A veszettség (veszettség) tünetei, okai, kezelése - CSID Mi történik Orvos
Melyek a veszettség okai
A veszettség a gerinces állatoktól emberre terjedő súlyos fertőző betegség, amelyet a Rhabdoviridae családba tartozó vírus okoz (neurotrop vírus, amely az agysejtekhez kötődik, visszafordíthatatlan meningoencephalitist okozva, amely 5-20 nap alatt halálhoz vezet).
A betegséget az állatok nyállal vagy az agyszövetekkel való érintkezés útján terjeszthetik. Az emberek vad- és háziállatok harapásaitól is megkapják a betegséget. Az arcot, fejet, nyakat vagy kezet érintő harapások nagy kockázatnak minősülnek.
etiológiája
Ennek oka a vírusfertőzés, amely leggyakrabban a fertőzött állatok nyálával való érintkezés eredményeként következik be.
A veszettség okai és kockázati tényezői:
1. A magas kockázatú expozíció a fertőzött nyállal vagy agyszövetekkel való érintkezésből áll, ideértve a szaruhártya-transzplantációt is:
- veszettségű állat harapása;
- érintkezés a szakadt bőrrel;
- érintkezés a nyálkahártyákkal;
- veszettségű állatok aeroszolszekréciójának való kitettség.
2. A pasztörizálatlan tejjel való érintkezés az átvitel módja.3. Transzplantált betegek: - e betegek immunszuppresszív állapota kedvez a vírus replikációjának;
- szaruhártya-transzplantáció - a szaruhártyát nem fogadják el, ha a donor veszettségben halt meg;
- vese- és májtranszplantáció;
- szerv adományozás.
Hogyan nyilvánul meg a harag
Klinikai megnyilvánulások
Az első tünetek néhány nap és csaknem egy év között jelentkezhetnek, de a legtöbb esetben a tünetek
a fertőzés időpontjától számított 4-6 hét alatt alakul ki. A tünetek megjelenése a betegség evolúciós szakaszát jelöli
többször végzetes. A vírus megtámadja és károsítja a központi idegrendszert, amely magában foglalja az agyat (agyat) és a gerincvelőt is. A veszettség megelőzése érdekében a fertőzötteket minden tünet megjelenése előtt kezelni kell. A betegség kezelése akkor is javasolt, ha a tünetek nem röviddel a betegség okozó vírusnak való kitettség után kezdődnek.
Tünetek állatoknál
A fertőzött állatok látható tüneteket vagy viselkedési rendellenességeket mutathatnak. Az az ember, aki megharapott egy személyt, és furcsán viselkedett vagy viselkedik, a veszettség vírusával fertőződhet meg. Fontos, hogy az állatot a lehető legnagyobb mértékben kövessük annak érdekében, hogy megfelelő és időszerű kezelést biztosítsunk minden olyan személynek, aki kapcsolatba került az állattal. Nagyon lehetséges, hogy egy állat veszettséggel küzd, ha nem fél, nyugtalan, fokozott az izgatottsága. Agresszió, hirtelen viselkedésváltozás, túlzott nyálképzés, vagy éppen ellenkezőleg, egy félénk hozzáállás egy barátságos állathoz,
olyan megnyilvánulások, amelyeket figyelembe kell venni. Néha azt vesszük észre, hogy az éjszaka aktív állatok (denevérek, mosómedvék és koponyák) nappal aktívvá válnak, vagy olyan anyagokat fogyasztanak, amelyek általában nem ehetők. A bénulás néha lehet az egyetlen jel.
Tünetek embereknél
A veszettség vírus inkubációs ideje 4-6 hét. A betegségnek általában nincsenek tünetei. Az első megjelenő tünetek közé tartozik a harapáskor fellépő fájdalom és zsibbadás, majd homályos tünetek, amelyek sok más állapotban is előfordulhatnak: láz, köhögés vagy torokszárazság, fájdalom, égő érzés, viszketés, bizsergés vagy zsibbadás a harapásnál. vagy kezdeti expozíció, hasi fájdalom, szorongás vagy nyugtalanság, amely súlyosbodik és rendkívüli izgatottsággá válhat. A későbbi tünetek specifikusabbak lehetnek: a normális viselkedés és a furcsa vagy szokatlan viselkedés (szorongás, hallucinációk, delírium) váltakozása, a víztől való félelem (hidrofóbia) vagy a levegőtől való félelem (aerofóbia), görcsök
izom az arc, a nyak vagy a rekeszizomban, majd görcsök következnek. A bénulás, amely gyakran az egyetlen tünet, egy ritkább veszettség, bénító veszettség formájában alakul ki, amely a vámpír denevérek harapása, a testhőmérséklet, pulzus és vérnyomás nagy ingadozása, kóma, szív- és légzési elégtelenség után következik be.
A veszettség diagnosztizálása és kezelése
Paraklinikai diagnózis
Az emberi veszettség diagnózisa a következőket foglalhatja magában: közvetlen tesztelés fluoreszcens antitestekkel. Ez egy általános, gyors teszt, amely kimutatja a fehérjéket
amelyek a veszettség vírust alkotják. A tesztet úgy végezzük, hogy szövetmintát veszünk a potenciálisan fertőzött területről, a láncpolimerizációs tesztet. Ez a teszt a veszettség vírus fehérjéinek genetikai anyagát (DNS) detektálja, nagyon pontos, nyálból, cerebrospinalis folyadékból vagy bármely más szövetből elkészíthető. Ha egy személyt megharaptak, vagy más módon ki lett téve a veszettség vírusának, oltások sorozata adható, például az expozíció utáni profilaxis, mindaddig, amíg a vizsgálati eredmények meg nem erősítik a betegséget, és célja a betegség kialakulásának megakadályozása a diagnózis megerősítése előtt. specifikus teszteken keresztül.
A veszettség vírusnak való lehetséges kitettség után sebtisztításra és oltásra van szükség, mert ezek a leghatékonyabb módszerek a fertőzés terjedésének megállítására. Sebkezelés: a sebet azonnal meg kell tisztítani bő szappannal és vízzel a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. A seb komplexebb kezelésének megalapozása érdekében tanácsos szakorvosi konzultációt folytatni.
Veszettség vírusnak való kitettség esetén néhány oltást kell beadni. Ezek az expozíció utáni terápia. A vakcinázás segíti az immunrendszert a betegség elleni küzdelemben a korai szakaszban. Ha a vakcinákat súlyos tünetek megjelenése előtt adják be, általában megakadályozzák a fertőzés kialakulását és növelik a gyógyulás esélyét. Ha a betegség tünetei megjelennek, az oltások már nincsenek
hatékony és a fertőzött személy meghal. A vakcinát a veszettség vírusának való kitettség kockázatának megfelelően adják be. A helyi közegészségügyi igazgatóság orvosai felmérhetik ezt a kockázatot és meghatározhatják, hogy szükség van-e oltásra. Keresztül
a kockázat meghatározásakor figyelembe veendő tényezők:
- az expozíció típusa - a veszettség vírusnak való kitettség harapással vagy más sebekkel érhető el. Sebek (fertőzés fordul elő
amikor a bőr vagy a nyálkahártya nyílt elváltozása ki van téve a vírusnak), ritkán vezetnek a betegség megjelenéséhez, kezelésre van szükség;
- érintett állat típusa - egyes állatoknál nagyobb a veszettség vírusfertőzés kockázata. Ennek a vírusnak a gyakori hordozói a denevérek, a koponya, a patkányok, a róka és a prérifarkasok.