A zsírmáj háborút indít az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a koleszterin ellen
A máj steatosis, azaz a zsírmáj széles körben elterjedt betegség, amelynek felfedezése gyakran véletlenszerű. A terápia magában foglalja az életmód megváltoztatását és az X metabolikus szindróma, az elhízás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a túl sok vérzsír kockázati tényezőinek kezelését. Interjú Dr. Alexandru Oproiu professzorral, a gasztroenterológiai iskola alapítójával
Florin Condurăţeanu - Alexandru Oproiu professzor mutasson az X metabolikus szindróma, a halálnégyes egyes veszélyeire, mintha megkönnyítenék a zsírmáj telepítését. Ez igaz?
prof. Dr. Alexandru Oproiu: - A zsírmáj vagy a máj steatosis azt jelenti, hogy a zsírok lerakódnak a májsejtekben, ami megakadályozza őket abban, hogy betöltsék szerepüket. Vannak olyan kockázati tényezők, amelyek megnyitják a kaput a zsírmáj felé, és az X metabolikus szindróma részét képezik, amelyet az emberi test számos baja inkriminál. Az elhízás az egyik ilyen kockázati tényező. Ha az elhízás kiegészül a testmozgás hiányával, akkor a máj steatosisát részesítik előnyben. Egy másik kockázat a cukorbetegség, amely meghaladja a vércukorszintet a 110-es küszöb felett. A magas vérnyomás egy másik kockázat, hogy a magas vérnyomás meghaladja az elfogadott 13,5-ös skálát, minimum 8,5-tel. A túl sok zsír a vérben szintén kockázati tényező a zsírmáj, a 200 feletti koleszterin és a 150 felett megnövekedett trigliceridszint megjelenésében. Természetesen utaltunk alkoholmentes máj steatosisra, mert az alkoholos zsírmáj túlzott alkoholfogyasztáson alapul.
fc: - Az emberek minimalizálják a zsíros májbetegségeket, mondjuk a máj steatosis a legenyhébb májbetegség, egyetértesz?
prof.Dr. A.O.proiu: - Súlyos májbetegség, krónikus hepatitis, cirrhosis, májrák máj steatosisból indulhat ki. A lakosság körülbelül 27% -a szenved zsírmájban, de a máj steatosisának 5% -a súlyosbodik cirrhosissá és májrákká. A zsírmájat véletlenül fedezik fel, amikor egyes vizsgálatok májcsúszást mutatnak, ultrahangon kóros fényű májnak tekintik. A zsírmáj kezelése nem túl előrehaladott stádiumokban visszalépéshez vezethet a betegségben.
fc:- Tehát a zsíros májbetegségnek több szakasza van?
prof.Dr. A.O.proiu: - Az első fázis a májsejtek zsírral való feltöltése. Ez a máj steatosis nevű szakasz. Ezután következik az a szakasz, amelyben a gyulladás bekövetkezik, ez a steatohepatitis. A gyulladás fokozatosan fibrózissá fajul, a hegekre emlékeztető gyulladt részek megkeményedése, ahol a májsejtek már nem látják el szerepüket. A cirrhosis kockázata már növekszik.
fc: - A zsírmájban szenvedő betegek kissé elégedetlenek hagyják az orvosokat, hogy nem kaptak hosszú gyógyszeres recepteket, de megmutatták nekik az eltérő életmódra vonatkozó elveket.
prof.Dr. A. Oproiu: - Mindenekelőtt a máj steatosisban szenvedőknek fogyniuk kell, csökkenteniük kell az ételtől származó kalóriákat, óvakodniuk kell a zsíroktól, a tömény édességektől, a lisztektől. Fél órás séta szükséges minden nap. Ha 2 hónap elteltével nem fogy le, használhat 6 hónapos kúrát az orlisztát család 3 napi tablettájával, amely megakadályozza a zsírok felszívódását. Súlycsökkentő műtétekhez is igénybe vehet gyomorgyűrűt, gömböt a gyomorban és az emésztőrendszer változásait. Az étrendet és a cukorbetegség kezelését be kell tartani, néhány gyógyszert felírnak az inzulinérzékenység növelésére. A magas vérnyomást naponta lelkiismeretesen kell kezelni, a koleszterin ellen sztatinokat írnak fel. A nagy trigliceridek esetében rostkészítmények ajánlottak. Az antioxidáns terápiát a szabad gyökök, az oxidatív stressz generátorai elleni küzdelemben írják elő.
Jó igénybe venni a vitaminokat, különösen az E-vitamint, 6-12 hónapig tartó kúrát. A zsírmájúaknak kerülniük kell az A-vitamint és a vas-tartalmú készítményeket. A szívritmuszavarok kezelésére különös gonddal járjon el. És természetesen kötelező az alkoholfogyasztás.