A túlsúly a vesékbe kerül - docFood
Németországban több mint kétmillió embert érint krónikus vesebetegség. Több mint 100 000 ember dialízis alatt áll és/vagy transzplantációra vár. Az érintettek száma továbbra is növekszik - a túlsúlyos emberek különösen veszélyeztetettek. A mai vese világnapon a Német Nefrológiai Társaság (DGfN) rámutat, hogy az elmúlt 30 évben tízszeresére nőtt a túlsúly okozta veseszöveti károsodások száma! Ezért a táplálkozási szakembereknek z. Például a túlsúly és az elhízás megelőzésének és kezelésének korai szakaszában vegye figyelembe a vese egészségét.
Az elhízás (BMI> 25 a vesét is érinti: közvetett összefüggés már régóta ismert: A túlsúlyos emberek gyakran magas vérnyomásban szenvednek - és ez károsítja a vese finom ereit, amelyek kiszűrik a méreganyagokat a testünkből.
Régóta alábecsült: túlsúly, mint kockázati tényező
A vesék működése ekkor folyamatosan csökken, amíg az érintettek dialízisre szorulnak. A dialízisben részesülő betegek körülbelül harmadában a magas vérnyomás okozza a vesebetegséget. Az elhízás és a magas vérnyomás gyakran nem egyedül jelentkeznek, hanem a cukorbetegség kialakulását is elősegítik. A cukorbetegség a krónikus vesebetegségek további kockázati tényezője.A cukorbetegek körülbelül 30-40% -ának van vesekárosodása. Évente több mint 2000 cukorbetegségben szenvedő betegnél van szükség dialízisre. Ma már ismert, hogy az elhízás közvetlenül károsítja a vesét. A zsírszövet különféle peptidhormonokat választ ki, például adiponektint, leptint és rezisztint, amelyek gyulladáshoz és oxidatív stresszhez vezetnek, negatívan befolyásolják a lipid anyagcserét és megnövekedett inzulinszintet, és gyakran inzulinrezisztenciát is eredményeznek. Mindezek olyan folyamatok, amelyek patológiás változásokhoz vezetnek a veseszövetben (úgynevezett glomerulopátiák), következésképpen a veseműködés csökkenéséhez. Amint a "Kidney International" nemrégiben publikálta, az elhízás okozta glomerulopathiák száma tízszeresére nőtt 1986 óta.
A szakértők a dialízis számának "robbanására" figyelmeztetnek
Prof. Mark Dominik Alscher, a Német Nefrológiai Társaság (DGfN) elnöke nagyobb figyelmet kér a témára: "Annak érdekében, hogy ne tapasztaljuk a dialízis számának robbanását, tovább kell fokoznunk a megelőzésre irányuló erőfeszítéseinket". Egyrészt a nyilvánosságot tudatosítani kell ebben a problémában, és a lakosságot motiválni kell az egészségesebb életmódra, másrészt a nephrológiai korai észlelési intézkedéseket is fokozni kell. Mert ha a krónikus vesebetegséget időben felismerik, annak progresszióját gyógyszerekkel lassíthatják, és a vesepótló terápia szükségessége gyakran évekig késhet. Alscher rendszeres vesefunkció-ellenőrzést javasol, amelyet nemcsak cukorbetegeknél és időseknél kell elvégezni, hanem szorosan együttműködve minden magas vérnyomású vagy túlsúlyos beteggel. Alscher szerint a legfontosabb megelőző intézkedés továbbra is a testtömeg normális tartományba hozása - és hosszú távú megtartása.
Terápia: A diéta döntő szerepet játszhat
A vese krónikus károsodásának és súlyosbodásának megelőzésének kulcsa az étrendben rejlik. Mi másról van szó, amikor egy nephrológus azt kéri, hogy hozza a „testtömegét a normális tartományba”? Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az étrend fontos szerepet játszik az általános terápiában. A túlsúlyos súlycsökkentés mellett a táplálkozási terápiás intézkedések elsődleges célja a vizeletben lévő anyagok csökkentése a vérben, a vérnyomás csökkentése és normalizálása, ha gyakran magas a nyomás, valamint a patológiás vízvisszatartás (ödéma) kiürítése. Az alultápláltság megelőzése a táplálkozási terápia további feladata az előrehaladott stádiumokban. A professzionális táplálkozási terápia sok évig lelassíthatja és késleltetheti a vesebetegség progresszióját és a másodlagos betegségek kialakulását, ha a beteg jól megfelel.
docFood mondja
Sajnos egyrészt a háziorvosok és a nephrológusok, mint szakértők, alig tudnak erről. Másrészt az egyéni táplálkozási terápia speciális ismereteket is igényel a szakemberektől, amelyeket gyakran először megfelelő képzéssel kell megszerezni. Meidzins és táplálkozási szakemberek három országos konferenciája Drezdában tavaly megmutatta, hogy felismerték a problémát és a feladatot. Ott megállapodtak a táplálkozási terápia nagy előnyeiről minden szakmában. Ennek eredményeként több és jobb együttműködésre volt szükség az orvosok és a szakemberek között. Sajnos azóta nem sok minden történt. A fecske nem tesz nyarat. Itt nagyon sokat kell tenni!