Achard-Thiers-szindróma - okai, tünetei és kezelése
A Achard-Thiers-szindróma olyan klinikai kép, amelyet a törzs elhízásának, a hipertrichózisnak és a cukorbetegségnek a kombinációja jellemez. A szindróma fő oka egy mellékvese kéreg tumor vagy egy hipofízis bazális adenoma.
Tartalomjegyzék
Mi az Achard-Thiers-szindróma?
Az Achard-Thiers-szindróma olyan klinikai kép, amely a törzs elhízásának, a hipertrichózisnak és a diabetes mellitusnak a fő jellemzőit mutatja be. A szindróma neve Emile Achard és Joseph Thiers származéka.
A két francia orvos 1921-ben írta le először a betegséget, és a két legszembetűnőbb tulajdonság miatt a „szakállas nők cukorbetegségének” elnevezést adta, amelyet ma már elavultnak tartanak.
okoz
Az Achard-Thiers-szindróma nem elszigetelt klinikai jelenség, hanem egy másik betegségen alapul. Általában ez egy olyan tumor, amely vagy agyalapi mirigy bazofil adenoma, vagy a mellékvese kéreg daganata. A bazofil hipofízis adenoma az agyalapi mirigyet (agyalapi mirigy) érinti, és általában jóindulatú daganat, de befolyásolhatja az emberi test funkcióit.
Néhány agyalapi mirigy adenoma hormonokat termel; Az általuk kiválasztott hormonok típusától függően az orvostudomány ezért ezeket a daganatokat különböző típusokra osztja fel. A másik típusú daganat, amely Achard-Thiers-szindrómát okozhat, a mellékvesekéreg.
Az agyalapi mirigyhez hasonlóan a mellékvesekéreg is fontos szerepet játszik a szervezet hormonális szabályozásában. Mindkettő tehát egyensúlyhiányt okozhat a hormonok összetételében és koncentrációjában, ami többek között a szakáll növekedéséhez vezet, ami ebben a szindrómában annyira észrevehető.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Az Achard-Thiers-szindróma észrevehető tünete a szakáll növekedése (hirsutizmus) az érintett nőknél, ami a női nemi hormonok megnövekedett koncentrációjának köszönhető a női testben. Ezek androgénekként is ismertek, és többek között tesztoszteront, androszteront, kortikoszteront és másokat tartalmaznak.
A nők szakállának növekedése vagy a hirsutizmus azonban más okoknak is köszönhető, és - a többi tünethez hasonlóan - nem egyedülálló jellemzője az Achard-Thiers-szindrómának. Ugyanakkor lehetséges, hogy a haj a test más részein is kiesik, például a fején. Ezenkívül az érintettek cukorbetegségben szenvednek; a betegség közismert nevén "cukorbetegség", és olyan anyagcserezavar, amely az emberi test energiaegyensúlyának helytelen szabályozásához vezet.
Az Achard-Thiers-szindróma jellemzően elhízással (elhízás) és artériás hipotenzióval (magas vérnyomás) társul. Nőknél a klinikai kép a menstruáció hiányához is vezethet; az orvostudomány amenorrhoának hívja ezt az állapotot. Bizonyos esetekben az Achard-Thiers-szindrómában szenvedő betegeknél megnagyobbodott klitorisz alakulhat ki, amely vagy születésétől kezdve jelen lehet, vagy később kialakulhat.
Diagnózis és lefolyás
Az orvosok általában az klinikai megjelenés alapján diagnosztizálják az Achard-Thiers-szindrómát, mivel azt különböző tünetek kombinációja jellemzi. A szakáll növekedése (hirsutizmus) kívülről jól látható, és nem igényel komplex diagnosztikát. Egy speciális vérvizsgálattal általában kiderülhet a diabetes mellitus.
Bonyodalmak
Az Achard-Thiers-szindrómát az agyalapi mirigy adenoma okozza; a leggyakoribb mellékhatások a diabetes mellitus, az elhízás, a menstruációs vérzés hiánya, a hajhullás és a hirsutizmus. Az agyalapi mirigy adenoma gyógyszeres kezeléssel vagy műtéttel kezelhető. Műtét esetén általános a szövődmények kockázata, például trombózis, tüdőembólia vagy sebgyógyulási rendellenességek előfordulása.
Ha az Achard-Thiers-szindrómát nem kezelik, a számos kísérő tünet jelentős szövődményekhez vezethet. A cukorbetegségben szenvedők például a szem vagy a vesék károsodásában szenvednek, legrosszabb esetben fennáll a cukorbetegség vagy a cukorbetegség kómájának veszélye. Ha nem kezelik, az elhízás számos egészségügyi korlátozáshoz vezet: szív- és érrendszeri betegségek, csontok és ízületek károsodása, II-es típusú cukorbetegség kialakulása.
A férfi hormonok túltermelése nem ritkán a termékenység (termékenység) rendellenességeihez vezet, a policisztás petefészkek a menstruáció hiányával kombinálva megakadályozzák a terhességet. A hirsutizmusban (fokozott hajnövekedés) vagy hajhullásban szenvedő nők esetében az Achard-Thiers-szindróma pszichológiai következményei különösen jelentősek, mivel a nők megjelenése nem harmonizál a szépség jelenlegi ideáljával.
Általánosságban megfigyelhető, hogy egy kezeletlen Achard-Thiers-szindróma pszichológiai hatásai különösen jelentős negatív hatásokkal járnak. Az érintett nők jelentős része depresszióban szenved, vagy akár teljes mértékben kivonul a társadalmi életből.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A 2-es típusú diabetes mellitus ezen speciális formája mindig orvos kezébe tartozik. Mivel a betegség ebben a formában viszonylag ritkán fordul elő, szakembernek kell lennie. Például egy endokrinológus alkalmas lenne. Amikor egy nőnél a menopauza után Achard-Thiers-szindróma alakul ki, ez általában jóindulatú daganat.
Egy ilyen endokrinológiai komplex betegség nem csekély. Ezért szoros orvosi felügyeletet kell bevezetni cukorbetegség, valamint elhízás és hajhullás esetén. Ha magas vérnyomás és a férfi nemi hormonok túltermelése is fennáll, akkor nyilvánvaló az agyalapi mirigy vagy a mellékvesekéreg daganatának gyanúja. A probléma az, hogy az egyes tüneteket kontextusba kell helyezni ahelyett, hogy egyedileg szemlélnék és kezelnék őket.
Általában ugyanannak az orvosnak ritkán mondják, hogy a diabetes mellitus már meglévő diagnózisa mellett hirtelen hajhullás és fokozott szakállnövekedés szenved. Az elhízás viszont nyilvánvaló az orvos számára. Kérdéses, hogy az orvos ad-e egyet és egyet, ha a páciensnél a többi tünet mellett magas vérnyomás alakul ki. A progesztin túltermelését hormonvizsgálattal állapítják meg. Ezt a nőgyógyász intézi - de csak akkor, ha utóbbi okot lát a hormonvizsgálatra.
Kezelés és terápia
Az Achard-Thiers-szindróma kezelése a klinikai kép egyéni körülményeitől függően eltérő. A szindróma általában egy másik betegség eredménye, amely a kiváltó ok; Ennek megfelelően ennek az alapbetegségnek a kezelése is meghatározó szerepet játszik az Achard-Thiers-szindróma terápiájában.
A "diabetes" diabetes mellitus csak egy szempont a sok közül, amelynek során a betegek személyes életmódjuk megváltoztatásával támogathatják a cukorbetegség gyógyszeres terápiáját. A testmozgás és a kiegyensúlyozott, egészséges étrend ebből a szempontból fontos döntési tényező.
Az Achard-Thiers-szindróma lehetséges oka az agyalapi mirigy bazofil adenoma. Ilyen esetben a daganat műtéti eltávolítása gyakran lehetőség. Az adenoma típusától függően különböző gyógyszeres kezelési lehetőségek is fontolóra vehetők, amelyek viszont az egyes esetek egyedi tényezőitől függenek.
A hipofízis bazofil adenoma további tünetei és következményei szintén megfelelő kezelést igényelnek. Például lehetséges, hogy a pajzsmirigy túlműködik a tumor következtében, ha a tumor megfelelő hormonokat termel. Az orvosok ezeket más gyógyszerekkel kezelhetik, amelyek célja a pajzsmirigyhormonszint normalizálása.
Ha az Achard-Thiers-szindróma a mellékvese kéregében található daganaton alapszik, a műtéti kezelés sok esetben lehetőség. Ezen eljárás során az orvosok, ha lehetséges, eltávolítják a rákos szövetet a mellékvese kéregéből, és annyi egészséges szövetet hagynak érintetlenül, amennyire biztonságos.
Mivel a mellékvesekéreg fontos szerepet játszik az emberi szervezet hormonális egyensúlyában és fontos az agy anyagcseréje szempontjából is, a betegek ezután megfelelő gyógyszert szedhetnek. Ezek célja a mellékvesekéreg szövetének hibás vagy korlátozott hormonális teljesítményének pótlása.
Kilátás és előrejelzés
Az Achard-Thiers-szindróma nagyon kellemetlen szövődményekhez vezet. Különösen a nőket érinti a szakáll erős növekedése a szindróma miatt. Sok esetben ez alsóbbrendűségi komplexekhez és csökkent önértékeléshez vezet. Néha az érintettek depresszióba esnek és más pszichológiai panaszoktól szenvednek. A haj azonban a test más régióiban is kieshet, vagy cukorbetegség alakulhat ki.
Az anyagcsere megzavarása következtében elhízás is előfordul, ami további panaszokhoz és mozgáskorlátozáshoz vezet. A szívet negatívan befolyásolja az elhízás is. A vérnyomás emelkedik, és a szívroham kockázata gyorsan növekszik.
A legtöbb esetben a korai diagnózis lehetséges, így az Achard-Thiers-szindróma kezelése korán elkezdhető. A cukorbetegség károsíthatja a veséket, a szemeket és a lábakat. Sok esetben maga a kezelés nem vezet további komplikációkhoz, és viszonylag jól csökkentheti a tüneteket, így a betegség pozitívan halad. A férfiasságot azonban nem mindig lehet ellensúlyozni, így sok szenvedő súlyos depressziót tapasztal.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Mivel az Achard-Thiers-szindróma nem önálló betegség, hanem az alapbetegség összefüggésében vagy annak eredményeként jelentkezik, úgy tűnik, hogy ennek a szindrómának a speciális megelőzése nehéz. A hangsúly az alapbetegség kezelésére irányul, amely általában tumor.
Azok az intézkedések, amelyeket a betegek maguk is megtehetnek, elsősorban a gyógyszerek rendszeres és helyes bevitelére, valamint a kezelés egyéb formáiban való részvételre, valamint az egészségre vonatkozó általános pozitív intézkedésekre vonatkoznak, például a kiegyensúlyozott étrendre.
Utógondozás
Mivel az Achard-Thiers-szindróma örökletes betegség, nem kezelhető ok-okozati módon, hanem csak tüneti úton. Emiatt az utógondozás lehetőségei nagyon korlátozottak és alig lehetségesek. Az Achard-Thiers-szindróma teljes gyógyulását sem szokták elérni.
Mivel az Achard-Thiers-szindróma örökletes, a genetikai tanácsadás hasznos lehet, ha gyermekeket szeretne, annak érdekében, hogy elkerülje a szindróma átadását gyermekeire. A legtöbb esetben a betegséget gyógyszeres kezeléssel kezelik.
A betegnek gondoskodnia kell ezeknek a gyógyszereknek a rendszeres szedéséről, és figyelembe kell venni az egyéb szedett gyógyszerekkel való kölcsönhatást is. Továbbá a beteg pajzsmirigyét rendszeresen ellenőrizni kell a meghibásodások elkerülése és a további szövődmények kizárása érdekében. Az Achard-Thiers-szindróma szintén jelentősen növelheti a szívroham valószínűségét.
Emiatt a rendszeres szívvizsgálatok is hasznosak, bár az egészséges életmód és az egészséges étrend nagyon pozitív hatással lehet a betegség lefolyására. Az Achard-Thiers-szindrómában szenvedőkkel való kapcsolat értékes információkkal szolgálhat, amelyek javíthatják állapotukat.
Ezt megteheti maga is
Az Achard Thiers-szindróma tünetei betegenként nagyon eltérőek. A mögöttes állapottól is függenek. Ezeknek a kezelése kiemelt fontosságú. Míg az alapbetegség eltérhet, a külső megjelenés negatív károsodása általában egy közös dolog. A női szakáll a klinikai kép része.
A beteg nők számára továbbra is fontos a pozitív hozzáállás fenntartása. Az életigenlő hozzáállás ellensúlyozza a társadalmi elvonulás és a depresszió veszélyét. A terápiát más érintettekkel folytatott beszélgetés is támogathatja. A betegség kezelésének nyitottsága, a társadalmi és családi életben való aktív részvétel az önsegítés sarokköve. Ugyanilyen fontos az előírt gyógyszerek egész életen át tartó és fegyelmezett használata. A pszichoterápiás beszélgetéseknek pozitív hatása is lehet.
Általános szabály, hogy Achard Thiers betegek cukorbetegségben szenvednek. A cukorbetegség hatásai kezelhetők, ha az életmódot módosítják. Az étrendnek egészséges étrendre váltása van értelme, csakúgy, mint a sportnak a mindennapi életbe történő integrálása. Mivel a betegek gyakran szenvednek elhízástól és magas vérnyomástól is, a rendszeres testmozgás különösen előnyös. A betegség okozta látásromlás jelentősen javítható okos ruhaválasztás, hajpótlás és speciálisan elsajátított sminktechnikák révén.