A terhesség vagy a szoptatás alatti étrend befolyásolja-e a gyermek neurodermatitis kockázatát
A terhesség vagy a szoptatás alatti étrend befolyásolja-e a gyermek neurodermatitis kockázatát?
(PantherMedia/Monkeybusiness Images) Nincs bizonyíték arra, hogy az anya bizonyos ételek fogyasztása terhesség vagy szoptatás alatt befolyásolja az atópiás dermatitis kockázatát a gyermekben. Ezért nincs ok arra, hogy elővigyázatosságból kerüljük az olyan ételeket, mint a tojás vagy a tehéntej.
Az, hogy a gyermek atópiás dermatitiszben szenved-e, nagyrészt örökletes. Úgy gondolják azonban, hogy más tényezők is hozzájárulnak. Önmagában az öröklődés miatt nehéz megmagyarázni, miért vált gyakoribbá az atópiás dermatitis az elmúlt évtizedekben.
Néhány anya kíváncsi arra, hogy megvédheti-e gyermekét az ekcémától azáltal, hogy elkerüli bizonyos ételeket a terhesség és a szoptatás ideje alatt. Mivel az allergén anyagok (antigének) a köldökzsinóron keresztül, később pedig az anyatejjel juthatnak a gyermek testébe. Az ilyen antigének azonban láthatóan csak rövid ideig maradnak a gyermek vérkeringésében.
Összehasonlító vizsgálatokra van szükség annak megállapításához, hogy a terhes vagy szoptató nők étrendje befolyásolja-e gyermekeik atópiás dermatitisz kockázatát. Ha a tanulmány egyes résztvevői olyan élelmiszerek nélkül élnek, amelyek kiválthatják a neurodermatitist, mások pedig nem, akkor ellenőrizhető, hogy a lemondó anyák gyermekeinek ritkábban alakul-e ki neurodermatitis.
Élelmiszerelkerülési tanulmányok
A Cochrane Collaboration tudósainak egy csoportja elemezte a kérdés tanulmányait. Öt alkalmas vizsgálatot értékeltek, összesen mintegy 950 résztvevővel. A terhesség utolsó trimeszterében a nők két, a szoptató anyák három vizsgálatban vettek részt. Valamennyi résztvevő nőnek és gyermeknek megnőtt a neurodermatitis vagy allergiás betegség családi kockázata. A szoptató anyákkal folytatott két vizsgálat egyikében a csecsemők már neurodermatitisben szenvedtek.
A vizsgálatok étrendi követelményei között szerepelt a tehéntej és a tojás elengedése vagy nagyon kevés fogyasztása. Más ételeket, például a diót és a halat is kihagytak azokból a vizsgálatokból, amelyekben az ápoló anyák részt vettek.
A tanulmány eredményei és ajánlások
A terhes nőkkel végzett két vizsgálat azt mutatta, hogy a diéta nem befolyásolja a csecsemők későbbi ekcéma kockázatát. A gyerekeket 18 hónapos korukig követték nyomon. Bizonyos ételek mellőzése szoptatás alatt nem befolyásolta az atópiás dermatitis kockázatát vagy a tüneteket.
Ezek az eredmények azonban nem elég megbízhatóak, mivel összesen csak öt tanulmány készült, amelyekben csak néhány résztvevő vett részt. Több és jobb tanulmány szükséges ahhoz, hogy megbízható kijelentéseket tegyenek arról a kérdésről, hogy csökkenthető-e a gyermek atópiás dermatitisz kockázata bizonyos ételek elkerülésével.
Az eddigi kutatási eredmények alapján a németországi tudományos társaságok nem látnak okot az étrend korlátozására terhesség vagy szoptatás alatt. Azt javasolják, hogy a terhes és szoptató nők egyenek kiegyensúlyozott étrendet, táplálkozási igényeiknek megfelelően.
dagad
Német Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság (DGAKI) és Német Társadalom Gyermek- és Serdülőkori Orvostudományról (DGKJ). Allergia megelőzés. S3 iránymutatás. 2014. 07. 07. (AWMF irányelvek; 061. - 016. Évfolyam).
Kramer MS, Kakuma R. Anyai étrendi antigén elkerülése terhesség vagy szoptatás alatt, vagy mindkettő, a gyermek atópiás betegségének megelőzésére vagy kezelésére. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD000133.
Sidbury R, Tom WL, Bergman JN, Cooper KD, Silverman RA, Berger TG et al. Iránymutatások az atópiás dermatitis kezelésében: 4. szakasz A betegség fellángolásainak megelőzése, valamint kiegészítő terápiák és megközelítések alkalmazása. J Am Acad Dermatol 2014; 71 (6): 1218-1233.