Elhízás a CJD-ben Berchtesgaden Oberau - PDF ingyenes letöltés

Elhízás a CJD-ben Berchtesgaden/Oberau 1

berchtesgaden

Tartalom 1 Bevezetés. 4 2 Az elhízás meghatározása. 6 3 Az elhízás társbetegségei. 7 4 A CJD Berchtesgaden/Oberau felvételi követelményei. 9 4.1 A rehabilitáció négy-hat hétig tartó teljesítményének alapjai. 9 4.1.1 A rehabilitáció vagy a megelőzés szükségessége. 9 4.1.2 Képesség rehabilitációra vagy megelőzésre. 9 4.2 Hosszú távú intézkedések teljesítményalapja. 10 4.2.1 Szükséglet/képesség. 10 5 Diagnosztika. 10 5.1 A diagnosztika alapvető céljai. 10 5.2 Orvostörténet. 11 5.3 Fizikai vizsgálat. 11 5.4 Laboratóriumi vizsgálat. 11 5.5 Tüdőfunkció. 12 5.6 Stressz teszt. 12 5.7 Interdiszciplináris viselkedésmegfigyelés. 12 5.8 Iskolai teljesítménydiagnosztika. 12 5.9 Pszichológiai diagnosztika. 12 5.10 Kiterjesztett diagnosztika. 13 5.10.1. Alvási apnoe vizsgálat. 13 5.10.2 Vérnyomás log és 24 órás RR mérés. 13 5.10.3 Ortopédiai diagnosztika. 13 6 Fekvőbetegek elhízási terápiája. 14 6.1 Az intézkedések általános céljai. 14 6.2 Interdiszciplináris terápia koncepció. 14 6.3 Elhízási nevelés. 15 6.4 Orvosi ellátás. 15 6.5 Gondozás. 15 6.6 Táplálkozásterápia. 16 6.7 Aktív mindennapi élet, testmozgás a szabadidőben és a sportban. 16 2

6.8 Pszichológia. 18 6.9 Pedagógia. 19 6.10 Iskola. 20 6.11 Munka előtti intézkedések vagy szakképzés. 20 6.12 Szülői munka. 21 6.13 Hálózatépítés és utógondozás. 22 7 Minőség. 22 7.1 A szerkezet minősége. 23 7.2 A folyamat minősége. 24 7.3 Eredményminőség. 24 8 Kilátás. 24 9 Irodalom. 25 3

2 Az elhízás meghatározása A gyermekek és serdülők elhízásával foglalkozó munkacsoport (AGA) (2) iránymutatásainak megfelelően a gyermekkori elhízás szakemberei megállapodtak az elhízás következő fogalommeghatározásában: Az elhízás akkor következik be, amikor a testzsír százalékos aránya a teljes testtömegben az Az életkor és a nem kórosan nő. A magasság és a testtömeg paraméterekből származtatott testtömeg-index (BMI) lehetővé teszi a testzsírszázalék hozzávetőleges becslését. Mivel a testtömeg-index kor- és nemfüggő, gyermekkorban és serdülőkorban a BMI-referencia görbéket kell használni (Kromeyer-Hauschild, 2001 (17))

A túlsúly és az elhízás osztályozása gyermekkorban és serdülőkorban Túlsúly: percentilis 90. 97. Elhízás: percentilis 97. - 99.5. Rendkívüli elhízás: percentilis 99,5. - 99,99. A túlsúly és az elhízás osztályozása felnőttkorban Túlsúlyos BMI 25-29,9 kg/m2 elhízás I. fokozat BMI 30-34,9 kg/m2 elhízás II fokozat BMI 35-39,9 kg/m2 elhízás III fokozat BMI 40 kg/m2-től 3 Az elhízás társbetegségei Anyagcsere: csökkent glükóztolerancia és 2-es típusú cukorbetegség diszlipidémia hiperurikémia alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) steatohepatitis (NASH) kolelitiasis (epekő) keringés: artériás hipertónia 7