A zsírmáj egészségének kockázata a cukor
Olcsó genetikai teszt, amelyet életmentő megelőző intézkedésként azonosítottak a Med Uni Graznál.
Zsíros máj: a cukorcsapda, mint egészségügyi kockázat
Olcsó genetikai teszt életmentő megelőző intézkedésként
A túlsúly és az elhízás jómódú társadalmunk új csapásai. Az elhízás a rákkal és a szív- és érrendszeri megbetegedésekkel való oksági kapcsolat mellett súlyos májbetegségekhez is vezethet, például a veszélyes krónikus zsírmájhoz. Ezért elengedhetetlen a korai diagnózis. Az Orvosi és Kémiai Laboratóriumi Diagnosztikai Klinikai Intézet tudósai most egy költséghatékony és hatékony genetikai tesztet azonosítottak, amely előre jelzi a krónikus zsírmájbetegség kockázatát, és ezáltal megakadályozhatja a hosszú távú következményeket.
Zsírmáj: kúszó betegség lefolyása végzetes következményekkel
Köztudott, hogy az elhízás jelentős egészségügyi kockázatot jelent, bár gyakran pusztán kozmetikai problémaként utasítják el. A túlzott alkoholfogyasztás mellett a túlsúly a fő tényező a veszélyes májbetegség kialakulásában. "Időközben nagyobb valószínűséggel alakul ki krónikus zsírmájbetegség a túlsúly miatt, mint az alkoholizmus, bár a túlsúlyos embereket érdekes módon különböző mértékben érintik" - magyarázza az egyetemi tanár. Dr. Harald Mangge, a Med Uni Graz Orvosi és Kémiai Laboratóriumi Diagnosztikai Klinikai Intézete. Egyrészt az enyhén túlsúlyos emberek komolyan kezdenek és korai májelváltozásokat szenvednek, míg mások jelentős túlsúlyt és súlyos súlyingadozásokat élnek át súlyos májkárosodás nélkül.
A zsírmájbetegséget a zsírsejtek - elsősorban trigliceridek - jellemzik a májsejtekben. „A kalóriafelesleg a zsírsejtek és a trigliceridek metabolizmusának megzavarásához vezet a májsejtekben, és ezáltal a zsírraktározáshoz. Kezdetben visszafordítható, a zsírraktározás idővel helyrehozhatatlan károkhoz vezet, amelyek legrosszabb esetben akár májrákkal is végződhetnek ”- írja le a betegség lefolyását Harald Mangge. A máj anyagcseréjén kívül központi szerepet játszik egy krónikus gyulladásos reakció - alkoholmentes steato-hepatitis NASH. "Különösen aggasztó az a tény, hogy az alkoholmentes zsírmájbetegség már most is az egyik leggyakoribb gyermekkori májbetegség" - mondja Harald Mangge. Különös figyelmet fordítanak a személyre szabott diagnosztika optimalizált költség/haszon arányú kutatására és fejlesztésére az intézetben, amelynek vezetője szintén Harald Mangge. A zsírmájbetegségek egyre nagyobb terhet jelentenek az egészségügyi rendszer számára, és a korai felismerés elengedhetetlen a halálos kimenetelű betegség megelőzéséhez.
A PNPLA3 gén szabályozza a betegség kockázatát
A felnőtt nyugati lakosság körülbelül 25% -a szenved zsírmájbetegségben, a gyermekeket és serdülőket pedig egyre jobban érinti - és ez a tendencia növekszik. A nyugati életmód, amelyet a mozgáshiány és a magas kalóriatartalmú étrend jellemez, jelentősen hozzájárul ehhez a fejlődéshez. Az elhízással és a zsírmáj betegségével kapcsolatos egyéni különbségek bizonyos genetikai hajlamokat jeleznek, amelyek elősegíthetik vagy lassíthatják a progressziót. Ebben az összefüggésben egy normál testsúlyú és elhízott, különböző életkorú emberek közép-európai kohorszát vizsgálták, a kohort egyedülállóan nagy arányban jellemezték a gyermekeket és serdülőket a csoportban. Különös figyelmet fordítottak a patatin-szerű foszfolipáz 3 (PNPLA3) gén polimorfizmusára.
A zsírmájhoz kapcsolódó gének sokasága közül jelenleg a PNPLA3 a legfontosabb. A gén G allélja és a májbetegségek közötti összefüggést egy ideje gyanítják. A zsíros ételek túlzott aktivitáshoz vezetnek, míg az étrendben a kedvező többszörösen telítetlen zsírsav arány elnyomja a génaktivitást. „Körülbelül 500 vizsgálati személyből álló csoportban megmutathattuk, hogy mind a kevertvérű (heterozigóta), mind a homozigóta személyeknél a PNPLA3 G allélja jelentősen megnövekedett májértéket mutat. "A központi megfigyelés az, hogy sikerült először bizonyítani, hogy a serdülőknél már jelentősen megemelkedett a májérték, ha a G allél hordozói lennének" - mondja Harald Mangge.
A cukor mint kockázati tényező: az olcsó genetikai tesztek egyértelműséget nyújtanak
Különösen a fruktóz és az asztali cukor elősegíti a zsír felhalmozódását a májban. Mindkettőt például limonádék tartalmazzák, néha nevetségesen nagy mennyiségben. "Különös kockázati tényező ebben az összefüggésben a kukoricaszirup, amelyet jelenleg olcsó édesítőszerként tömegesen használnak az EU-ban" - figyelmeztet Harald Mangge. Egy korai, következetes életmódbeli beavatkozás - rendszeres testmozgás, alacsony kalóriatartalmú, alacsony zsírtartalmú étrend, lemondás a fruktózról vagy a "normális" cukor szigorú csökkentése stb. - megakadályozhatja a génhordozók májváltozását, vagy akár meg is fordíthatja őket. "Ez a tény rendkívül hasznossá teszi a PNPLA konstelláció meghatározását" - tanácsolja Harald Mangge. A genetikai teszt korai stádiumban azonosíthatja a kockázati jelölteket, és következetes életmódbeli beavatkozás révén kivezetheti őket az egyirányú utcai zsírmájból. "A PNPLA genetikai teszt egy fenntartható és költséghatékony módszer, amely elkerülheti a hosszú távú negatív egészségügyi következményeket, és ezáltal csökkenti a betegség költségeit is" - foglalja össze Harald Mangge.
További információ:
Univ.-Prof. Dr. Harald Mangge
Klinikai Orvostudományi Intézet
és kémiai laboratóriumi diagnosztika
Graz Orvosi Egyetem
Tel .: +43 316 385 83340
harald.mangge (at) medunigraz.at
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25939720
Harald Mangge, Graz Orvostudományi Egyetem