Adenotomia Goch fül-orr-gégész fül-, orr- és torokorvos szakorvos
Az adenotomia (a mandulák eltávolítása, az adenoidok eltávolítása) az úgynevezett adenoid növekedések eltávolítására szolgál.
Ezek hiperplasztikus (nagymértékben megnagyobbodott) garat mandulák. Az adenoidokat közismerten "gyermekpolipnak" nevezik, mivel gyermekkorban általában számos panaszt okoznak a felső légutakban.
A garat hiperpláziájának oka örökletes hajlam, de lehetséges tényezőket, például visszatérő (visszatérő) fertőzéseket, étrendet vagy hormonális hatásokat tárgyalnak vagy feltételeznek.
Az adenoidok következményei a torok anatómiai helyzetéből adódnak: a fiatal betegeknek akadályozva van az orrlégzésük, orrhangon beszélnek, alvás közben horkolnak, vagy halláskárosodás, valamint a felső légutak visszatérő fertőzései és a középfül fertőzései szenvednek.
Egy másik tünet az úgynevezett facies adenoidea: tipikus állapot, amely szájlégzéssel vagy folyamatosan nyitott szájjal észlelhető. Az adenoidok okozta további károsodások megjelennek a betegek mindennapjaiban. Az iskolai teljesítmény csökkenése a gyenge koncentráció és az alvászavarok következménye, a betegek könnyen fáradnak, és gyakran nem hajlandók enni.
Az adenotómiát akkor hajtják végre, ha gyanú merül fel (javallatok):
- krónikus, gyakran visszatérő mandulagyulladás
- A mandulák hiperpláziája és
- az orr légzésének krónikus elzáródása
- krónikus arcüreggyulladás (arcüreggyulladás)
- krónikus dobpanasz
- krónikus hörghurut (hörgők gyulladása)
- krónikus nátha (orrfolyás)
- obstruktív alvási apnoe (alvással összefüggő légzési rendellenesség szünetekkel)
A megnagyobbodott adenoidok a következő betegségeket kedvezhetik:
- krónikus nátha - krónikus orrfolyás
- krónikus középfülgyulladás - a középfül gyulladása
- krónikus gégegyulladás - krónikus gégegyulladás
- krónikus tracheitis - a légcső krónikus gyulladása
- krónikus sinusitis - az orrmelléküregek krónikus gyulladása
- Tubuláris hurut szeromucotympanummal - a csövek gyulladása dobpanaszos folyadékkal
- A halláskárosodás
- Fertőzésre való hajlam
A betegséget klinikai értékelés (panaszok és tünetek) alapján diagnosztizálják. Ezen kívül posterior rhinoscopy (nasopharynxis) vagy transnasalis endoscopia (pharynx) szükséges.
A beteg megkönnyebbülése érdekében az adenotómiát, azaz az adenoidok műtéti eltávolítását jelzik.
A művelet előtt
A diagnózis és a pácienssel vagy a gyermek szüleivel folytatott anamnézis megbeszélés után részletes tájékoztatás zajlik az eljárással kapcsolatban .
Ezenkívül rögzítik a beteg koagulációs állapotát. Antikoaguláns gyógyszereket, például aszpirint nem szabad szedni, vagy két héttel a műtét előtt abba kell hagyni.
A művelet menete
A műtét általános érzéstelenítésben zajlik, miközben védi a felső légutakat. A műtét során a beteg kissé túlfeszített fejjel a hátán fekszik. Ebben a helyzetben a sebész behúz egy szájüreget (ez a műszer nyitva tartja a száját, hogy a sebész hozzáférjen a torokhoz).
Most az adenoidokat a vizuális ellenőrzés alatt, a tükör vagy az endoszkóp segítségével eltávolíthatjuk. Erre a célra az adenoidokat a tövükön külön műszerrel választják el, majd gondos vérzéscsillapítás következik.
A műtét után
A műtét után a páciensnek kb. 1-2 órán át kerülnie kell az ételt. Ezután ismét lehetséges a normális étkezés.
A műtét után egy hétig kerülni kell a testmozgást.