A zsigeri leishmaniasis meghatározása
-kivonat Epidemiológiai Értesítő a PAHO. 3. kiadás teljes kiadása, 3. évf. 23. (2002. szeptember) angol és spanyol nyelven érhető el-
Az eset meghatározása
Visceralis leishmaniasis
A nyomon követés indoklása
A zsigeri leishmaniasis (VL) 61 országban endemikus. Az éves előfordulást 500 000 esetre becsülik. Ez a betegség legsúlyosabb formája, és kezeletlenül halálos lehet. A halálesetet okozó járványok gyakran fordulnak elő az antroponotikus zsigeri leishmaniasis gócaiban Bangladesben, Indiában, Nepálban és Szudánban, ahol az embert tartják az egyetlen víztározónak. A felügyelet kritikus szerepet játszik a betegség hatásának megállapításában és a betegségek visszaszorítására és a járványok felderítésére irányuló cselekvések nyomon követésében.
Ajánlott esetmeghatározás
Klinikai leírás
Hosszan tartó rendszertelen láz, splenomegalia és fogyás fő tüneteivel járó betegség.
A diagnózis laboratóriumi kritériumai - pozitív parazitológiai kutatások (a csontvelő, a lép, a máj, a nyirokcsomó, a vér vagy a mikroorganizmus biopsziából vagy lyukasztásból származó festett kenetjei)
- pozitív szerológia (közvetett immunfluoreszcencia, ELISA).
Az esetek osztályozása
A WHO működési meghatározása: A zsigeri leishmaniasis esete olyan személy, aki klinikai tüneteket (főleg elhúzódó szabálytalan lázat, splenomegalyát és fogyást) mutat be, a diagnózis megerősítésével együtt szerológiailag (esetleg perifériás területeken) és/vagy parazitológiailag (ha központilag is elvégezhető).
Azokon a területeken, ahol a malária endémiás, zsigeri leishmaniasis gyanúja merül fel, ha a láz több mint két hétig tart, és nincs reakció a maláriaellenes szerek adására (mindaddig, amíg a gyógyszerrel szemben rezisztens malária lehetőségét is figyelembe vették).