ADHD és étrend - ADHDpedia

Diétás intézkedések jelzés hatékonyság hatás


Tüneti ADHD terápia
nincs megfelelően dokumentálva
ismeretlen

A hatása között táplálás Az ADHD kialakulása vagy az ADHD tüneteinek fokozása vagy enyhítése még nem bizonyított meggyőzően, bár különféle tanulmányok állnak rendelkezésre, amelyek arra utalnak, hogy bizonyos étrendek pozitívan befolyásolhatják a tüneteket. Eddig azonban nincsenek elég következetes eredmények, amelyek lehetővé tennék az étrend ADHD-ra gyakorolt hatásának megfelelő felmérését. [1] A Német Orvosi Szövetség szerint az étrendi intézkedések az ADHD tüneteiben szenvedő gyermekek 1-2% -ánál hasznosak.

Tartalomjegyzék

1 oligoantigén étrend
2 cink
3 magnézium
4 zsírsav
5 fluorid
6 finom arany diéta
7 mikroelem
8 túlsúlyos
9 kritika
10 Lásd még
11 tanulmány
- 11.1 német
- 11.2 angol
12 weblink
13 irodalom
14 további érdekes cikk
15 egyedi igazolás

Oligoantigén étrend

Az oligoantigén étrendben (még: eliminációs diéta) kerülni kell az élelmiszerekben található bizonyos anyagokat, amelyek esetleg allergiát válthatnak ki. Különösen a búzát, színezékeket és tartósítószereket, halat, tojást, tejet és földimogyorót kerülni kell ennek a diétának a részeként. Az oligoantigén étrend pontosabb hatásmechanizmusa még nem ismert.

Pelsser és munkatársai tanulmánya. 2011-től 41 ADHD-vel diagnosztizált gyermeknél vizsgálták az oligoantigén étrend hatását. [2] A vizsgálat végén az ADHD minősítési skála 32 gyermek javulását mutatta az ADHD tüneteiben. Az értékelést a szülők és a tanárok végezték. Mivel azonban a szülők és a tanárok is tudtak a szóban forgó diákok étrendjéről, nem zárható ki bizonyos placebo hatás.

Az érintett élelmiszer vagy adalékanyagok kísérleti kihagyásának időtartama általában három-négy hét, ideális esetben dietetikusnak kell kísérnie, különösen az alultápláltság ellensúlyozása érdekében. Fontos továbbá annak következetes végrehajtása, mivel ellenkező esetben a terápia sikere veszélybe kerülhet. A diéta hatásának pontosabb végleges meghatározása érdekében össze kell hasonlítani a koncentráció és a figyelemzavarok értékeit a diéta kezdete előtt és a befejezés után a próbafázis befejezése után. Jelentős javulás esetén a korábban kihagyott ételek normál mennyiségét egyenként újra be lehet vezetni öt napig. Ily módon olyan exkluzív ételeket lehet azonosítani, amelyeknél a tünetek kifejezettebbek.

Meg kell jegyezni, hogy az oligoantigén étrend jelentős fizikai, pszichológiai és társadalmi terhet jelenthet. Ezért a vizsgálat eddig nem megfelelő hossza miatt gondosan meg kell fontolni, hogy diétás kísérletet kell-e indítani.

Arnold és munkatársai kettős-vak tanulmánya. Összesen 52 ADHD diagnózisú gyermeknél vizsgálták, hogy a cink glicinátként történő beadása befolyásolhatja-e az ADHD tüneteit. Nyolc hét elteltével mindkét csoport gyógyszerét hatás-titrált D-amfetamin egészítette ki. A szerzők megállapították, hogy a cink önmagában nem volt hatással a tünetekre a placebóhoz képest. Amfetaminnal kombinálva azonban a D-amfetamin adagja 37% -kal csökkenthető a placebo csoporthoz képest. [3] A cink izolált beadása ezért nem ajánlott, mivel a tünetek javulására nem lehet számítani.

magnézium

Az ADHD és a magnéziumhiánynak részben átfedő tünetei lehetnek. [4] Ha az ADHD diagnózisával egyidejűleg magnéziumhiányt észlelnek, a magnézium-terápia javíthatja a tüneteket. [5]

Zsírsavak

A hosszú láncú telítetlen zsírsavakról az 1980-as évek óta gyaníthatóan részt vesznek az ADHD-ban. Számos randomizált, kettős-vak és placebo-kontrollos vizsgálatban azt a hipotézist tesztelték, hogy a hosszú láncú telítetlen zsírsavakkal történő kiegészítés segíthet javítani az ADHD tüneteit. Mivel a vizsgálatok informatív értékében korlátozottak a nagyon eltérő eredmények, a következetesen kis betegszám és az eltérő eljárások miatt, nem lehet megbízható kijelentéseket tenni hatékonyságukról. [6] Voigt és Hirayama tanulmányaiban, két hónapos omega-3 zsírsavval (DHA és EPA) végzett kezelés után, nem tapasztaltak javulást az ADHD tüneteiben. Richardson 2002-ben végzett tanulmánya azonban a tünetek jelentős javulását mutatja három-hat hónapos omega-3 zsírsavval történő kiegészítés után. A tanulmány azonban olyan gyermekek és serdülők adataira épül, akiknek körülbelül egyharmada ADHD tüneteket mutatott a tanár értékelése szerint, kétharmada pedig csak a népesség átlaga felett volt az ADHD-DSM-IV kritériumok szerint.

A fent említett vizsgálati helyzetre való tekintettel az ADHD-ben a hosszú szénláncú telítetlen zsírsavakra vonatkozóan jelenleg nem áll rendelkezésre kezelési ajánlás, bár elméleti lehetőség van a cselekvésre.

Fluorid

A Harvard Közegészségügyi Iskola és az Icahn Orvostudományi Kar 2014-es meta-tanulmánya arra a következtetésre jutott, hogy az ivóvíz 0,9 és 11 mg/l koncentrációjú fluoridjai, más vegyi anyagokkal együtt, közvetlenül részt vehetnek az ADHD kialakulásában. és más szomszédos neurológiai rendellenességek, például autizmus spektrum rendellenességek és diszlexia, érintettek lehetnek. Ezenkívül a gyermekek IQ-ja állítólag körülbelül 7 ponttal alacsonyabb, mint az alacsony fluorid-koncentrációjú területeken élő gyermekeké ([8] [9] kritikusok, például David Coggon egyetemi tanár, a Southhamptoni Egyetem jelentős gyengeségeket látnak mindkét esetben az elvégzett meta-tanulmány, valamint a 27, főleg Kínából származó vizsgálat közül sok, amelyet a meta-tanulmány elkészítéséhez használtak. A szerzők által levont következtetések szintén nem ellenőrizhetők, és inkább spekulatív jellegűek. [10]

Finomarany diéta

Az 1970-es évek elején Benjamin Feingold kaliforniai allergológus először felvetette azt a tézist, miszerint bizonyos természetes színezékek jelentik a hiperaktivitás és a gyermekkori tanulási nehézségek tényleges okát. Feingold szerint az általa tervezett étrend segítségével az esetek akár 50% -ának is el kell érnie a tünetek jelentős javulását. Wender 1986-ban végzett klinikai vizsgálata azonban kimutatta, hogy az ADHD-s gyermekek mindössze 1% -a tapasztalta a tünetek javulását diéta közben. [11]

Mikroelemek

Nincs bizonyíték arra, hogy a mikrotápanyag-hiányok betegségspecifikus mintázata mutatkozna ADHD-s betegeknél. [12] Az ADHD-nek vagy a társbetegségeknek tulajdonított egyes egyedi tünetek (például a hajtás logikája, a fáradtság) azonban összetéveszthetők a táplálékhiánnyal egyes esetekben, vagy ritka esetekben akár ennek is köszönhetők. Kétség esetén laboratóriumi diagnosztikával lehet megállapítani, hogy hiányoznak-e és melyek a mikroelemek. Laboratóriumi értékekkel igazolt tápanyaghiány esetén célzott pótlás lehetséges és jelezhető.

Elhízottság

A legújabb tanulmányok egyértelmű kapcsolatot mutatnak az ADHD és az elhízás között. Lásd a cikket: ADHD és elhízás.

kritika

Az ADHD-vel kapcsolatos diéták hatékonyságát nem sikerült egyértelműen tisztázni. Az étrendi intézkedések nem tekinthetők a gyógyszeres terápiák alternatívájának, különösen ha súlyosak, és általában az alultápláltság kockázatával járnak, ami szintén negatívan befolyásolhatja az ADHD tüneteit. Russell Barkley figyelmeztet az alternatív táplálkozási terápia, mint megbízható kezelési lehetőség félreértésére, mivel az ADHD és a biopszichoszociális tényezők közötti kapcsolatot bizonyítottnak tekintik, és a korábban be nem bizonyított okokra való összpontosítás megakadályozhatja a gyermekeket és serdülőket a hatékony terápiákban. [13]