Agyalapi mirigy adenoma - Gondozói tanfolyamok

1. Meghatározás

Az agyalapi mirigy adenoma az agyalapi mirigy jóindulatú daganata, amely hajlamos utánozni a normál szövet építészeti és citológiai szerkezetét.

• Adenoma: adeno + ome
  • Adéno, görögből adên: mirigy
  • Ome, görögből oma: daganat
• Hipofízis: hypo + physe
  • Hypo, görögből hupo: alatt, alatt a normál
  • Physe, görögből phusis: kiképzés

A jóindulatú daganat a kóros sejtek szaporodása a korlátozott, kapszulázott szövettömeget eredményezi, elválasztva a környező szövetektől; amely szorosan hasonlít az eredeti szövethez és a biológiai autonómiával lassan növekszik.

2. Kórélettan

• Az agyalapi mirigy adenoma egy jóindulatú daganat, amely az elülső hipofízisben alakul ki
• Az agyalapi mirigy adenoma hiperszekrécióhoz vagy a hormonok elégtelen szekréciójához vezet az antehypophysialis sejtektől függően:
  • Laktotrop sejtek: prolaktin
  • Szomatotrop sejtek: növekedési hormon vagy GH (növekedési hormon)
  • Kortikotrop sejtek: ACTH (adrenokortikotropin)
  • Tirotrop sejtek: TSH
  • Gonadotrop sejtek: LH, FSH

2.1 Besorolás

• Az agyalapi mirigy adenoma a szindrómák három kategóriáját okozza:
  • Hipofízis tumor szindróma
  • Hormonális hiperszekréciós szindrómák:
    • Hyperprolactinemia: lactotropic adenoma
    • Acromegaly: szomatotrop adenoma
    • Hypercorticismus vagy Cushing-szindróma: kortikotrop tropikus adenoma
  • Antehypophysealis elégtelenség szindróma

3. Hiperprolaktinémia

3.1 Meghatározás

A hiperprolaktinémia a prolaktin hiperszekréciója.

Hiperprolaktinémia: hiper + prolaktin + emia

• Hyper, görögből huper: fent, normál felett
• Prolaktin: pro + lakt + ine
  • Pro, latinul pro: előnyben részesítés, mert
  • Lact, latinból lactis: tej
  • Ine (kicsinyítő utótag: a kémiában kémiai anyagot jelöl)
• Emie, görögből haima: vér

3.2 Etiológiák

• Agyalapi mirigy adenoma: prolaktin adenoma
• Drog
• Terhesség

3.3 Vizsgálatok és klinikai tünetek

• A hipogonadizmus jelei:
  • Galactorrhea
  • Nőgyógyászat
  • Szexuális problémák: csökkent libidó, hüvelyi szárazság, merevedési zavar
  • Menstruációs ciklus rendellenesség nőknél

3.4 Paraklinikai vizsgálatok és jelek

• Biológiai jelentés:
  • Hormonális adagolás:
    • Prolaktin
    • Pajzsmirigy funkció
    • Gonadotropinok: FSH és LH
  • Szérum elektrolitok
  • Vércukor

• Hipotalamusz-hipofízis mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

3.5 Bonyodalmak

• Csontritkulás
• Antehypophysealis elégtelenség

3.6 Támogatás

• Egészségügyi ellátás:
  • Dopaminerg agonista: normoprolaktinémiás hatás

• Sebészeti irányítás

4. Akromegália

4.1 Meghatározás

Az akromegália a növekedési hormon hiperszekréciója (növekedési hormon: GH).

Akromegália: akro + megália

• Acro, görögből akros: Diák
• Megaly, görögből megalê: magas

4.2 Vizsgálatok és klinikai tünetek

• Dysmorf szindróma:
  • Megnagyobbodott kezek és lábak
  • Megnagyobbodott, megvastagodott, összegömbölyödött ujjak
  • Vastag bőr
  • Craniofacialis diszmorfia:
    • Megnagyobbodott, megvastagodott orr
    • Leesett homlok
    • Vastag ajkak

    ---