A vastagbél gyulladásának tünetei, okai és kezelése
A vastagbél körülbelül öt láb hosszú, átmérője hat hüvelyk. A vékonybél végén kezdődik, és az ileocecalis szelepből, a függelékből álló függelékből, a vastagbélből és a végbélből áll. A vastagbél a vastagbél leghosszabb szakasza, és anatómiai elhelyezkedése alapján felosztó szakaszra, „vastagbél emelkedésére”, keresztirányú szakaszra, „vastagbél transzcendensre” és egy leszálló szakaszra, „vastagbél leszármazására” oszlik. A vastagbél az emésztőrendszer része. Nyálkahártyája felszívja a vizet és az elektrolitokat a székletből a szervezetbe, és ezzel egyidejűleg váladékot választ ki, ami a székletet csúszóssá teszi. A vastagbél megvédi a baktériumokat és a betegségeket, és a széklet tárolására szolgál, amíg ki nem ürül.
A vastagbélgyulladás orvosi kifejezése: Vastagbélgyulladás, a vastagbélből, a bél és a "-itis" görög szóból alakult ki, amely a gyulladásos betegségek végződése. Megkülönböztetnek akut és krónikus formákat. Az orvosok akkor beszélnek „akutról”, amikor egy betegség hirtelen jelentkezik és a megfelelő kezelés után teljesen alábbhagy.
A krónikus betegségeket viszont nem lehet meggyógyítani. Egy kezdetben akut betegség krónikussá válhat, ha a kezelés nem működik. Az enteritis, amelyet például a szalmonella vagy a staphylococcusok váltanak ki, és a vakbélgyulladás, a népi vakbélgyulladás a leggyakoribb akut vastagbélgyulladás, míg a diverticulitis - vagyis a nyálkahártya kiemelkedéseinek (diverticula) gyulladása - krónikusan fordul elő, vagyis mindig visszatérő . A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél krónikus gyulladása.
A vastagbél gyulladása okozza
Tartalomjegyzék a vastagbélgyulladás témakörében:
Míg az új esetek száma az elmúlt években stagnált, Ázsiában, Afrikában és Dél-Amerikában jelentősen nő az új esetek száma. A fekélyes vastagbélgyulladás oka ismeretlen. Autoimmun betegség gyanúja merül fel. Ez az immunrendszer túlzott védekezési reakcióját jelenti a szervezet saját anyagai ellen, jelen esetben a bélflóra ellen. Örökletes hajlamokat és génmutációkat is megvitatnak, mint lehetséges okokat. De az étrendnek és a higiénia színvonalának is fontos szerepet kell játszania. Az orvosok jelenleg azt feltételezik, hogy több tényező lép kölcsönhatásba. Ezt hívják multifaktoriális genezisnek. A stressz negatívan befolyásolhatja a lefolyást és kiválthatja az akut fellángolást.
Vastagbélgyulladás tünetei
Rúgás akut roham során Erő - gyakran is véres - hasmenés, orvosi hasmenés, naponta akár 40-szer. A Székletürítés sürgetése hatalmas és gyakran vezet Széklet inkontinencia. Ez azt jelenti, hogy a beteg nem tudja ellenőrizni a széklet kiválasztását. A székletürítés vágya keresztül jelentkezik Puffadás megerősítve. A puffadást gyakran cukor-intolerancia váltja ki az akut epizódban.
Kólika a krónikus vastagbélgyulladás tünetei is. A kólikát nagyon erős, mozgástól független fájdalomként határozzák meg, amely hullámokban jelentkezik. Ennek oka a vastagbél izmainak görcsös izomösszehúzódásai. Kólika fordulhat elő az érintetteknél hányinger, Hányás és Izzadás ok. A vérnyomás emelkedhet, és a A szívverés felgyorsulhat (100 impulzus/perc és még több). Legrosszabb esetben a keringés összeomlásához vezethet. Fulmináns lökés esetén rúgni is láz, jelentős gyengülés az általános állapot és Súlycsökkenés tovább. A véres hasmenés vérszegénységhez, orvosilag vérszegénységhez vezethet.
Vastagbél gyulladás diagnózisa
A krónikus vastagbélgyulladás endoszkóposan csak kolonoszkópiával diagnosztizálható. Annak érdekében, hogy egyértelműen meg lehessen különböztetni a fekélyes vastagbélgyulladást a többi vastagbélgyulladástól, például a fertőző vastagbélgyulladástól vagy a divertikulitistól, a szövetmintákat tovább vizsgálják a differenciáldiagnózis érdekében. Laboratóriumi vizsgálatokkal gyulladásos folyamatokat és vérszegénységet észlelnek.
Vastagbél gyulladás terápia/kezelés
Az 5-ASA készítmények hosszú távú gyógyszeres kezelésre ajánlottak. Ezt a terápiát rövid ideig támogathatja a kortizon. Immunszuppresszánsokat is alkalmaznak, azaz olyan gyógyszereket, amelyek elnyomják az immunrendszert, például TNF-alfa-blokkolókat. Az antibiotikumokat ritkán használják. A remissziós fázisokban a probiotikus baktériumok támogathatják vagy helyettesíthetik a kezelést 5-ASA készítményekkel.
A hatalmas hasmenés és/vagy a tápanyagok vékonybél nyálkahártyáján keresztüli felszívódásának károsodása esetén jelentkező hiánytüneteket vitamin- és ásványianyag-kiegészítők segítségével ellensúlyozzák, ha diétával nem lehet ezeket kompenzálni. Különösen súlyos formák vagy szövődmények esetén a műtét az egyetlen megoldás. A vastagbelet eltávolítják. Ezután a vékonybelet átalakítják, hogy a beteg normálisan ürülhessen. Különösen súlyos esetekben azonban a mesterséges végbél nem adható el. Eddig nem bizonyított, hogy az étrend pozitív hatással lenne a krónikus vastagbélgyulladás lefolyására. Ennek ellenére az akut fázisban magas kalóriatartalmú, alacsony rosttartalmú, folyadékokban gazdag teljes étel ajánlott. Ha tejcukor-intoleranciája van, váltson laktózmentes tejtermékekre. Ha a zsír felszívódása is zavart, MCT zsírokat lehet használni. A remissziós szakaszban a fekélyes vastagbélgyulladásos betegek normális, egészséges vegyes ételeket fogyaszthatnak.
Vastagbélgyulladás lefolyása
A fekélyes vastagbélgyulladás olyan epizódokban fordul elő, amelyeket az orvosok krónikusan visszatérőnek vagy krónikusan időszakosnak neveznek. Lefordítva ez azt jelenti, hogy "gyógyíthatatlanul megismétli" vagy "gyógyíthatatlanul megszakítják". Az akut relapszusok váltakoznak az alacsony tünetekkel járó vagy tünetmentes fázisokkal, az úgynevezett remissziós fázisokkal. A remissziós fázisok, vagyis a gyulladás nélküli fázisok évekig tarthatnak. Az érintettek körülbelül 10% -ában a gyulladás soha nem tűnik el teljesen. Ezután az orvosok krónikusan folyamatos tanfolyamról beszélnek.
A fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknél fokozott a rák kockázata. A vastagbélrák kockázata növekszik, minél tovább tart a betegség, és nő a vastagbél nyálkahártyájának károsodása. A vastagbél teljes reszekciója, vagyis a vastagbél teljes eltávolítása gyógyítja a beteget a fekélyes vastagbélgyulladásból, de a pouchitis a betegek 30% -ában fordul elő 2 év után, később pedig a betegek 50% -ában. A tasak egyfajta végbél felépítése a vékonybélből. Különbséget tesznek a tanfolyam különböző formái között: Enyhe lefolyás esetén csak a vastagbél nyálkahártyájának megvastagodása van ödémával, amely folyadék felhalmozódása. Az enyhe vérzés és a fekélyek közepes lefolyás esetén jelentősek. Súlyos esetekben a fekélyképződés kiterjedt, ezért a nyálkahártya ellapulásához vezet.
A nyálkahártya ellapulása azt eredményezi, hogy az elektrolitok és a víz abszorpciós felülete csökken. A test túlzott regenerációs reakciója polipok kialakulásához vezet. A legsúlyosabb formában a hasüreg túlinflációja és esetleg peritonitis fordul elő. Fennáll annak a veszélye, hogy a vastagbél felreped, átlyukad.
A vastagbél gyulladásának megelőzése
Mivel a fekélyes vastagbélgyulladás okai nem ismertek, nincs hatékony megelőzés. A megelőző intézkedések célja csak a lehető leghosszabb remissziós fázis elérése lehet. Hasznos az egészséges életmód megfelelő mozgás mellett, az egészséges táplálkozás szabályainak betartása, valamint a stressz és a pszichés megterhelés lehető legnagyobb mértékű elkerülése.
A tünetek korlátozása érdekében az akut fázisokban az ételnek könnyen emészthetőnek kell lennie, kompenzálnia kell a tápanyagveszteséget, és figyelembe kell vennie bizonyos élelmiszerek és/vagy tápanyagok átmeneti intoleranciáját. A vastagbélrák megnövekedett kockázata miatt a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek rendszeres időközönként vastagbélrák-szűrővizsgálatot kell végezniük.