A terápiát alaposan meg kell fontolni - Klinikum Bad Hersfeld GmbH
A tesztoszteronhiány egy ideje nagy téma a médiában - különösen az USA-ban, ahol az emberek "Low-T" -ről beszélnek, és a tesztoszteron-termékek piaca virágzik. Németországban az orvosok sokkal óvatosabbak. A tesztoszteronhiánnyal kapcsolatos kérdéseinkre Prof. Dr. Gerhard Zöller, a Bad Hersfeld Klinika urológiai és gyermek-urológiai vezetője. Az itt említett andrológia területén Björn Lengemann főorvos konzultációs órákat kínál a klinikán.
ZÖLLER: A tesztoszteron hiánya többek között a csökkent szexuális vágy, erekciós diszfunkció, dinamizmusvesztés, gyengeség, fáradtság vagy depressziós hangulat révén jelentkezik.
Hogyan állapíthatja meg ennek a fontos hormonnak a hiányát?
ZÖLLER: Vérvizsgálatot végzünk, és megmérjük a vér tesztoszteronszintjét, amely személyenként nagyon különbözik. Napi ritmusnak is van kitéve, ezért reggel két nap reggel 8 és 11 óra között mérünk. A határérték 12 nmol/l (A szerkesztő megjegyzése: Nanomol/liter vér. A nanomol meghatározott számú részecskét jelent). A 8 és 12 közötti értékek szürke területek. Ha az érték 8 nmol/l alatt van, ez tesztoszteronhiánynak számít.
Mikor tanácsos vagy akár szükséges a gyógyszeres kezelés?
ZÖLLER: Ha az érték meghaladja a 12-et, akkor nem végez semmilyen terápiát, 8 és 12 között elkezdhet terápiás kísérletet, 8 nmol/l alatti értéknél meg kell tennie valamit. A tesztoszteron tabletta formájában történő beadása általában nem ajánlott, napi kenőcsök alkalmazhatók. Sok betegnek azonban problémája van a gyógyszer rendszeres szedése. Ezért szeretünk három hónapos injekciót alkalmazni, amellyel a hormon folyamatosan felszabadul. A beteg itt is egyértelműen észreveszi, amikor a hatás elmúlik.
Mennyire részesülnek a betegek a terápiában?
ZÖLLER: Itt, a klinikán kevesebb közünk van a tesztoszteron korhiányához, és a fiatal férfiaknak is vannak ilyen problémáik a rezidens urológusokkal. De látjuk például, hogy a kétoldali heredaganat után a betegek sokkal jobban érzik magukat a hormoninjekcióval. Ha csak az egyik herét érintette daganat, akkor a másik here általában elegendő a tesztoszteron termeléséhez.
Hány férfit szenved a tesztoszteron hiánya?
ZÖLLER: Tudjuk, hogy a tesztoszteron hormon az életkor előrehaladtával csökken a férfiak körében. 40 éves kora körül lassan kezdődik. 60 és 70 éves kor között a férfiak 30-40 százalékában tesztoszteronhiányt tapasztalunk, ami 15-20 százalékban okozhat nehézségeket. De ez egy nagyon egyedi történet. Sok férfi azt is mondja, hogy ez az öregség tünete, amikor már nincs kedvem hozzá. A prosztatarák esélye a tesztoszteron beadásával is növekedhet. Tehát, ha nincsenek problémái, akkor nincs szüksége terápiára. Nem vagyok rajongója annak a nagy teljesítményű koncepciónak, hogy ugyanolyan produktív akarok lenni, mint egy fiatal férfi 70 évesen.
Mi a helyzet a fiatal férfiak tesztoszteronhiányával?
ZÖLLER: Nem tudok semmilyen kutatásról az érintettek számáról. Mindenesetre tudnia kell, hogy azok a fiatal férfiak, akik még mindig gyereket szeretnének szülni, nem kaphatnak tesztoszteront. A hormon elnyomja a spermiumok érését, ugyanez vonatkozik az anabolikus szteroidokra is. A fiatal férfiaknak tisztában kell lenniük ezzel az erőnléti edzéssel.
De ha egy fiatalember már megpróbált férfiasabbnak és sportosabbnak tűnni tesztoszteron/anabolikus szteroidok hozzáadásával?
ZÖLLER: Egy-két évbe telhet, mire a spermasejtek képződése újra működik az adag abbahagyása után, de maradandó károsodás is lehetséges.
Hogyan tudja az ember megakadályozni a tesztoszteronhiányt?
ZÖLLER: A túl kövér férfiak gyakran tesztoszteronhiányban szenvednek. Emiatt és sok más okból mindig van értelme az elhízás csökkentésének, csakúgy, mint a mérsékelt alkoholfogyasztás, a testmozgás és a sport. (ank)
Kulcsszó tesztoszteron
A tesztoszteron a legfontosabb férfi nemi hormon, és főleg a herékben termelődik. A hormon kis mennyiségben megtalálható a nőknél is. Biztosítja a férfiak nemi jellemzőinek kialakulását és elősegíti a spermiumtermelést. Mindkét nemnél fontos szerepet játszik az örömérzetben, és többek között befolyásolja a memóriát, a csontsűrűséget, a vércukorszintet, a vérnyomást és a zsírfelhalmozódást. (Piros/ank)