Akarbóz ajánlások a terápiára
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 25/1997
- Akarbóz: ajánlások .
DAZ jelenleg
Az akarbóz előnyei ellentmondásosak, a 4/97 számú "gyógyszer-távirat" az alacsony terápiás előny és az egyértelmű zavaró hatások miatt értékeli a drága "akarbóz" adalékanyag kockázat-haszon egyensúlyát.?
Az első kezelési lehetőség a II. Típusú cukorbetegség korai szakaszában az étrend. Hozzáadható-e az akarbóz étrendhez, vagy monoterápiaként használható-e, ha a diéta nem sikerül? Milyen sikerek várhatók a betegeknél, és mely betegek részesülnek ebben az intézkedésben?
Mint már említettük, a metforminnal együtt az akarbóz első vonalbeli gyógyszerként szerepel elhízott II típusú cukorbetegeknél, amennyiben diétával nem lehet őket megfelelően szabályozni. A cél a HbA1C érték 7% alá történő csökkentése kell, hogy legyen. A válaszarány ezekben az esetekben 70-80%. Az idősebb, enyhe cukorbetegségben és székrekedésre hajlamos betegeknél is különösen előnyös az akarbóz. Pontosan ezek a multimorbid emberek, akiknél a vércukorszint nagyobb megemelkedik a nap folyamán, az akarbóz fő célcsoportja. Ugyanez vonatkozik a II-es típusú cukorbetegség korai formáira, a csökkent glükóz tolerancia küszöbén.
Helyettesítheti az étrendet az akarbóz?
Az akarbóz nem helyettesítheti az étrendet. Az optimális hatás előfeltétele inkább az, hogy a beteg étrendjével rengeteg komplex szénhidrátot fogyasszon. A mellékhatások elkerülése érdekében fontos, hogy kerüljük a házi cukrot és más könnyen felszívódó szénhidrátokat, vagyis minél többet élvez a beteg az akarbózból, és minél kevesebb mellékhatást eszik, annál értelmesebbet eszik.
Hogyan értékeli az akarbóz adjuváns terápiaként történő alkalmazását a II. Típusú cukorbetegség egyéb kezelési formáihoz? Mit csinál itt az akarbóz?
Az akarbóz sikeresen alkalmazható adjuvánsként olyan betegeknél, akiket nem lehet optimálisan kontrollálni metforminnal, szulfonilureákkal vagy inzulinnal. A metforminnal és a szulfonilureákkal való kombináció nagyon sikeresnek bizonyult. Ezzel további 0,7–0,9 százalékponttal csökken a HbA1C értéke. Az inzulinnal való kombináció hasznos lehet, ha az inzulinadagot lehetőség szerint csökkenteni kell az elhízott betegeknél, akik az inzulinnal híznak. Az akarbóz hozzáadása csökkentheti az étkezés utáni vércukorszint-növekedést, amely a megfelelő rendszeres inzulinadagok ellenére is bekövetkezik. Az inzulin akarbózzal történő kombinált kezelésének kezdeti eredményei is vannak, ahol az akarbózt reggel, délben és este, az NPH inzulint pedig lefekvéskor adják be.
A felhasználók több mint fele panaszkodik hasi fájdalomra, puffadásra és hasmenésre, mert a nem lebomló poliszacharidok a mélyebb bélszakaszokba kerülnek, és ott baktériumok erjesztik őket. Ezen mellékhatások ellenére egyáltalán érdemes használni?
Az akarbóz mellékhatásai két egyszerű intézkedéssel drasztikusan csökkenthetők: 1. A gyógyszert fokozatosan, 2 ř 25 mg kezdő dózissal kell beadni. Szükség esetén az adagot 2-3 hetes időközönként meg kell növelni. 2. Intenzív étrendi megbeszélést kell folytatnia a pácienssel, és tudatosítania kell benne, hogy az édesítőszerként könnyen felszívódó szénhidrátok és cukoralkoholok (szorbit) elkerülése jelentősen csökkentheti a mellékhatásokat. Mindig elmagyarázom a betegnek, hogy a beleknek bizonyos időre van szükségük ahhoz, hogy megszokják az új körülményeket. Ilyen körülmények között a drezdai anyagcsere-ambulancián a lemorzsolódás aránya 5% alatt van, mint egy országos, a forgalomba hozatalt követő, több mint 10 000 beteggel végzett tanulmányban. Az enyhe hashajtó hatást sok idős ember előnyként érzékeli, és segíthet megtakarítani a hashajtókat. Feltéve, hogy ennek megfelelő hatása van a HbA1C-re, érdemes az akarbózt szedni, mivel hatékony és biztonságos anyag. A most rendelkezésre álló nagy angol tanulmány éves adatai ezt lenyűgözően megerősítik.