A transzfúzióval kapcsolatos információ a transzfúzióval együtt

transzfúzióval

VÉRTRANSZFÚCIÓ - ÁTTEKINTÉS

A rendszeres vérátömlesztés pl. B. a terápia fontos része vérképződési rendellenességek esetén. De hogyan hajtják végre egy ilyen transzfúziót, és mit kell figyelembe venni?

Vérátömlesztés során a vért vagy a vérkomponenseket közvetlenül egy személy (vevő) vénájába viszik be injekciós tűvel (kanül). A vér származhat más személytől (donor), vagy előzőleg magától a befogadótól vették (autológ véradás). Ilyen vérátadásra lehet szükség a masszív vérveszteség kompenzálásához, pl. B. baleset következtében vagy egy művelet során. A vérátömlesztés a vérellátásban szenvedő betegek terápiájának fontos része, és ezeket rendszeresen el kell végezni.

Honnan jön a vér transzfúzióhoz?

A vérátömlesztés úgynevezett vértartalékokon keresztül zajlik. Ezeket műanyag zacskókba (vérzsákokba) töltik, és általában tartalmaznak bizonyos vérkomponenseket, például vörösvérsejteket (eritrocitákat) vagy vérlemezkéket (trombocitákat), amelyeket a donor véréből izoláltak.

Ma a konzerv teljes vért ritkán használják transzfúzióhoz, de főként bizonyos vérkomponensekkel rendelkező vérkészítményeket, például 1:

  • Vörösvérsejt-koncentrátumok (többnyire vörösvértesteket tartalmaznak)
  • Trombocita koncentrátumok (ép vérlemezkékkel dúsított vérfolyadékot tartalmaznak)
  • Plazma (vérfolyadék, amely fehérjéket és tápanyagokat tartalmaz)

A konzervált vért többnyire nagy magánszállítók vagy jótékonysági szervezetek állítják elő, pl. B. a német Vöröskereszt 1. Ezekből a konzervek eljutnak az orvosokhoz és a kórházakhoz. A vérkészleteket úgynevezett vérbankokban tárolják.

A KÜLÖNBÖZŐ ELŐTÉRI VIZSGÁLATOK BIZTONSÁGOS TRANSZFÚZIÓT BIZTOSÍTANAK

MILYEN INTÉZKEDÉSEK SZÜKSÉGESEK ÁTTÖLTÉS ELŐTT?

A transzfúzió előtt az orvos megvizsgálja Önt, és megkérdezi az egészségi állapotáról és a jelenlegi tünetekről. Azt is figyelembe veszi, hogy vannak-e társbetegségei, mert a vörös vér pigment alacsony koncentrációja megterheli a szerveket, például a szívet. Ha szívbetegsége van, hamarabb szükség lehet újabb transzfúzióra, mint egy egészséges szívű beteg 4. A vérátömlesztés közötti megfelelő intervallumot elsősorban az ön érzése határozza meg. A mércének az életminőségének kell lennie.

A transzfúzió előtt az orvos elmagyarázza a lehetséges kockázatokat és mellékhatásokat is. Szüksége van egy ún Egyetértési nyilatkozat jel. Ha ez nem autológ véradás, orvosa biztosítja, hogy a transzfúzió előtt a donor és a recipiens vérének vércsoportjellemzői megegyezzenek. Ehhez az orvos előzetesen levonja a vérét, és a laboratóriumban meghatározza vércsoportját és Rh-faktorát. Ha semmi nem szól a transzfúzió ellen, akkor egy kanült (injekciós tűt) tesz a vénába, hogy hozzáférjen a transzfúzióhoz. Minden transzfúzió előtt arról is gondoskodik, hogy a megfelelő vérkészítmény és a tartály sértetlen legyen, és ellenőrzi a lejárati dátumot 5 .

Hogyan működik a vértranszfúzió?

LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK ÉS KOCKÁZATOK

A szigorú követelményeknek köszönhetően, amelyeket a jogi irányelvek és a transzfúzióról szóló törvény foglal össze, alkalmazni kell A vérátömlesztést manapság nagyon biztonságosnak tartják 1.7. Az összes korábbi teszt ellenére egyes esetekben továbbra is előfordulhatnak szövődmények: A lehetséges kockázatok közé tartoznak az intolerancia reakciók, vagyis a test védekező reakciói a vérkészlet összetevőire. Lehetséges tünetek a láz, hidegrázás, émelygés vagy a vérnyomás átmeneti csökkenése 1. A vérátömlesztés másik lehetséges szövődménye a baktériumok vagy vírusok, például a HI vírus vagy a hepatitis B vírus által okozott fertőzések átvitele. Mivel az adományozott vért többször megvizsgálják a lehetséges kórokozók szempontjából, a kockázat itt rendkívül alacsony, 1,5. Ha a donor és a befogadó vér inkompatibilis vércsoportokkal rendelkezik, a beteg immunrendszere reagál az idegen anyagokra, és allergiás sokk, kardiovaszkuláris rendellenességek és veseelégtelenség léphet fel. Az ilyen súlyos immunológiai szövődmények megelőzése érdekében a transzfúziót megelőzően különféle vizsgálatokat, például kereszt-illesztést és ágy melletti tesztet hajtanak végre 1 .

A SZABÁLYOS TRANSZFÚZIÓK VASÚ TERHELÉSHEZ VEZETHETNEK

Minden vörösvértest tartalmaz vörös vér pigmentet (hemoglobint), amely viszont vasat tartalmaz. Ezért minden vörösvérsejtes véregység 200–250 mg vasat is tartalmaz. Mivel azonban a szervezet napi napi 1–2 mg vasigénye van, az ismételt vérátömlesztés a Vas túlterhelés vezetni. Ha egy beteg több mint 20 vörösvértest-koncentrátumot kapott, akkor feltételezhető, hogy vas túlterhelés van 3. Ha túlterhelt a vas, akkor a vér és a máj vasszintje jelentősen megnő. A A vas megtalálható a szervekben mint a szív, a máj, a pajzsmirigy vagy a csontvelő súlyos károkat okozhatnak. A máj és a szív működésének károsodása, a csontvelő károsodása, a cukorbetegség és a pajzsmirigy alulműködése z. B. lehetséges következmények 3. A vérszegénységben szenvedő, rendszeres vérátömlesztést igénylő betegeket ezért megfelelően ellenőrizni kell, és szükség szerint kezelni kell.

SZABÁLYOS TRANSZFÚZIÁKHOZ: AZ ELŐTRUMFUSZIÓK DOKUMENTÁCIÓJA

Ha rendszeresen végez transzfúziót, akkor naprakészen kell tartania a transzfúziós nyilvántartást. Orvosa természetesen dokumentálja a transzfúzióhoz szükséges összes adatot a betegfájljában, mint pl B. AB0 vércsoport és Rh képlet 8. Ezt a két vércsoportjellemzőt használják a Keresztmérkőzés és az ágy melletti teszt szükséges.