A-vitamin; Központi Katonai Sürgősségi Egyetemi Kórház Dr.
A-vitamin
Általános információ
Az A-vitamin zsíroldékony vitamin, amelyet két vegyületosztályból nyernek:
-előformált természetes A-vitamin: retinol és vegyületei;
-A-vitamin prekurzorok (A-provitamin): béta-karotin és rokon vegyületei.
Az A-vitamin élelmiszer-forrásait a következők képviselik:
- máj (magas koncentrációban a halakban és a jegesmedvében), tejtermék, tojássárgája - retinolhoz,
-zöld, sárga, narancssárga gyümölcs és zöldség (brokkoli, dinnye, burgonya, sárgarépa, paradicsom, spenót) - béta-karotinhoz.
A retinol nélkülözhetetlen a látáshoz (különösen az alkonyi látáshoz); Szükséges továbbá a szövetek növekedéséhez és differenciálódásához, a csontok növekedéséhez, a szaporodási folyamathoz, az embrionális fejlődéshez, a glikoprotein szintézishez, a rák és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzéséhez. Bizonyos karotinoidokkal együtt az A-vitamin növeli az immunitást, csökkentve a fertőzések kockázatát.
Az ajánlott napi adag 800 μg nőknél, 10 év feletti gyermekeknél és időseknél; 1000 μg férfiaknál, serdülőknél és terhes nőknél; 1300 μg laktáció alatt.
Az A-vitamin hiány olyan tejben és növényi termékekben alacsony étrendben vagy malabszorpciós szindrómákban fordul elő3. Afrika, a Közel-Kelet és Délkelet-Ázsia fejletlen országaiban ez a szaruhártya pusztulásának fő oka. Az A-vitamin-hiány megnyilvánulása a degeneratív változások a szemben (xeroftalmia) és a bőrben (hámlás). A légcső, a hörgők, a húgyutak, a hasnyálmirigy-csatornák, a méh és a nyálmirigyek szintén érintettek lehetnek; az immunitás csökkenése is előfordulhat. Az A-vitamin-hiány első jele a hemeralopia (a látásélesség elvesztése gyenge fényviszonyok mellett).
Az A-vitamin-felesleg mérgező lehet azokra az emberekre, akiket hosszú ideig kezelnek A-vitamint tartalmazó étrend-kiegészítőkkel. Az A-vitamin-mérgezés sokféle lehet: száraz bőr, glossitis, hányás, alopecia, hypercalcaemia, csontok demineralizációja, lymphadenopathia, hyperlipidemia, amenorrhea, magas vérnyomás koponyaűri papilláris ödémával (az agyi pseudotumor megnyilvánulásai), májfibrózis portális hipertóniával. A felesleges A-vitamint szedő terhes nőknek születési rendellenességekkel (kraniofaciális, szívvel) rendelkező magzatuk lehet, vagy vetélésük lehet. A szintetikus retinol-származékok nagy dózisa teratogén. A karotinfelesleg narancssárga színű bőrt okozhat, amely összetéveszthető a sárgasággal. Az A-vitamin mérgezés minden megnyilvánulása visszafordítható a túlzott bevitel abbahagyása után.
Ajánlások az A-vitamin meghatározására - hiány vagy túlzás klinikai gyanúja; az A1-vitamin kezelés monitorozása.
aratás
Betegképzés - éhgyomorra (éhgyomorra) legalább 8 órán át; kerülje az A-vitamint tartalmazó ételeket a betakarítás előtt 48 órával a 6 hónaposnál idősebb betegeknél és 24 órával a betakarítás előtt
Begyűjtött minta - vér jön.
Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakutainer szeparátor géllel/anélkül.
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással elválasztják, azonnal lefagyasztják, és a fénytől való védelem érdekében alumíniumfóliával borítják; a laboratóriumon kívül gyűjtött mintákat a fagyasztott minták számára szánt edénybe szállítják.
Teszt térfogata - legalább 2 ml ser.
A bizonyíték elutasításának okai - intenzíven hemolizált, lipémiás, felolvasztott vagy fény ellen védett mintadarab.
Tesztstabilitás - az elválasztott szérum -20 ° C-on 1 hónapig stabil.
Módszer és az eredmények értelmezése
Módszer - nagynyomású folyadékkromatográfia (HPLC).
Referenciaértékek
Konverziós tényező: μg/dL x 0,0349 = μmol/L2.
Az eredmények értelmezése
Alacsony értékek elérése az A-vitamin hiányát jelzi alacsony fogyasztás vagy felszívódási zavar miatt. Egy érték
Az 1200 μg/L feletti értékek az A hipervitaminózist és a lehetséges toxicitást jelzik.
Határértékek és interferenciák
Az akut alkoholfogyasztás a szérum A-szintjének emelkedését okozhatja, az éhomi körülmények be nem tartása vagy a vitamin-kiegészítők alkalmazása hamisan megnövekedett értékeket eredményezhet.