A vegetatív állapotban lévő agy reagálhat az ingerekre - planete sante
SZERZŐI
SZAKÉRTŐK
PARTNEREK
Miről beszélünk?
Tények
Ariel Sharon pusztító stroke után kómába esett 2006. január 4-én. Állapota alig változott hét éve.
Dátum
Január 24-én azonban a volt izraeli miniszterelnök (84) számos teszten esett át, beleértve a funkcionális mágneses rezonancia képalkotást.
Az eredmények
Ez a folyamat, amely lehetővé teszi különösen annak megtekintését, hogy az agy mely területei reagálnak a stimulációra, "jelentős agyi aktivitást" mutatott volna a képalkotó központ orvosai szerint. Ariel Sharon rendszeres orvosi csapata úgy véli, hogy "a beteg tudatszintje nagyon alacsony".
Kómában vagy vegetatív állapotban lévő embernek lehet-e valamilyen tudatformája? Ez egyfajta kérdés, amelyet a "Sharon-ügy" tett fel. Ahhoz, hogy agytevékenységet találjon a volt izraeli miniszterelnökben, be kellett néznie az agyába. Mi vált lehetővé a funkcionális mágneses rezonancia képalkotásnak (fMRI) köszönhetően.
2010-ben Martin Monti 1 tanulmánya az fMRI segítségével kimutatta, hogy egyes vegetatív állapotú betegek a súlyos károsodás ellenére képesek voltak modulálni agyi aktivitásukat. Ennek bizonyítására a kutatók kétféle gyakorlatnak vetették alá ezeket a betegeket. Az egyikben el kellett képzelniük a teniszezést, amely aktiválja a mozgásnak megfelelő agyterületet. A másikban a beteg otthon vetítette ki magát, keresett
helyreállítani a helyeket, ami serkenti az agy térbeli területét. 54 beteg közül öt mutatott agyi aktivitást az érintett területeken. Ezért „megértették”, amit tőlük kértek. Az egyik betegnek sikerült ezeket a technikákat is felhasználnia arra, hogy igen vagy nem kérdésre válaszoljon. Anélkül, hogy utólag lehetséges lett volna egyfajta kommunikációt kialakítani vele. Ez a fajta teszt tárta fel Ariel Sharon agyi aktivitását.
Ezek az eredmények reményt és nyugtalanságot is kiváltanak. Az a remény, hogy kommunikálhatunk egy olyan pácienssel, aki tudatja például az emberekkel, hogy fájdalmai vannak, és ezáltal javíthatja életminőségét. A tudatállapot figyelmen kívül hagyásának kellemetlen érzése egy vegetatív állapotú embernél. Ne feledje azonban, hogy a vizsgálatban szereplő öt beteg közül senki sem ébredt fel.
A kérdés ma még égetőbb, mivel az orvostudomány fejlődésének köszönhetően az emberek egykor kilátástalan helyzeteket élnek túl, gyakran nagyon súlyos fogyatékossággal. Tudva, hogy a tudat egy formája rejtőzik azokban az emberekben, akiket eddig képtelenek voltak interakcióra, megváltoztatja-e a terápiás kapcsolatot?
Hosszan tartó kóma, összetett állapot
"Ez a munka bonyolultabb képet nyitott arról, hogy mi a krónikus kóma" - mondta Yvan Gasche, a Genfi Egyetemi Kórházak (HUG) intenzív osztályának docense. „Filozófiai szempontból ez nagyon fontos. Nem tekinthetjük ezeket az embereket "növényeknek", ami a múltban is így volt. Gyakorlati szempontból azonban nem szabad eltúlzott reményeket fűzni; aki hosszan tartó kómában marad, rendkívül súlyos agykárosodása van, ami teljesen függővé tette, még akkor is, ha az agyának egy része működik. " Tehát lényegében elmagyarázza az orvos, még akkor is, ha a beteg reagál a rokonai fényképeire, a hangjukra, ahogy Ariel Sharon tette, ez nem jelenti azt, hogy agya globálisan működhet, és ezáltal lehetővé teszi számára, hogy ismét önállóvá váljon. „Ariel Sharon nem hétköznapi beteg, a kapott technikai segítség nélkül meghalt volna. Sokan vannak azonban, mint ő. Ha ezeket a betegeket egyformán kezelnék, akkor rehabilitációs központjaink tele lennének. ”