A vércukorszint ingadozásai károsak Kérdezze meg a professzort
A nap folyamán bekövetkező erős vércukor-ingadozások nyilvánvalóan nem okozzák a cukorbetegséggel összefüggő másodlagos vese-, szem- és idegbetegségeket. Ezt mutatták az észak-amerikai DCCT tanulmány új elemzései, az 1-es típusú cukorbetegség modern kezelésének kulcsfontosságú vizsgálata (1).
A DCCT vizsgálatban az 1-es típusú cukorbetegségben, azaz inzulinfüggő cukorbetegségben szenvedő betegek átlagosan 6 ½ évet kaptak, intenzíven inzulinpumpa vagy inzulin injekció formájában naponta többször, vagy konzervatív módon egy fecskendővel kevert inzulinnal reggeli előtt és egy kezelt egy ilyen fecskendőt vacsora előtt. Kimutatták, hogy a cukorbetegség kontrolljának minőségét a HbA1c hosszú távú vércukorérték jól jelzi. A cukorbetegeknél a magas HbA1c-érték a vesék, a szemek és az idegek másodlagos diabéteszes megbetegedéseinek előfordulásának és előrehaladásának fokozott kockázatával jár. A HbA1c értéket közvetlenül a vérben mérik, de közvetett módon megbecsülhető a naponta többször elvégzett vércukorszint-mérési eredmények révén is. A nap folyamán a vércukorszint nagyobb ingadozásainak jelentősége korábban nem volt világos. Az új tudományos elemzések szerint a vércukor ilyen ingadozásai nem utalhatnak a HbA1c értéket meghaladó, a fent említett cukorbeteg késői hatások kockázati profiljára (1).
Szakértői megjegyzés:
Ezeket az eredményeket nem szabad úgy értelmezni, hogy a napi vércukorprofilok nem fontosak a cukorbetegség kontrollja szempontjából az 1-es típusú cukorbetegségben. Inkább napi szinten szabályozzák a vércukorszintet. Az ilyen betegeknél nemcsak a késői károsodás megelőzéséről van szó, hanem az akut szövődmények elkerüléséről is. Az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő embereknél az erős vércukorszint-ingadozások általában a rossz vércukorszint-ellenőrzés kifejeződését jelentik, és veszélyes hipoglikémiához és eszméletvesztéshez vezethetnek. Ezért az érintetteknek ajánlatos a jól szabályozott napi rutinra törekedni, és amennyire csak lehet, kerülni az erős vércukorszint-ingadozásokat.