A vérhígítók csökkentik a vastagbélrák szűrővizsgálat teljesítményét

WASHINGTON, 2019. február 8. (APMnews) - Az antikoagulánsok szedése az OC * Sensor (Eiken) immunológiai szűrővizsgálat gyengébb teljesítményével jár együtt, amelyet Franciaországban használtak a vastagbélrák szervezett szűrésére, a Gastroenterology-ban megjelent tanulmány szerint.

szűrővizsgálat

Az okkult vér kvantitatív széklet immunoassay-je a világon a legszélesebb körben használt vastagbélrák-szűrési eszköz. Ahhoz, hogy a szűrés költséghatékony legyen, a teszt pozitív prediktív értékének magasnak kell lennie - emlékeztet Kristin Ranheim Randel, a gralumi (norvégiai) Ostfold Kórházi Tröszt és munkatársai.

Azonban az antikoagulánsok rendszeres bevitele, a vastagbélrák-szűrés célpopulációjában alkalmazott általános kezelések, emésztőrendszeri vérzéssel járnak.

Elméletileg ezek a gyógyszerek mind a "vastagbél nyálkahártyájából származó fiziológiás vérveszteséget", mind a nem előrehaladott elváltozásokat növelhetik, ezáltal csökkentve a vastagbélrák és előrehaladott adenómák tesztjének pozitív prediktív értékét, és megkönnyíthetik a sejtek vérzését is., így növelve a teszt prediktív értékét - magyarázzák a szerzők.

Jelenleg nem ajánlott az antitrombotikus kezelés abbahagyása a szűrővizsgálat elvégzése előtt.

A norvég csapat tanulmányt készített az aszpirin, a warfarin és a közvetlen orális antikoagulánsok (DOA) hatásának a teszt pozitív prediktív értékére gyakorolt ​​hatásáról.

A kutatók egy hazájukban végzett tanulmányra támaszkodtak, amely rektosigmoidoszkópos szűrést hasonlított össze kétévente végzett immunológiai vizsgálatokkal. Ebben a vizsgálatban nem adtak táplálkozási vagy antikoaguláns kezelési ajánlásokat.

A francia szűrési program részeként bevezetett OC Sensor * tesztet használták a hemoglobin mennyiségi meghatározására a székletmintákban. A pozitivitási küszöböt 15 µg hemoglobin/g székletben határoztuk meg. Franciaországban a küszöbértéket 30 µg/g-ban határozták meg, emlékeztetünk rá.