A túlsúlyos szegénység kövérsé, mozgásképtelenné és egészségtől függővé teszi az FAZ-t
A nevük Hannah és Philipp Neumann, csak tizenkét és 14 évesek, a mai napig a legfiatalabb szerzők a neves „Deutsche Medizinische Wochenschrift” történetében. A két középiskolás diák 729 osztálytársat kérdezett meg diétájukról, mozgásukról és szabadidős magatartásukról. És azt tapasztalták, hogy jó osztályzattal rendelkező osztálytársaik karcsúbbak (vagy fordítva, a karcsúbb diákok jobb osztályzatot kapnak). És hogy azok a hallgatók, akik sok időt töltenek a televízió és a számítógép előtt, lényegesen kevésbé egészségesen étkeznek.
A dattelni Vestische Gyermekklinikán világossá válik, hogy a helytelen táplálkozás és a mozgáshiány hova vezethet szélsőséges esetekben. Az „Obeldicks” annak a programnak a neve, amelyben a túlsúlyos gyermekek visszatérnek a normális étkezési szokásokhoz. "Vannak olyan gyermekeink, akik 1,20 méter magasak és súlyuk meghaladja a 45 kilogrammot - és szüleik valójában nem gondolják, hogy túl kövérek" - mondja Thomas Reinehr, a program vezetője.
"Nem csak a gyerekekkel, hanem a szüleikkel is bánunk, mert a gyerekek csak erős akarattal állhatnak szemben a szüleik és a fiatalok rossz példaképével." Az Obeldicks - természetesen a nagy Obelix színdarabja - egy évig tart: A gyerekek találkoznak hetente egyszer vagy kétszer testgyakorlásra, magatartási tréningekre és táplálkozási tanfolyamokra. Pozitív példa: „Nyolcéves korunkban egyik fiúnk úgy döntött, hogy többé nem iszom Colát, és csak naponta egyszer eszem édességet. Most normális súlyú és nagyon sikeres kézilabdázó ”- mondja Reinehr.
Nem azért, mert a gyógyszer túl rossz
Ez adja a diplomának a legnagyobb esélyt arra, hogy jó egészségi állapotú nagyon idős kort érjen el. Mivel Németországban az átlagos várható élettartam tízévente körülbelül 2,5 évvel nő: A gyermekek akár tíz évvel is idősebbek lehetnek szüleiknél. De ezek a további életévek egyenetlenül oszlanak meg a gazdagok és a szegények között: a jövedelmi skála alsó ötödikéből származó nők várható élettartama ebben az országban 77 év. A leggazdagabb ötödik nők viszont átlagosan 85 évesek. A férfiaknál a különbség még 10,8 év is (81 helyett 70). A Robert Koch Intézet statisztikái valójában nem hagynak kérdéseket megválaszolatlanul: A Szövetségi Statisztikai Hivatal halandósági táblázatait és a Szociális-Gazdasági Testület (SOEP) adatait értékelték a jövedelem és az egészség összefüggése érdekében. Az eredmény egyértelmű: azok, akik szegények, hamarabb meghalnak - és sokkal korábban megbetegednek.
De miért részesülnek a szegények kevésbé a modern orvoslás áldásaiban, mint a gazdagok? Miért különbözik évtizedenként a különböző társadalmi osztályok várható élettartama egy iparosodott országban, drága orvosi ellátással? Téves az a nyilvánvaló magyarázat, miszerint a szegények gyengébb orvosi ellátást kapnak. "Számos kapcsolódó vizsgálatot elemeztünk az elmúlt hat évben, és a megelőzésen kívül nem találtunk jelentős társadalmi egyenlőtlenséget a terápiás orvostudományban" - mondja Christian Janßen a kölni egyetemi klinika orvosi szociológiájától. Nem a szegényeknek nyújtott gyenge gyógyszerek miatt.
A szegénység kövérsé és mozdulatlanná tesz
A megelőzés hiánya sem az oka: a kölni kutatók azt találták, hogy a férfiak ritkán mennek korai rákfelderítésre, szinte társadalmi osztályuktól függetlenül. A várakozásoknak megfelelően a nők sokkal következetesebben használják őket - ideértve a jövedelem alsó harmadából származóakat is. Egyéb egészségügyi szolgáltatásokat, különösen a gyermekek megelőző orvosi szűrését, minden társadalmi osztály egyre hatékonyabban veszi igénybe.
A várható élettartam legnagyobb különbségei elsősorban három egyszerű pilléren alapulnak: étrend, testmozgás és függőség. Dióhéjban: A szegénység kövérsé, mozdulatlanná és függővé tesz. Mindhárom tényezőnek kevés köze van a pénzhiányhoz, semmi köze a gyenge orvosi ellátáshoz, de sok az egészségtelen viselkedéshez, még a születés előtt. Mivel az alacsonyabb társadalmi osztályba tartozó nők még a terhesség alatt is gyakrabban dohányoznak és isznak.
Most először vannak átfogó adatok a gyermekek egészségéről: a Robert Koch Intézet több mint 17 600 gyermeket vizsgált meg 2003 és 2006 között az úgynevezett Gyermek és Serdülő Egészség Felmérés (KiGGS) számára, és megkérdezte szüleiket - és most publikálta az eredményeket.
A bizonytalan gyerekek helytelenül étkeznek
Az elhízás és a társadalmi osztály közötti egyértelmű kapcsolat már megállapítható a gyermekeknél. A 11 és 17 év közötti fiúk között a felső tagozat 12 százaléka volt túlsúlyos, de az alsó osztály 22 százaléka. A lányoknál a különbség még komolyabb volt: az alsó osztály minden negyedik, de a felsőbb osztály „csak” minden tizedikje volt túl kövér. A precariátus gyermekeinek helytelen étrendjük van: túl kövér, túl sok, túl alkalmi. Az utódok gyakran egyáltalán nem ismerik meg a családot ebédnél vagy vacsoránál. Ehelyett akkor eszel, amikor éhes vagy, és mindent megesz, ami csak elérhető. A gyermekkorban tanult viselkedés pedig az életkorral már nem változik.
Janßen a kockázatos magatartást egy GRABE indexben foglalta össze (a halál társulása szándékos), a súly, a dohányzás, az alkohol, a testmozgás, a diéta kifejezés rövidítésével. Csak akkor, ha az alkoholról van szó, statisztikailag mindegy: „Az elfogyasztott alkohol mennyisége független a társadalmi osztálytól - de az összes többi tényező egyértelmű kapcsolatot mutat a társadalmi réteggel” - mondja Janßen. Piros figyelmeztető lámpái a következők: testtömegindex 27,3 (nők) és 27,8 (férfiak) felett; Dohányosnak lenni; amikor a nők több mint húsz gramm alkoholt fogyasztanak naponta, a férfiak pedig negyven grammnál többet; kevesebb, mint egy óra testmozgás és egészségtelen étrend kevés gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz.
És pontosan ezek a tényezők betegítenek meg, magas vérnyomáshoz, stroke-hoz és szívrohamhoz vezetnek. "Az iparosodott nemzetek összes halálozásának 70-80 százaléka életmóddal függ össze, mondja az Egészségügyi Világszervezet (WHO)" - mondja Janßen. Az életmódot pedig a szülők lemásolják az élet első néhány évében.
Ha az élet döntő első éveiben ellenintézkedéseket akar tenni, további példaképeket kell kínálnia a gyerekeknek. Thomas Lampert, a Robert Koch Intézet egészségügyi beszámoló osztályától azt ajánlja, hogy felajánlják „különösen a szociálisan hátrányos helyzetű családokból származó gyermekek számára, hogy a lehető legkorábban és következetesebben helyezzék őket napközi otthonba”. Akkor még a kisgyermekek is tájékozódhatnak más példaképekben. A csoportban elsajátíthatja a teljesítmény érzését, kipróbálhatja a társas kapcsolatokat. És az óvodában megszokhatják a sportot.
Az egész napos iskolák jót tesznek a gyerekeknek
De a korai oktatás nem ér véget az óvodával: „Az általános iskolába való átmenet során a gyermekeknél az elhízás növekedése a legmagasabb” - mondja Lampert. Ezért támogatja az egész napos iskolák átfogó körét - annak érdekében, hogy itt is befolyást gyakorolhasson, szükség esetén a szülők példájával szemben. Ily módon a gyerekek a sport iránti lelkesedésüket egy nem sportoló családba hordozhatják. Erre különösen alkalmasak a jó felügyelettel rendelkező egész napos iskolák. De az általános iskoláknak csak 23 százaléka kínálja őket. Ezeket az adatokat azért is szépítik, mert az oktatási miniszterek konferenciája hetente legalább három napon át tartó, hétórás felügyeletet „egész napos iskolai műveletként” ismeri el.
Fontos azonban, hogy több egész napos iskola álljon rendelkezésre, hogy visszacsábítsák az anyákat a munkahelyükre. Mert ez nyilvánvalóan jó a gyerekeknek is. A dolgozó anyák gyermekeinek ritkábban vannak pszichológiai problémái, még akkor is, ha az alacsonyabb jövedelmű csoportba tartozó családokból származnak. Ennek oka valószínűleg az, hogy ezeket a gyermekeket szinte mindig napközi-központokban, óvodákban vagy egész napos iskolákban helyezik el, és ez az ellátás nekik jó. Valószínűleg egészségileg is. Ha azt szeretné, hogy gyermekei betegség nélkül megöregedjenek, egészséges életre kell tanítania a kisgyermekeket. Vagy tanítsák meg.