Akne - valami virágzik a bőrön

Kiváló minőségű újságírói tartalmat kínálunk online ajánlatunkban. A jó újságírás pénzbe kerül, és a miénkhez hasonló ajánlatot meg kell finanszírozni, hogy tarthasson. Annak érdekében, hogy elolvashassa a DAZ.online tartalmát anélkül, hogy közvetlenül fizetne érte, hirdetési partnerekkel és nyomon követéssel keressük meg a pénzünket.

A követés jelentése: Az eszközén tárolt információkkal, például cookie-kkal vagy eszközazonosítókkal vagy hasonlóval, a hirdetések és a tartalom a felhasználói profil alapján adaptálható. Ezekből az információkból a célcsoportra vonatkozó ismeretek levezethetők és felhasználhatók a termék fejlesztésére.

Az ajánlatunkban használt nyomkövetők részletei megtalálhatók adatvédelmi nyilatkozatunkban. Weboldalunk csak a sütik használatának hozzájárulásával használható.

kedves felhasználó,
megértjük, hogy az adatvédelem az Ön prioritása. Kérjük, értsen meg minket is, munkánkkal pénzt kell keresnünk, hogy fenntartani tudjuk ajánlatunkat.
A lehető legérzékenyebbek vagyunk, amikor ügyfeleink adatait kezeljük.

Az intézkedések többek között a teljes, modern titkosítást HTTPS-en keresztül, a legújabb szoftverek és hardverek használatát, valamint hirdetési partnereink gondos kiválasztását tartalmazzák.

Ezért ajánlatunk jelenleg nem tekinthető meg a fent leírt hirdetési és nyomonkövetési intézkedésekhez való hozzájárulás nélkül. Jelenleg is dolgozunk egy alternatív előfizetéses megoldáson digitális tartalmainkhoz. Ezen a ponton szeretnénk felhívni a figyelmet arra, hogy a nyomtatott előfizetés nem egyben digitális előfizetés.

Öngyógyítás

  • bőrön

A pattanáskezelés időbe telik.
Enyhe pattanások esetén gyakran elegendő a bőr rendszeres tisztítása és ápolása enyhe tisztítószerekkel és alkoholos tonikkal. Súlyos pattanások esetén a bőrgyógyászhoz vezető út elkerülhetetlen. A helyes bőrtisztítás és kezelés célja a bőr túlzott faggyúképződésének elnyomása, a gyulladások és a bakteriális fertőzések leküzdése, valamint a cornifikációs rendellenességek kiküszöbölése és a bőr regenerációjának ösztönzése.

Forrás: Lennecke, K.: Öngyógyítás a zsebzsebhez, Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart (2004).

Az etimológia már sokat elárul a pattanások klinikai képéről: A szó a görög "akme" szóból származik, a "hegy, virág" kifejezésre. A kifejezés a faggyúmirigyeket, szőrtüszőket és a környező szöveteket érintő egyik leggyakoribb dermatózist jelenti. A fő lokalizáció az arc, a dekoltázs és a hát faggyúban gazdag bőrrégiói. A tinédzserek több mint 80% -át érinti ez a sokféle betegség, a fiúkat többnyire intenzívebben, mint a lányokat. Körülbelül minden harmadik embernek szüksége van kezelésre. Minél korábban kezdődik a pattanás, annál súlyosabb általában. Az élet harmadik évtizedében a pattanások kivirágzása általában spontán csökken. Egyes esetekben azonban 30 éves kor felett is fennmaradhatnak.

Patogenetikai triád

A pattanásos hajlam örökletes. Ha mindkét szülőt érintette ez a bőrbetegség, utódaikban a pubertás pattanások valószínűsége meghaladja az 50% -ot. A pattanások súlyosságát három patogenetikus magtényező kölcsönhatása határozza meg: seborrhea, follikuláris hiperkeratózis, propionibaktériumok szaporodása. Ennek alapja az androgénnel kapcsolatos szeborrea. Ez megmagyarázza a pubertáskori csúcspontot és a férfiak súlyosabb tüneteit is. Ugyanakkor az androgén által kiváltott hyperkeratosis a faggyúcsatornában fordul elő. Feltételezik, hogy a faggyúmirigyek és a hámsejtek egyénileg jobban reagálnak az élettani androgén koncentrációkra. Ha a tüszőnyílást faggyúból készült dugó zárja le, a faggyúmirigyekben termelődő faggyú és a hámló keratinociták felhalmozódnak. A tüszőtartalom már nem folyhat kifelé, felmerült a pattanások elsődleges fluoreszcenciája, a comedon (mitesszer).

A baktériumok elvégzik a többit

A komedonban anaerob állapotok uralkodnak, amelyek alatt a bőrflóra bizonyos csírái, különösen a Propionibacterium acnes, fölénybe kerülnek. Bakteriális lipázaik zsírsavakat bocsátanak ki a bőséges faggyú-trigliceridekből, amelyek irritálják a szövetet és megtámadják a tüsző falát. Ez aktiválja az immunrendszer összetevőit - a gyulladás helyi fókusza kialakult, és egy pattanás láthatóvá vált. Mivel a faggyú infundibulum a növekvő faggyútömeg miatt tovább bővül, és a tüsző falát egyre inkább károsítja a gyulladás, előbb-utóbb a tüsző felszakad. A tüsző beszivárgása a perifollikuláris kötőszövetbe ömlik, és további gyulladásos gócokat okoz, amelyek aztán a pattanások bőrét papulákként és pustulákként formálják. Ezen összefolyáskor tályogok alakulhatnak ki, amelyek gyógyulásuk után kráterszerű hegeket hagynak maguk után.

Fekete-Fehérfejűek

A pattanásokra jellemző bőr durvulása a komedonok következménye, amelyek az idő múlásával megnyújtják a korium körüli rugalmas rostjait. A komedonok feloszthatók nyílt mitesszerekre és zárt fehér pontokra. A nyitott komedonok kolbász alakú, tömör faggyút, corneocitákat és baktériumokat tartalmaznak, és viszonylag könnyen eltávolíthatók mechanikusan a bőrről. Fekete sapkáját nem szennyeződés vagy oxidációs termékek okozzák, hanem a melanin. Ezért a sötét bőrű embereknek gyakran különösen sötét komedonjaik vannak. A mitesszerek kevésbé hajlamosak a gyulladásra, mint a fehérek. Ez utóbbit egy vékony, kifeszített hámréteg zárja le, amelyen keresztül táska alakú tartalmuk átcsillan. A manipulálás során fennáll annak a veszélye, hogy a tüszők tartalma nem fogja megtalálni a kiutat, hanem befelé tolódik, és akkor még nagyobb gyulladásos gócokat eredményez.

Három klinikailag releváns forma

Az akne vulgaris nagyon polimorf dermatosis. Ahhoz, hogy fel lehessen mérni, melyik forma alkalmas még az öngyógyításra, ismernie kell a három legfontosabb klinikai formát:

  • A pattanásos comedonicát nyitott és zárt komedonok jellemzik, amelyek főként a homlokon, a nasolabialis redőkön, az orron és a perioralison helyezkednek el. A bőr megjelenése nem tiszta, de nem túl gyulladásos.
  • A komedonok mellett a pattanásos papulopustulosa megjelenését gyulladásos papulák és pustulák jellemzik. Az arc és a nyak mellett a dekoltázs, a hát és a felkar is gyakran érintett. A nagyobb kivirágzás heges változásokat hagyhat maga után.
  • A pattanások legsúlyosabb formája, az akne konglobata elsősorban a férfiakat érinti. A komedonokon, a papulákon és a pustulákon kívül összefolyó, vérzéses-gennyes, fájdalmas csomók jellemzik a bőrt. Az egész életen át tartó hegek eredménye.

Míg az akne comedonica gyakorlatilag mindig előfordul, és a pattanásos papulopustulosa nagyon enyhe esetei néha öngyógyításra alkalmasak, a pattanásos konglobata esetében az orvosi kezelés kötelező.

Újszülött pattanások

A csecsemőknél olykor pattanásszerű pustulák és papulák (acne neonatorum) alakulnak ki, főleg az arcukon, közvetlenül a születés után vagy az élet első heteiben. Az egyik ilyen bőrtünetekért felelős a fokozott ideiglenes androgén felszabadulásért vagy a faggyúmirigyek fokozott androgén érzékenységéért. Az újszülött pattanások általában néhány hónap múlva spontán megszűnnek. A súlyos formák az orvos kezébe tartoznak.

Professzionális pattanás WC

Ideális esetben képes lesz érzékeny, türelmes tanácsokat használni a gyógyszertárban, hogy megakadályozza a pattanásos betegek önálló pattanások kifejeződését, és arra ösztönözzék őket, hogy hivatásos kozmetikus kezébe kerüljenek. Ez erősen ajánlott súlyos bőrproblémákkal küzdő betegek számára is. A felemelt mutatóujj nincs a helyén, de tisztázásra van szükség: "A pattanások szorításakor a lövés könnyen visszalőhet. Ha a tartalmat nem a bőr felületéhez, hanem a szövetbe nyomjuk, akkor annál több gyulladásgátló van". A meggyőző érvek ellenére a valóság azt mutatja, hogy szinte mindenki, aki bőrfoltokban szenved, megpróbál valamikor megszabadulni tőlük. Akkor ismerni kell legalább a pattanás WC alapvető szabályait:

  • Alaposan mosson kezet és arcot
  • kissé puhítsa meg a bőrt kamilla gőzfürdővel vagy meleg, nedves borogatással
  • csak a mitesszereket és az érett pattanásokat oldja meg
  • Fertőtlenített tűvel vagy steril kanüllel előzetesen óvatosan szúrja meg a fehérfejek felületét
  • Használjon komedoneltávolítót, ha lehetséges
  • A tüsző tartalmát enyhe nyomással emelje oldalra a mélységből
  • erőszakmentesen és ne éles körmökkel működjön
  • fertőtlenítse újra a kezelt területet (pl. etanol 90%, fertőtlenítő arc tonik)

Kíméletesebb alternatíva a kinyomására az, ha gondosan katapultálják a pattanást úgy, hogy óvatosan elhúzzák a környező bőrt mind a négy irányba!

Takarítson meg régi feleségek meséivel

A pattanások kiváltó tényezőiről és provokációs tényezőiről ma is számos kíváncsi mítosz található. Használja a gyógyszertárban lévő közvetlen vonalat az ügyfelek tisztázására! Ennek a bőrbetegségnek határozottan semmi köze a rossz higiéniához (gyakran ennek az ellenkezője a helyzet). Ezenkívül a pattanások nem fertőző betegségek, ezért nem fertőzőek! A szennyezés, a gyakori szex vagy a maszturbáció nem befolyásolja a pattanások lefolyását. Ezenkívül, főleg fiatal betegeknél, érdemes alaposan meghallgatni, hogy alkalmazzák-e vagy sem, milyen háztartási szereket. Sokan kipróbálták a sütőport, az ecetet, a kávézaccot, a cukrot, a sót és az aranyér kenőcsöt. Különösen tartós az a tévhit, miszerint a fogkrém bevált termék. Az egyetlen dolog, ami segít: Hatékony alternatívákat mutasson be az érintetteknek!

Pattanások és diéta

Eddig nincs tudományos bizonyíték a pattanások általános táplálkozási hatásairól. A múltban propagált pattanás-diétáknak ezért nincs ésszerű alapja. Azonban többször hallani a betegektől, hogy bizonyos ételek rontják a pattanásaikat (pl. Chips, fagylalt, cukorka, dió, limonádé, kagyló, sertéshús, ketchup, erősen füstölt ételek, forró fűszerek, alkohol). Ennek ellenére általában túlbecsülik az étrendnek ezt a bőrbetegségre gyakorolt ​​hatását. Következtetés: A pattanásos betegek további terheinek elkerülése érdekében meg kell akadályozni őket a szigorú étrendi előírások betartásában. Fontos azonban tiszteletben tartani az érintettek egyéni empirizmusát. A rendkívül zsíros ételek és a telített zsírsavak magas arányának elkerülése már általános egészségügyi megfontolások alapján ajánlható.

Mielőtt benyúlna a fiókba .

. tisztáznia kell a következő pontokat:

  • Hirtelen megjelentek a bőrelváltozások, vagy intenzív viszketés kíséri őket? Aztán valószínűleg van még egy dermatózis, amelyet szakembernek kell tisztáznia.
  • Érintett-e a tipikus pattanások korában? A súlyos, életkorban atipikus pattanásokkal rendelkező, 20 évesnél idősebb embereknek először bőrgyógyászhoz kell fordulniuk.
  • Nem komedonok uralják az arcszínt, hanem a gyulladásos kivirágok? Akkor az orvosi terápia elengedhetetlen.
  • Az a személy részesül már orvosi kezelésben? Ha igen, akkor a tanácsa korántsem felesleges. Végül a megfelelő dermokozmetikumok jelentősen hozzájárulhatnak a bőr normalizálásához.
  • A legutóbbi felkészülési javaslat segített Önnek? Ha nem, kérdezze meg a használat időtartamát és gyakoriságát, valamint a lehetséges mellékhatásokat. Mivel a pattanáskezelés sok türelmet igényel. Egyébként: A tanulmányok szerint a pattanásos betegek elégtelensége meglehetősen magas, 35 és 51% között.

Sokoldalú benzoil-peroxid

A benzoil-peroxid (BPO) a választott gyógyszer a pattanások helyi kezelésére. A piacon kapható készítmények 2,5 és 10% közötti koncentrációt tartalmaznak. Míg a szuszpenziókat és emulziókat (pl. Benzaknen ® W, PanOxyl ® W emulzió) alaposan lemossák egy-két perces expozíciós idő után, krémek és gélek maradnak a bőrön (pl. Benzoyt ® krém, Sanoxit ® gél).

A benzoil-peroxid antibakteriális hatást fejt ki az aktív oxigénelemek felszabadításával, és így elsősorban olyan anaerob csírákat sújt, mint pl. Propionibacterium acnes • A BPO gátolja a follikuláris hiperkeratózist is. Megfelelőséget elősegítő megjegyzés az első használók számára: "A kezelés kezdetén az arc átmenetileg romolhat, kivörösödve, égve és pelyhesedve. Kérjük, mindenképpen tartsa meg, mert négy-hat hét múlva a komedonok és a pustulák egyre inkább elmúlnak."

Ezt kell elmondania a BPO felhasználónak

Kezdetben 3% benzoil-peroxid készítmények használata ajánlott naponta egyszer, lehetőleg este 15 perccel a bőr tisztítása után. Ha ezt a koncentrációt tolerálják, szükség esetén napi kétszer 5% -ra válthat. A 10% -os készítményeket a mellkasra és a hátra szánják. Utasítsa ügyfeleit, hogy a felhordáskor hagyják ki a szemet, az orrlyukat és a szájat, mivel a hatóanyag irritálja a nyálkahártyát. A szenzibilizáció veszélye miatt kerülni kell a bőr erodált területeit is. Ezenkívül az intenzív UV-sugárzás (napozás, szolárium) tabu. Említést érdemel: "Ez a szer közvetlen érintkezéssel fehéríti a textíliákat és a hajat. Tartsa biztonságos távolságban a szemöldökét, szakállát vagy hajszálát!"

Plusz még van .

A keratolitikus szalicilsav a pattanások önkezelésére is rendelkezésre áll (pl. Aknefug ® -folyadék). Néha más hatóanyagokkal, például tejsavval (pl. Akaderm ® tinktúra N) együtt alkalmazzák. A szalicilsav állítólag lágyítja a bőr felső rétegeit és feloldja a faggyút. A szokásos 0,5-1% szalicilsav-készítményeknél azonban nem várható elsöprő keratolitikus hatás.

A szulfonált palaolaj más néven nátrium-bituminoszulfonát (például az Aknichthol®-ban, az Aknederm® Salbe Neu-ban) nagy hagyományokkal rendelkezik a pattanásterápiában. Állítólag csökkenti a faggyúmirigyek aktivitását, és enyhe gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatást fejt ki. Belső használat is lehetséges (pl. Ichthraletten ®). A komedogén és irritatív hatásokról szóló beszámolók miatt azonban egyes szakértők elutasítják a nátrium-bituminoszulfonát pattanások kezelését. A korábban népszerű kénkészítményeket ma már elavultnak tekintik.

A takarítás minden és minden

A pattanásos bőr különösen érzékeny az alkalmatlan kozmetikumokra. Ezért a HV-ben tájékozódnia kell a speciálisan a foltos bőr számára kifejlesztett ápolószereken. A be-all and end-all a megfelelő bőrtisztítás naponta kétszer. Mivel a szappanok komedogén zsírsavakat hagynak maguk mögött, csak szappanmentes, enyhe, faggyúcsökkentő mosó szindrómák (pl. Effaclar®, Dermowas®, Sulfoderm® S Teint Syndet Soap), mosógélek (pl. Eucerin® faggyúcsökkentő tisztító gél) vagy O/W -Tisztító tej (pl. Roche Posay Toleriane ®). Fiziológiai pH-értékükkel fenntartják a bőr természetes védő savköpenyét. A lefelé irányuló, gyengén alkoholos arc tonik fertőtleníti és tonizálja a bőrt (pl. Widmer ® Tonique arc).

A csiszolóanyagok mechanikusan eltávolítják a felületes kornifikációkat és a komedonokat. Rendszerint alumínium-oxidból készült kerek koptató részecskéket tartalmaznak (pl. Brasivil ®), és hetente többször is használhatók foltos bőrön. Az erősen gyulladásos vagy gennyes pattanások stádiumában a hámozás ellenjavallt, mivel kinyitná a kivirágzást és elterjesztené gyulladásos tartalmukat.

Nem csak kozmetikumok

A dermofarmáciai tanácsadás alapvető szabálya: a pattanásos betegek nem használhatnak zsírszegény kozmetikumokat, mivel okkluzív hatásuk elősegíti a pattanásokat. Számos alacsony zsírtartalmú, gyorsan felszívódó, mattító O/W krém közül lehet választani a piacon. Mielőtt saját javaslatot tegyen, kérdezze meg vásárlóit korábbi termékélményeikről.

Különösen a fiatal pattanásos betegek számára fontos tudni, hogy alapvetően nincs semmi ellen a maszkoló smink alkalmazása (pl. Normateint a Vichy-től). Színezett porok vagy speciális rejtegető pálcikák (pl. Sulfoderm ® S Teint Stick) szintén alkalmasak erre.

Vigyázat komedogén!

Bárki, aki hajlamos a bőrhibákra, kerülje a komedogén összetevőkkel, például vazelinnel, lanolinnal, nátrium-lauril-szulfáttal, izopropil-mirisztáttal stb. Kevésbé ismert, hogy a kortizon ("szteroid pattanások") mellett számos más klinikailag fontos gyógyszer kiválthatja vagy súlyosbíthatja a pattanásokat, ha szisztémásan alkalmazzák őket. Ide tartoznak: kálium-jodid, B1, B6, B12 vitamin, D-vitamin, pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, lítium, fenitoin, ciklosporin A, kinin, fenobarbiturátok, androgén gesztagének, anabolikus szteroidok ("dopping pattanások").

Ajánlások a dobozon kívül

Még akkor is, ha az adatok még mindig nagyon csekélyek: Állítólag a heteken át tartó orális cinkpótlás pozitív hatással van a pattanások gyulladásos formáira. A Saccharomyces boulardi (pl. Perenterol ®) hivatalosan a pattanások krónikus formáinak adjuvánsként szerepel. A pontos hatásmechanizmust azonban még nem tisztázták.

Köztudott, hogy a pattanásos betegek gyakran zsíros hajban és korpában szenvednek. Egy speciális faggyúszabályozó korpásodás elleni sampon (pl. Kerium ® sampon-gél) ezért hasznos ápoló kiegészítő lehet. És ne habozzon nagyon praktikus dolgokra gondolni, mint pl B. Eldobható mosogatórongyok vagy törölközők (pl. A Duniwell®-től), mert össze lehet velük állítani egy pattanásos tanácsot.

Lennecke, K.: Öngyógyítás a zsebzsebhez, Deutscher Apotheker Verlag, Stuttgart (2004).

Schwabe, U; Paffrath, D.: Kábítószer-rendelési jelentés 2005, Springer Medizin Verlag, Heidelberg (2005).

Gesenhues, S.; Ziesché, R.: Általános gyakorlati útmutató, Urban & Fischer Verlag, München (2006).

Bender, S.: Testápolási ügyfél, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart (2000).

Lennecke, K.; Lengeling, S.; Hagel, K.; Grasmäder, K.; Liekweg, S.; Terápiás profilok a zsebzsebhez, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart (2003).

Braun-Falco, O. Plewig, G.; Wolff, H. H.: Bőrgyógyászat és venerológia, Springer Verlag Berlin Heidelberg New York (2002).

Sajtóközlemény az akne-terápia betartásáról, Galderma GmbH Düsseldorf, 2006. október 26.