Ágy nedvesítése felnőtteknél • Ez segít!
Nem csak a gyermekek akaratlanul veszítenek vizeletet éjszaka: az ágy nedvesítése (enuresis nocturna) felnőtteknél is előfordul. Az érintettek szenvedése általában nagy - nem utolsósorban a kapcsolatok és a szexualitás szempontjából, az éjszakai nedvesítés megterhelő. Az enurézisnek számos oka lehet. A felnőttek ágybavizelésének magyarázata gyakran nagyon egyszerű.
Sok gyerek lefekszik éjszaka. Ez bizonyos mértékig ártalmatlannak tekinthető. Általában a nedvesítést (más néven enurézist) addig végzik, amíg a lányok és fiúk iskolába nem jönnek. Néhány embernél azonban az éjszakai probléma, amelyet technikailag enuresis nocturnának hívnak, felnőttkorban is fennmarad (felnőttkori enuresis).
Eddig az orvosok azt feltételezték, hogy a felnőttek körülbelül egy százaléka nedvesíti meg magát éjszaka. Új tanulmányok azonban azt mutatják, hogy az ágyat nedvesítő felnőttek száma lényegesen nagyobb. "A 18 évesnél idősebb férfiak és nők 1,5 és 5 százaléka veszít vizeletéből éjszaka" - számol be Daniela Schultz-Lampel professzor, a Villingen-Schwenningeni Klinika délnyugati kontinenciaközpontjának vezetője.
A felnőttek ágynedvesítésének számos oka lehet
Általában éjszaka ébredünk, amikor a hólyag tele van. Ez a mechanizmus a gyermek fejlődése során alakul ki. Különböző okai vannak annak, hogy egyes felnőttek nem tudnak időben éjjel felkelni az ágyból. "Csakúgy, mint az ágyban nedvesítő gyermekek esetében, a húgyhólyag-szabályozás késleltetett érése az agyban is lehetséges ok" - magyarázza Schultz-Lampel urológus.
Például a genetikai hajlam felelősnek lenni. Felnőtteknél általában rossz az esély arra, hogy a rendellenesség és így az éjszakai enurézis megoldódjon. Gyakran azonban a vizelettermelést csökkentő vagy a hólyag kapacitását növelő gyógyszerek segítenek.
A hólyag edzéssel megfoghat egy ingerlékeny hólyagot. A vizeletinkontinencia bizonyos formái gyakran jelentősen javulnak, vagy akár teljesen eltűnnek.
Egy másik magyarázat a felnőttek ágynedvesítésére: túl sok vizelet ürül ki éjszaka, például amikor túl kevés a jelen lévő antidiuretikus hormon (ADH) van. Ez a hormon általában csökkenti a vizelettermelést alvás közben. Ilyen esetben a terápia célja a hormonhiány kompenzálása. A természetes ADH mintájú dezmopresszin hatóanyag bevált és a szervezet saját modelljéhez hasonlóan csökkenti az éjszaka termelődő vizelet mennyiségét.
Más embereknél a hólyag túlműködik. A beteg gyakran nem is tud róla, ismeri Schultz-Lampel szakember. Mivel napközben a beteg elméje figyeli a WC használatát, csak alvás közben bukik meg. Ezenkívül előfordulhat, hogy a hólyag kapacitása nem eléggé fejlett, ami ágynedvesedéshez vezet.
A hangos alvás felnőtteknél is megnedvesedhet
Néha azonban a magyarázat sokkal egyszerűbb: a beteg gyermeki alvást tartott és nem ébred fel időben a vizelési ingertől. A riasztórendszerek segíthetnek. Bár a harangmatracok felnőttek hatásáról nincs tanulmány, érdemes kipróbálni - mondja Schultz-Lampel. Ellenkező esetben segíthet egy ébresztőóra beállítása, hogy időben kiüríthesse a hólyagját.
Nem zárható ki, hogy pszichoszomatikus tényezők szerepet játszani. Horst Neubauer és Maria E. Neubauer szakemberek gyakorlati tapasztalataik alapján könyörögnek, különösen akkor, ha semmi más nem található, érdemes egy pillantást vetni a beteg életkörülményeire és mentális egészségi állapotára. Például beszámolnak egy 19 éves fiatalról, aki megpróbálta megvédeni magát az apja szexuális erőszakától azáltal, hogy éjjel-nappal megnedvesítette magát és pelenkát viselt.
Kérjen urológust, hogy tisztázza a felnőttek ágybavizelését
Elvileg egy urológusnak tisztáznia kell az éjszakai enuresis okait. Az orvos megkeresi a lehetséges szervi rendellenességeket is, mint például a beszűkült húgycső, és megvizsgálja, hogy valóban létezik-e sürgető inkontinencia. "Az okok gyakran egyszerre különböző szinteken mozognak" - mondja Schultz-Lampel professzor. "Sajnos ezért gyakran lehetetlen meghatározni a pontos okot." Ilyen esetben a beteg csak különböző dolgok kipróbálásában segítene.
Ágy nedvesítése felnőtteknél: egy áldozat jelenti
"A gyerekek kegyetlenek lehetnek" - mondja egy 38 éves fiatalember, aki tudja, miről beszél. Jörg Klose ágynedvesebb, soha nem volt száraz. Testvérei pletykáltak róla, osztálytársai nem akartak vele mit kezdeni. A kötekedés volt a napi rend. "Nem várhattam semmit a szüleimtől" - mondja Jörg Klose. "Mostohaapám megvert, amikor lefeküdtem. Vissza kellett mennem aludni nedvesen vagy ágynemű nélkül." Valamikor a fiú nagy szemeteszsákokat fogott a kezébe. "Belekerültem. Legalább az ágy száraz maradt, és többé nem ütöttem. Amikor nedves volt a zsákban, gyorsan kivittem a szabadba és kiürítettem. Mindez titokban történt - a szüleim nem vették észre."