A váll kalkuláris íngyulladása

A kalcium-tendinitis akkor fordul elő, ha kalcium-lerakódások alakulnak ki a váll izom-inakban, különösen a supraspinatus izomban. A lerakódás körüli szövetek gyulladhatnak, súlyos fájdalmat okozva a vállban. Ez az állapot meglehetősen gyakori. Gyakran 40 év feletti embereknél jelenik meg.

Bár ennek a kóros entitásnak az evolúciója jól tanulmányozott, okai ismeretlenek. Ez egy fibrokartikuláris változás az inában, amely még mindig életképes a chondroid metaplasia által. A vaszkuláris hipotézist az ínrostok degenerációjával javasolták, amely megelőzi a meszesedést, egy nagyon gyengén vaszkularizált terület megléte alapján, amely közvetlenül a supraspinatus (Codman "kritikus zónája") beillesztésénél helyezkedik el.

A kalciumos íngyulladás a rotátor mandzsetta inakban fordul elő. A kalciumlerakódások általában a supraspinatus izom ínjében képződnek.

Két különböző típusú kalcium-íngyulladás van a vállban: degeneratív meszesedés és reaktív meszesedés. Az életkor előrehaladtával járó kopás/degeneráció a fő oka degeneratív meszesedés. Az életkor előrehaladtával a rotátor mandzsetta inakból a véráramlás csökken. Ez gyengíti az ínt. A kopás/túlterhelés következtében az ínszálak szétesnek és elszakadnak, akár egy kopott kötél. Így a sérült inakban a gyógyulási folyamat részeként kalciumlerakódások képződnek.

Reaktív meszesedés ez más. Hogy miért jelenik meg, nem világos. Úgy tűnik, hogy nem kapcsolódik a degenerációhoz, bár valószínűbb, hogy súlyosabb vállfájást okoz, mint degeneratív meszesedés. Az orvosok a reaktív meszesedést három szakaszban vizsgálják. Az előmeszesedés szakaszában az inak kedvező módon változnak a kalciumlerakódások kialakulásához. A meszesedési lépésben a kalciumkristályokat inakban tárolják. Aztán eltűnni kezdenek. A test egyszerűen felszívja a kalcium-lerakódásokat. Ironikus módon lehetséges, hogy a fájdalom csak ebben a szakaszban jelenik meg. A meszesedés utáni szakaszban a test meggyógyítja az ínt, és az ínt új szövetekkel alakítják át. Senki sem tudja, mi váltja ki a testet a lerakódások felszívásában. De ha ez megtörténik, és a szövet kezd átalakulni, a fájdalom általában alábbhagy vagy teljesen eltűnik.

okoz. Senki sem tudja, mi okozza a kalcium íngyulladást. A súlyos kopás, szakadás, öregedés vagy a kettő kombinációja részt vesz a degeneratív meszesedésben. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a kalcium lerakódások azért jönnek létre, mert az ínszövetekben nincs elegendő oxigén. Mások szerint az inakra gyakorolt nyomás károsíthatja őket, kalcium-lerakódások kialakulásához vezethet. A reaktív meszesedés még nagyobb rejtély. Ez a fajta probléma fiatalabb betegeknél jelentkezik, és sok esetben úgy tűnik, hogy önmagában megszűnik.

evolúció A tendinopathia meszesedésének kronológiai története 3 különböző fázist tartalmaz:

-Kezdeti szakasz, prekalcifikáció, amelyben a metaplaasia folyamata megkezdődik, de a beteg tünetmentes.
-Maga a meszesedési fázis, a kemény és meszes kalcium-lerakódások képződésének alfázisával, egy változó hosszúságú és egy reszorbens alfázissal rendelkező alfázissal. Ez utóbbi okolható a tünetekért a fájdalom megjelenésével az általa okozott gyulladásos reakció miatt.
-A posztkalcikus fázis, amelyben a kalciumlerakódások szemcsés szövetekkel helyettesítettek, és az ín normál kollagénszerkezetévé szerveződik. A fájdalom eltűnik ebben az időszakban.

tünetek. A kalcium tárolása közben csak mérsékelt fájdalmat érezhet, vagy egyáltalán nem. Valami ismeretlen okból a kalcium-íngyulladás nagyon fájdalmas lesz, amikor a lerakódások újra felszívódnak, vagy ha súlyos gyulladást váltanak ki a vállban. A fájdalom és a merevség a váll mobilitásának elvesztéséhez vezethet. A kar felemelése fájdalmassá válhat. Súlyos esetekben a fájdalom zavarhatja az alvást.

Kezelés ne feledje, hogy a betegség természetes lefolyása szinte mindig remisszióhoz vezet. Ezért a konzervatív terápia az első szándék minden beteg számára. Fizikai és kinetikai terápiát, gyulladáscsökkentő gyógyszereket és kortikoszteroid injekciókat tartalmaz.

A sokkhullám-terápia a nem műtéti kezelés új formája. Géppel lökéshullám-impulzusokat generál a gyulladt területen. A betegek általában hetente egyszer, három héten keresztül részesülnek kezelésben. Az impulzusok célja, hogy elősegítsék a kalcium lerakódások lebontását, hogy a test könnyebben felszívódhasson. A legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy ez a kezelési forma enyhítheti a fájdalmat és csökkentheti a betét nagyságát.

Sebészeti kezelés. Ha a fájdalom folytatódik, és a beteg elveszíti mozgékonyságát, műtétre lehet szüksége. Számos műtéti módszer létezik:

Artroszkópos reszekció

A legtöbb műtét a váll kalcium-íngyulladásának kezelésére artroszkópos. A sebész az artroszkóp segítségével megtalálja a kalcium lerakódásokat a rotátor mandzsetta ínjében. A lerakódás megtalálása után a sebész kis eszközökkel vágja le (távolítsa el) a kalcium-lerakódásokat, majd mossa meg a területet. A szabad kalciumkristályokat el kell távolítani. Nagyon irritálhatják a környező szöveteket.

Nyílt reszekció
Ritka esetekben nyílt műtétre van szükség. Nyílt műtét során a sebész az izmok és más környező szövetek vágásával éri el a kalcium lerakódását. Maga az ín levágásra kerül, hogy lehetővé tegye a kalcium lerakódások eltávolítását. A sebész eltávolítja a kalciumkristályokat, majd lezárja a műveletet.

Ennek az állapotnak az egyik legfontosabb paramétere az ortopédiai vagy műtéti kezelés alkalmazása után az orvosi gyógyulást jelenti. Azt tanácsoljuk, hogy keresse fel az ország több klinikáját, amely erre a betegségre szakosodott:

CENTROKINETIC, Bukarest, Bdul. Mircea Eliade. 18, et.3, A bejárat, tel .: 0755055216, honlap: www.centrokinetic.ro
PROKINETIC, Craiova, Strada Brazda lui Novac, 75, tel: 0728086666, weboldal: www.prokinetic.ro
REMED, Brassó, Str. Molnar Janos, sz. 14A, tel: 0268 440 171/0729 222 536, weboldal: http://www.fizioterapie-kinetoterapie.ro/

Dr. Andrei Ioan Bogdan túlzottan specializálódott a váll artroszkópos műtéteiben és a sport patológiájában. A legpontosabb diagnózis érdekében két hatalmas tapasztalattal rendelkező bukaresti és egy holland képalkotó központtal kötött partnerséget. Az összes műtétet a Medlife Kórházban, a betegek gyógyulását a Centrokinetic Recovery Centerben végzik. A konzultációkon történő időpontegyeztetéshez hívja a 0786602299 vagy a 0755055216 telefonszámokat. Minden konzultációt a Centrokinetic klinikán végeznek.