A vérnyomás, a pulzus és a szív vegetatív diszfunkciója közötti kapcsolat
Üdvözöljük az EM-consulte-nál, az egészségügyi szakemberek referenciájában.
A cikk teljes szövegéhez való hozzáféréshez előfizetés szükséges.

összefoglaló
Racionális
Felmerült, hogy az emelt pulzus (HR) előre jelzi a magas vérnyomás megjelenését. Az elhízott embereknél gyakori szív-autonóm diszfunkció (CAD) érintett lehet. Célunk az volt, hogy megvizsgáljuk a CAD, a HR és a vérnyomás összefüggését elhízott, ismert cukorbetegségben szenvedőknél.
Betegek és módszerek
428 túlsúlyos vagy elhízott beteget vontunk be. Három teszt segítségével kerestünk CAD-t, amelyek lényegében vagális kontroll alatt vizsgálták a szívfrekvencia variációit (Valsalva, mély légzés, orthostatismus). Orális glükózterhelést hajtottunk végre, és kiszámítottuk a Matsuda-indexet.
Eredmények
A populációt 4 csoportra osztották a CAD fokozata (nincs vagy 1 kóros teszt, 2 vagy 3 kóros teszt) és a HR (vagy ≥ 75 ütés/perc) szerint. A kor mind a 4 csoportban szoros volt. Szisztolés vérnyomás (o = 0,05), diasztolés (o 0,005) és átlagos (o 0,001) szignifikánsan különbözött a 4 csoport között, és a legmagasabb azon betegek csoportjában volt, akiknek 2 vagy 3 kóros eseménye volt és a HR ≥ 75 ütés/perc. A Matsuda index különbözött a 4 csoport között (o = 0,018), és ebben a csoportban volt a legalacsonyabb.
Következtetés
Ezek az adatok azt mutatják, hogy a túlsúlyos vagy elhízott betegeknél, akiknek a szív vagális aktivitása hibás, a vérnyomás csak azoknál a betegeknél magasabb, akiknél a pulzus megemelkedett, majd markánsabb inzulinrezisztenciára és esetleg túlzott vérnyomásra utal.