A vesék így maradnak egészségesek; Vezető tanácsadó
Az évek során a vese gyengeségének kockázata nő. Hogyan lehet megelőzni a veseproblémákat
A jó vérnyomásmérés segít megőrizni a vesék egészségét
Dr. Inspirálja Kirsten Menke-t. "El kell képzelned" - mondja a hesseni Dreieich gyógyszerésze -, vesénk napi 180 litert nyom ki a vérből. És ebből egy-két liter vizelet koncentrátumot alkotnak. " A kis hajók és csatornák millióinak kifinomult hálózata kiszűri a méreganyagokat, és egyensúlyban tartja a víz egyensúlyát. - Fenomenális - lelkesíti a gyógyszerész.
Gyógyszerészeti szakértőként Menke kétszeresen izgalmasnak tartja a vesetémát. A májon kívül a vese a legfontosabb hely a szervezetben a gyógyszerek ártalmatlanításához. Az, hogy egy szer vagy annak bomlástermékei mennyire választódnak ki, a két bab alakú szűrőszerv működésétől függ. "Másrészt sok olyan gyógyszer létezik, amely káros magára a vesére" - mondja Kirsten Menke.
A vese teljesítménye az élet minden évével csökken
A gyógyszerész ilyen szempontokat tart szem előtt, különösen az idősebb vásárlóknál. Idővel a vesék gyengülnek. Körülbelül 30 éves kortól teljesítményük évente körülbelül egy százalékponttal csökken. Ez általában kevés problémát okoz, mert a természet nagylelkűen megmérte a szerv kapacitását: Végül is az ember általában csak egy egészséges vesével is jól tud élni. "Szükség lehet azonban a gyógyszerek adagjának a csökkenő veseműködéshez történő igazítására" - magyarázza Menke.
Veszélyesebbé válik, ha a szűrő belső működése megsérül, és az oda nem tartozó anyagok, például fehérje a vizeletbe kerülnek. "Ha a megsemmisítési folyamat ellenőrzése nélkül folytatódik, a végeredmény egy zsugorodott vese, amely már nem tudja teljesíteni méregtelenítési feladatait" - magyarázza Jan Galle, Lüdenscheid nefrológus professzor. A páciensnek dialízist kell folytatnia. A kockázat idős korban gyorsan növekszik: a 71 000 dialízisben szenvedő páciens döntő többsége 65 évnél idősebb. A leggyakoribb okok között szerepelnek olyan gyakori betegségek, mint a cukorbetegség és a magas vérnyomás, amelyek jellemzően az élet második felében válnak észrevehetővé.
A cukorbetegség károsítja a vesét
Mindkettő megtámadja a vese gyenge pontját: az ostya-vékony érfalakat, amelyeken a vérmosás zajlik. A cukorbetegség és a magas vérnyomás - gyakran mindkettő összeáll - elpusztítja a finom vénákat. Hasonlóképpen, a dohányzás károsíthatja a vesét is. Ez sok éven át titokban történik. "A vesebetegségek általában lassan kezdődnek" - mondja Jan Galle. - Eleinte a beteg nagyon keveset vesz észre belőle. Ha krónikus vese gyengeség tünetei jelennek meg, például viszketés vagy gyakori hányás, "a gyermek már mélyen a kútba esett". Még több: tanulmányok azt mutatják, hogy a rossz szűrőszervi működés szintén növeli a szívroham kockázatát.
Vese gyengeség: korai felismerés vizeletcsészével
A szakember szerint az a tény, hogy a dialízisben szenvedő betegek száma az 1990-es évek óta körülbelül 50 százalékkal megugrott, a téma kezelésének tudható be: "Amikor a veséről beszélünk, sok idős ember hajlamos a vesekőre gondolni. Sajnos a vese gyengeségét alábecsülik. " Galle meggyőződése, hogy az érintettek nagy része megkímélheti a dialízist.
Különösen azért, mert a veseelégtelenség korai felismerése meglehetősen egyszerű. Évente egyszer a kasszeli háziorvos dr. Uwe Popert veszélyeztetett betegek, például magas vérnyomás esetén laboratóriumi ellenőrzés céljából. A vér és fehérje nyomainak vizeletvizsgálata gyorsan információt nyújt a szerv károsodásáról. "Ezt általában egy rutinvizsgálat részeként tesszük" - magyarázza Popert. Vérmintával kombinálva az orvos meg tudja mérni a vesék clearance funkcióját is.
"A vérnyomás ésszerű szabályozása és a jó cukorbetegség-kezelés a legjobb vesevédelem" - ajánlja a háziorvos. Ez még inkább vonatkozik azokra a betegekre, akiknek veséjét már érintették: Egy dán tanulmány szerint például a következetes cukorbetegség és a vérnyomás-kezelés észrevehetően lelassíthatja a betegség előrehaladását. Az étrendnek is van hatása: az egészséges étrend sok gyümölcsöt és zöldséget, valamint olajbogyóból vagy repcéből származó növényi olajokkal csökkenti a vesekockázatot - jelentették tavaly ősszel az osztrák tudósok.
Vesék: kockázati fájdalomcsillapítók
Kirsten Menke gyógyszerész számára az, hogy jót tesz a vesének, azt is jelenti, hogy kritikusan szemléljük vásárlói gyógyszerét. "Sok gyógyszer a vesékbe kerül. A legfőbb problémát a fájdalom és gyulladás kezelésére szolgáló tabletták tartalmazzák, hatóanyagokkal, például diklofenakkal vagy ibuprofennel, valamint az ASA-val ellátott készítményeket." Ezen gyógyszerek egy része gyógyszertárakban is kapható, vény nélkül. "Kihívást kapunk tanácsadásra" - mondja a gyógyszerész. "Nagyon sok kérdést kell feltennünk a gyógyszer kiszállítása előtt - még akkor is, ha néhány vásárló bosszúsan reagál."
Bizonyos esetekben Menke azt javasolja, hogy először váltson paracetamolos készítményre - tudva, hogy ez nem mindig elég. "De a fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása előtt a betegnek konzultálnia kell orvosával." Gyakran ez az időtartam és az adag kérdése.
Igyál a vesékért?
A helyzet az: Ha folyamatosan túl kevés folyadékot iszol, akkor fennáll az akut veseelégtelenség kockázata. "Ellenben nem bizonyított, hogy a sok ivás megvédi a vesét" - mondja Jan Galle nefrológus. Ha az orvos gyenge vesét diagnosztizált, a túl sok folyadék akár káros is lehet. Galle azt tanácsolja az egészséges időseknek, akik fizikailag normálisan aktívak napi másfél-két literig - például vízzel vagy gyógyteával, de a kávé is számít. Kerülni kell a cukros üdítőket, például a limonádét vagy a nedűt: Egy 2013-ból származó japán tanulmány szerint növelhetik a vesebetegség kockázatát.
Teszt: Mi a kockázata a veseelégtelenségnek?
Az alábbi kérdések közül melyikre válaszolhat "Igen" -nel?
1. Gyakrabban van-e duzzadt lába?
2. Úgy érzi, hogy a vizelete habzik a WC-csészében?
3. Cukorbetegségben szenved-e?
4. Ismeretes-e vesebetegség a családjában?
5. Ha a derék kerülete meghaladja a 88 centimétert (nők) vagy a 102 centimétert (a férfiak)?
6. Szélfájdalma van?
7. A vizelete néha vörös színű?
8. Ön dohányos?
9. A vérnyomása 140/90 Hgmm vagy magasabb?
Felbontás:
Csak az "igen" kimondása azt jelenti, hogy megnő a veseelégtelenség kockázata. Ha igennel válaszolt az 1., 2., 6. vagy 7. kérdésre, már lehet, hogy vesebetegsége van. Ebben az esetben azonnal forduljon orvoshoz.
Szintén érdekes:
Mítoszok fogyasztása a csekken
Káros a kávé a vérnyomására? És a vörösbor jót tesz a szívnek? Kilenc gyakran hallott állítást vizsgálunk meg az italokról.