A vakbélgyulladás késleltetett diagnózisa - La Prévention Médicale
Egy barátnak küldeni
Az apendicitis kimutatása néha összetett lehet.
Ez tükröződik ebben a klinikai esetben, amikor egy 55 éves nő súlyos következményekkel járó diagnosztikai késésben szenved.
Összegzés
Klinikai eset
2011. június 12-én, kedden egy 55 éves nő a jobb ágyékában jelentkező fájdalom miatt látta kezelőorvosát. 2008-ban méhnyakrák miatt méheltávolításon és oophorectomián esett át, majd 18 sugárterápia. 2009 óta négy alkalommal konzultált hasmenéses epizódok miatt, amelyek közül az utolsó 2011 februárjában végbélnyálkahártya-kibocsátással járt. Szérum gasztrin-tesztet kértek, és a normál határokon belül volt.
Június 21-én, csütörtökön az előírt vizsgákat teszik.
Június 22-én, pénteken a laboratórium tájékoztatta az orvos titkárságát, hogy a leukocytosis 16 000/mm 3 volt, amelynek 84% -a neutrofil volt, a CRP pedig 391 mg/l volt.
A kezelő orvos délután kétszer megkísérelte telefonon felhívni a beteget, de nem járt sikerrel. Csak este sikerült elérnie a férjét. A beteg aktájában nincsenek beszámolók a kicserélt szavakról. De a szakértelem során ezek két változat tárgyát képezték:
- A férj szerint az orvos állítólag azt mondta: "A feleséged eredményei rosszak ... hétfőn látnia kell." Állítólag azt válaszolta: "A feleségemnek nagyon fájnak", de az orvos megismételte kérését, hogy "hétfőn jön".
- A kezelőorvossal kapcsolatban: nem kapott riasztó információt, sőt megértette, hogy a hasmenés javul. Azt mondta, hétfőn látni fogja a beteget. Nem volt akadálya annak, hogy este újra találkozhasson, ha a legkisebb zavaró üzenetet is eljuttatják neki.
