A zsírmáj következményei »Okai, tünetei és kezelése
Az elhízás a májat is érinti: 10 felnőttből 4-nél alkoholmentes zsírmáj alakul ki. A májcirrhosis már nem csak az alkoholfüggő emberek számára jelent veszélyt.
De azok számára is, akiknél a túlsúly (elhízás) vagy a 2-es típusú cukorbetegség miatt zsírmájbetegség alakul ki. "A lakosság több mint 40% -a szenved alkoholmentes zsírmájbetegségben, ami növeli a májgyulladás, a májcirrózis vagy a májrák kockázatát" - jelentette ki az egyetemi tanár. Dr. Michael Trauner, a Bécsi Orvostudományi Egyetem gasztroenterológiai és hepatológiai tanszékének vezetője nemrég a bécsi Ausztriai Diaetológusok Egyesületének táplálkozási kongresszusán tárgyalt a probléma mértékéről. A vastagbélrák, a szív- és érrendszeri megbetegedések vagy a májcirrhosis idő előtti halálának valószínűsége szintén drasztikusan megnő a zsírmájjal.
Kockázat: elhízás és cukorbetegség
A máj "metabolikus gyárként" központi szerepet játszik. Bontja az élelmiszer-összetevőket és a szervezet saját anyagait, előkészíti a káros anyagokat a kiválasztáshoz, tárolja a glükózt, a vitaminokat és a nyomelemeket. "Az alkoholmentes zsírmáj elsősorban az elhízáshoz, a metabolikus szindrómához és a cukorbetegséghez kapcsolódik" - magyarázta dr. Trauner. A metabolikus szindróma a
- hasi elhízás,
- A glükóz anyagcseréjének zavarai a 2-es típusú cukorbetegségig,
- A lipid anyagcsere rendellenességei, többek között megnövekedett LDL és alacsony HDL koleszterinszint mellett
- Magas vérnyomásnak hívják.
A zsírmájban a zsír a májsejtekben tárolódik, amelynek fő oka nemcsak a zsíros ételek fogyasztása, hanem mindenekelőtt a cukor- és kalóriafelesleg. Michael Trauner professzor: "A cukor a májban zsírrá alakul, ezáltal különösen az iparilag előállított fruktóz alattomos, és elősegíti mind a máj zsírképződését, mind pedig a bél bakteriális toxinok átjárhatóságát." A genetikai tényezőknek és a bélflóra változásainak is van bizonyos szerepük.
Diéta és gyógyszeres kezelés
"Az alkoholmentes zsírmájú betegeknek masszívan meg kell változtatniuk étkezési szokásaikat, és ez nem megy egyik napról a másikra. Gondos, jól megtervezett, fokozatos étrendváltást kell végrehajtani, ideális esetben étrenddel együtt, hogy ez hosszú távon is fenntartható legyen" - hangsúlyozta az Ausztriai Diaetológusok Szövetségének elnöke, Prof. Andrea Hofbauer a kongresszuson.
A ma kapható gyógyszerek bizonyos hiányt mutatnak, mivel nem támadnak az akció középpontjában. A Trauner professzor körüli munkacsoport ezért egy teljesen új megközelítést kutat, nevezetesen az epesavak gyógyszerként történő alkalmazását. Dr. Trauner: "Az epesavakat nemcsak a zsír emésztésére használják, hanem hormonszerű hatásaik is vannak, amelyek szerepet játszanak a máj zsír- és glükóz-anyagcseréjének szabályozásában." Az epesavak szintén befolyásolják az olyan gyakori betegségek kialakulását és lefolyását, mint a zsírmáj, de az arterioszklerózis és a cukorbetegség is. Az epesavak speciális és hatékony felhasználása érdekében a bécsi kutatók módosítják és a klinikai vizsgálatok során már tesztelik őket.
A zsírmáj diagnózisa és terápiás ellenőrzése különösen összetett, mivel ehhez májbiopsziára van szükség. A Bécsi Orvostudományi Egyetemen most egy új eljárást dolgoztak ki, amelynek segítségével el lehet tekinteni a máj szöveti eltávolításáról. Trauner professzor és munkatársai a Radiológiai Tanszékkel együttműködve megmutatták, hogy a zsírmájbetegség pontosan és invazív műtét (májbiopszia) nélkül diagnosztizálható új kontrasztanyag és úgynevezett funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) segítségével.