Adminisztrátor, a Jacques Parier doktor szerzője - 3/6 oldal
A szegycsont
A combizom patológiája
Gerinc és tenisz
a sportoló könyökét
Iliopsoas
fiatal teniszező vizsga
Csípő és tenisz
A hivatásos teniszező válla 2006. 05. 11
A váll az emberi test legmozgékonyabb ízülete. A modern teniszben a szolgáltatás kiemelt jelentőséget kap. Az elrablás szélső pozíciói, a hadsereg külső forgása, a labda hatására gyakorolt erőszak (gyorsulás fázis a belső forgatásban) és végül a kényszerű belső forgató gesztus vége olyan tényezők, amelyek destabilizálják a vállat. A capsulo-ligamentos, izmos, artikuláris, neurológiai és csontos szerkezetek szerepe a humerális fej stabilitásában a glenoid üregben vitát indít (még nem fejeződött be) e vállak által kialakított patológiáról.
A cikk célja, hogy bemutassa a populációra jellemző sajátosságokat 3 karakterrel:
- A vállfájás okainak epidemiológiai vizsgálata.
- A váll klinikai értékelésének sajátosságai.
- A vállizom erejének vizsgálata
A vállfájás okainak epidemiológiai vizsgálata:
Az elmúlt 5 évben a Roland Garrosnál végzett nemzetközi felügyelet során a vállon történő konzultáció oka 13% -ot jelent.
Az ín patológiája a leggyakoribb a fent, és a gerinc alatti, különösen 63%
Ízületi patológia 15%
Neurológiai patológia 12%
Izom patológia 5%
Diagnózis nélkül 5%
Az ín patológiája a leggyakoribb.
A szisztematikus ultrahang (JL BRASSEUR) évek óta történő alkalmazása gyakori (gyakran tünetmentes) patológiát talált: a supraspinatus intraartikuláris elváltozása gyakran az infra spinatus határánál helyezkedik el, amely a tuberózis entezisénél helyezkedik el. Úgy tűnik, hogy ez a típusú elváltozás nagyon fiatalnak tűnik: Úgy tűnik, hogy egy esemény (túlterhelés, neurológiai károsodások, felszerelésváltás) során a váll destabilizálódik és fájdalmassá válik: instabilitás, folyadékgyülem a bursa deltoid alatt, fájdalom a supraspinatus és az infraspinatus izometrikus összehúzódása. néha neurológiai károsodás társul vagy megelőzi a fájdalmat ?.
Az intraartikuláris ínszálaknak ez a károsodása az erőfeszítésekhez való rossz alkalmazkodás kezdete lehet.
A magas szintű játékos vállának klinikai vizsgálatának sajátosságai:
Az ellenőrzés:
A sportoló hátulról történő vizsgálata felméri a lapocka helyzetét nyugalmi állapotban és dinamikusan mindkét kar teljes elülső magassága alatt
A lapocka szerepe központi szerepet játszik a váll megfelelő működésében, különösen tálaláskor: ez a szolgálat középpontja, alapja
- stabilizálja a humeralis fejet a glenoid üregben a szolgálat teljes időtartama alatt, elősegítve a jó egybevágást.
- kombinált elrablást hajt végre - összeadást és harangmozgást a bordarács körül.
Az elülső magassági mozgásban érdekes követni a lapocka mozgását a bordarács körül, és észlelni a 90 ° -os elülső magasság körüli leválást. A klinikai vizsgálat során a Long Serratus izom fáradtságának gyakorlása lehetővé teheti ennek elégtelenségének kimutatását. Az angolszász és az észak-amerikai szakirodalom ritkán említi a Charles Bell ideg neurológiai károsodását, amely profi játékosainkban gyakori, és hatással van ennek a lapockának a működésére.
BEN KIBLER (7) három típusú helyzetet határoz meg a lapocka többi részén:
1. típus A lapocka kiemelkedő infero mediális pereme.
2. típus A lapocka teljes mediális szélének leválása
3. típus A felső mediális perem leválása és a lapocka diszkinézia.
Jelenleg az összes szerző egyetért e bázis fontosságában, és stabilizációs gyakorlatokat javasol a váll patológiájának megelőzésére. A lapockafixálók munkája elengedhetetlen része a váll patológiájának megelőzésében. A kézikönyvben kódolt programot hajtunk végre, amelyet a játékosoknak hetente háromszor-négyszer kell végrehajtaniuk.
A glenohumeralis ízület mobilitása:
A glenohumeralis ízület mozgékonyságát az utóbbi években széles körben tanulmányozták a teniszezők között.
A hivatásos teniszező közös diagramja a következő
- Csökkent belső rotáció
- Fokozott külső forgás
- Csökken a teniszező vállának általános forgása.
Még akkor is, ha a mobilitás mérésének helye egyértelműen meghatározott, ez a mérés kényes és a teszt megismételhetősége nehéz, amint azt a közzétett adatok bizonyítják:
Kibler (1) 39 teniszezőt tesztel 22 °, 8 különbséggel azoknál a szakembereknél, akik több mint 9 éve játszanak.,
Ellenbecker (4) 117 junior játékost tesztel, 10 ° körüli különbséget talál.
BEN KIBLER GIRD-je (glenohumeralis belső rotációs hiány) a belső forgás progresszív változása, amelyet az író definiált, abszolút értékben kisebb, mint a belső forgás 25 ° -ánál, vagy a teljes forgásív 25 ° -ának relatív különbségénél.
Ezen eltérések magyarázata között számos magyarázatot tehetünk:
- mikor kell elvégezni ezeket a mobilitási teszteket: távol a játéktól vagy a fizikai munkától, játék után, relaxáció után.
- Hogyan lehet megszerezni a szögeket: tiszta passzív, "mély" passzív,
- A szögek mérése: 3 kéz kell !