Ágyéki lemezprotézis - Espace Francilien du Rachis
A derékfájdalom a háziorvosokkal vagy a gerinc szakembereivel folytatott konzultáció egyik leggyakoribb oka. Becslések szerint a lakosság több mint kétharmadának életében egy vagy több hátfájási epizódja lesz. Ennek a derékfájásnak majdnem 90% -a gyógyul anélkül, hogy orvoshoz kellene fordulni.
A Krónikus fájdalom progresszív fájdalom több mint három hónapig. Ez a betegek körülbelül 10-20% -át érinti.
A derékfájás tehát valódi közegészségügyi probléma, a szociális biztonság erőteljes bevonásával a megelőzés és kezelés javítása érdekében (https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/lombalgie-aigue).
Még egy speciális mobilalkalmazást is kifejlesztettek a betegek támogatására: Activ Dos. (Https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/lombalgie-aigue/application-activ-dos)
A derékfájásról akkor mondják, hogy "gyakori", ha nem kapcsolódik olyan súlyos okhoz, mint a fertőzés, a rák stb.
Ezek a gyakori derékfájások messze a leggyakoribbak.
Először is, a orvos kiküszöböli azt az okot, amely azonnali további vizsgálatokat igényel.
A súlycsökkenés, a láz, az álmatlanság vagy a fájdalomcsillapítókkal szemben ellenálló fájdalom mind olyan tünetek, amelyekkel gyorsan konzultálni kell.
A herniált lemezek, a spondylolisthesis vagy a scoliosis nem tartoznak a súlyos derékfájás ebbe a keretbe, kivéve azokat az eseteket, amikor neurológiai szövődményekhez társulnak, de ezután már nem izolált hátfájás.
Főleg a derékfájást különböztetjük meg:
- Aigues: időtartama kevesebb, mint 7 nap
- Krónikák: több mint három hónap
- Ismétlődő: ezek ismételt epizódok, felváltva a fájdalom remissziójának periódusával.
A legtöbb esetben további vizsgálatokra nincs szükség a közös derékfájás kezdeti kezeléséhez.
A támogatás azzal kezdődik pihenés, nak,-nek fájdalomcsillapítók, nak,-nek gyulladáscsökkentő és esetleg a funkcionális rehabilitáció. A háziorvos, a rehabilitációs orvos, a reumatológus és a gyógytornász kezdeményezi.
Az összes fizikai aktivitás leállítása nem ajánlott de nyilvánvalóan nem szükséges erőltetni és tudni kell tisztelni a fájdalmas jelenségeket, amelyek szintén figyelmeztető jelek. A gerinc beszivárgása szintén segíthet a fájdalmas folyamat leküzdésében anélkül, hogy lehetővé tenné a fájdalom okának kezelését.
Gyors javulás hiányában további vizsgálatokat jeleznek.
Ezt a kezdeti értékelést általában a háziorvos vagy a reumatológus végzi. Leggyakrabban röntgent, CT-vizsgálatot vagy MRI-t tartalmazhat.
A derékfájás oka sokféle (osteoporotikus kompressziós törés, osteoarthritis, porckorongsérv vagy kiemelkedés, ágyéki spondylolisthesis, scoliosis, isthmás lysis vagy akár spondylolisthesis.).
A kiegészítő vizsgálatokat körültekintéssel és szakértelemmel kell értelmezni. Normális megfigyelni a gerinc kopásának jeleit egy bizonyos életkor után, de ezeket nem szabad kórosnak tekinteni.
A műtéti beavatkozások végül meglehetősen ritkák az izolált hátfájdalmakkal összefüggésben, különösen, ha a degeneratív elváltozások több szintre oszlanak.