdalom nem jelenik meg éjszaka. Gyakran a fájdalom erősebb reggel, az alsó állcsont első mozdulatainál vagy este, amikor az ízület fáradt. Egyes betegek rövid távú fájdalmas epizódokat, mások krónikus fájdalmat tapasztalnak. A fájdalom intenzitása a nyomás érzésétől a szúró fájdalomig változik.
A fájdalom együtt jár az ízületek hipermobilitásával, amely sokkal gyakoribb, mint a mandibuláris mozgások korlátozása. Ennek a hipermobilitásnak köszönhetően korábbi subluxációk és visszatérő diszlokációk fordulnak elő. Egyéb jelek: pitvari tünetek (otalgia, fülzúgás, szédülés), sinus tünetek (rhinorrhoea, orrdugulás, infraorbitális fájdalom), nyál tünetei (sialorrhoea, Ázsia), neurológiai tünetek (fejfájás, migrén, arcfélteke).
A palliatív kezelést vagy intermaxilláris elzáródás gyakorlásával lehet végrehajtani, amely a fájdalom szinte azonnali eltűnéséhez vezet, vagy pedig az alsó állcsont mozgósító izmainak torna gyakorlatsorozatait gyakorolhatjuk, amelyeket nehezebb elvégezni olyan körülmények között, ahol a betegek félnek minden mozgástól. az alsó állcsont, hogy ne váltson ki fájdalmat.
A végleges nem műtéti kezelés célja az izom hiperaktivitásának csökkentése, amelyet a parafunkciók és a malocclusion, de az érzelmi stressz is okoz. A malocclúziót okklúziós terápia oldja meg, amely magában foglal minden olyan beavatkozást, amelynek célja a mandibula helyzetének megváltoztatása és/vagy a kóros fogászati érintkezés. Lehet reverzibilis vagy visszafordíthatatlan. A reverzibilis okklúziós terápia csak ideiglenesen módosítja az okkluzális kapcsolatokat. Az irreverzibilis okklúziós terápia minden olyan kezelésből áll, amely fenntartja az okklúziós arányok és/vagy a mandibula helyzetének változását. Ilyen például a szelektív csiszolás és a protetikai munka, amelyek megváltoztatják az okklúziós kapcsolatokat.
Vannak azonban olyan esetek, amikor a tünetek csak műtét után tudnak megszűnni. Az artroszkópia az első hely a műtéti terápiában, mivel minimálisan invazív. Olyan ízületi rendellenességek fogyatékosságának eseteiben javallt, amelyek a gyógyszeres terápia után legalább 3 hónapig nem szűnnek meg. Az artroszkópia után nem szteroid antibiotikus és gyulladáscsökkentő terápiát vezetnek be. A negyedik naptól kezdve könnyű szájnyitási mozgások hajthatók végre, de legfeljebb 2 cm amplitúdóval. Az artroszkópiát igénylő esetek 80-95% -a szövődmények nélkül halad előre.
További cikkek a következőkről:
Hozzászólások
Orvos, adhat nekem egy e-mailt vagy egy számot, amivel kapcsolatba léphetek. Azt hiszem, szükségem van a segítségedre. Tudom, hogy be tud-e irányítani egy jó sebészhez, és meg tudja-e műteni artroszkópiával vagy kezelni.
Helló és sajnálom a válasz késését. Ha ez még mindig aktuális és még nem oldotta meg szenvedését, vegye fel velem a kapcsolatot a 0723626289 telefonszámon. Üdvözlettel: Dr. Georgiana Tache
21 éves lányomnak több mint egy éve problémái vannak az állával, alig tudja kinyitni a száját, és minden mozdulatnál megreped. körülbelül 3 hete van kezelés alatt, és sínt visel, de csalódott vagyok, mert a szája nyitásakor fájdalmai vannak. tudsz nekünk segíteni?
Helló ! Júliusban voltam a munkahelyi légkondicionálás hiánya miatt, és most fájdalommal szembesülök a fülem, a torkom és az állkapcsam jobb oldalán. Bementem a fül-orr-gégészbe - nincs semmi és fogászati problémáim nincsenek .Szeretném megemlíteni, hogy semmi gondom nincs azzal, hogy kinyissam-becsukjam a számat, hanem csak ezzel a fájdalommal, amely továbbra is fennáll és nem ad békét különösen éjszaka. 10 napig szedtem az Arcoxiát, és ez idő alatt a fájdalom eltűnt, de 2 nap után újra megjelent! Minden gyulladáscsökkentő, amelyet reggel és este szedek, ugyanolyan állapotban vannak! Mi mást tudok csinálni?
Helló. Elmentem egy fül-orr-gégész orvoshoz, és a következő diagnózisokat kaptam: bal pitvar tinnitus; 2-hiperkoleszterómia; 3-bal temporo-mandibularis osteoarthritis. Mit tud mondani nekem? Mit kellene tennem?
A terápiás javallatot a diagnózist felíró orvosnak kell megadnia.