Akut asztmás roham: mit kell tenni vészhelyzet esetén?
Ha asztmás roham lép fel, az emberek gyorsan pánikba esnek. Nagyon rövid időn belül lélegzete lesz. Ebben az esetben az asztmásoknak és a körülöttük élőknek tudniuk kell, mit kell tenniük.
Hogyan kezdődik az asztmás roham?
Akut asztmás roham (status asthmaticus) esetén a hörgők és izmaik összehúzódnak (hörgőgörcsök), így a levegő már nem tud akadálytalanul átjutni, és nehéz lesz kilélegezni. A légutak görcsölése támadásként történik. Ha az asztmásnak sok erőt kell alkalmaznia a tüdőben maradt levegő kiürítésére, akkor ezek az akut asztmás roham első jelei.
Az asztmások alsó légúti traktusai nagyon hajlamosak a gyulladásra, súlyos asztmában krónikusan gyulladnak. Nagyon érzékenyek a valóban ártalmatlan anyagokra. Például allergiás asztmában a pollen vagy az állati szőr asztmás rohamokat válthat ki. Nem allergiás asztma esetén a hideg levegő, a légzőszervi fertőzések, a stressz vagy a gyógyszeres kezelés oka. A gyulladásos folyamatok miatt a hörgők falában lévő nyálkahártya megduzzad, és a légutak is szűkülnek.
Tünetek: hogyan lehet felismerni az asztmás rohamot?
Az asztmás rohamot jellemző tünetei miatt általában könnyű felismerni:
"Zihálás" kilégzéskor: Az alsó légutak szűkülése sípoló kilégzési hangot hoz létre. A fokozott idő és erőfeszítés az asztmás roham fő tünete.
Pánik: Ha nehéz lesz a légzés, sok beteg nyugtalan, félelmetes és pánikba esik, ami súlyosbítja a légszomjat.
Hideg verejték: A betegek gyakran erősen izzadnak az asztmás roham során megnövekedett pulzus miatt.
Gyorsabb légzés: A meglévő légszomj ellensúlyozására az asztmások megpróbálnak gyorsabban lélegezni akut roham során, de ez még rosszabbá teszi az állapotot.
Oxigénhiány (hipoxia)
cianózis Súlyos asztmás roham esetén: A légszomj vagy előrehaladott stádiumban a szinte bezárt hörgők oxigénhiányhoz vezetnek. Ettől az ajkak, a bőr és az ujjbegyek elkékülhetnek.
Az asztmás rohamban az orvosok különbséget tesznek enyhe, súlyos és életveszélyes roham között:
Enyhe roham esetén az emberek képesek normálisan beszélni. A légzésszám kevesebb, mint 25 légzés percenként, és a pulzusszám általában kevesebb, mint 110 ütés/perc.
Súlyos asztmás roham esetén a személy szíve percenként 110 ütésnél gyorsabban ver (tachycardia). Növeli a légzési sebességet, és nehézkessé válik a beszéd.
Ha az alsó légutakban kevés vagy egyáltalán nincs légáramlás, akkor a „néma tüdő” kifejezést is használják. Ez az állapot életveszélyes asztmás rohamot jelent. A vér oxigéntartalma 92 százalék alá csökken. A pulzus és a vérnyomás hirtelen csökken (bradycardia). Az érintett emberek zavartak, és néha paradox légzésük van. Itt a mellkas befelé ívelhet, amikor belélegzik, és kifelé, amikor kilégez.
Elsősegély asztmás rohamban - pozicionálás és légzési technika
Azokat a betegeket, akiknek életveszélyes rohama van, kórházba szállításuk alatt kell kezelni. Enyhe vagy súlyos roham esetén közvetlen, ambuláns terápia alkalmazható. Ha nincs kéznél gyógyszer, és már hívták a sürgősségi orvost, el kell távolítani a szoros ruházatot, és ki kell nyitni az ablakokat és az ajtókat. Ez az érintetteknek azt az érzést kelti, hogy több levegőt kapnak, és nyugodtabban tudnak lélegezni.
Edzőülés: A kocsisüléssel olyan ülő helyzetben, amely elveszi a lélegzetét, a mellkas kitágul, ami növeli a légzési területet. Ehhez a betegnek le kell ülnie egy szék szélére vagy hasonlókra, a felsőtestet előre kell hajlítania, és a comb könyökével vagy az asztal szélén kell támasztania az alkarokat.
Kapus pozíció: Ha nincs ülés, az érintett átállhat kapus helyzetbe. Az asztmásnak kissé szétálló lábakkal kell támasztania a kezét, közvetlenül a térde felett, ujjaival befelé mutatva. Ha itt a felsőtest kissé előre hajlik, akkor a csomagtartó fogása helyett az izmok segítségével lélegezhet.
Fali helyzet: A falpozíció megkönnyítheti a légzőizmokat is. A homloknak azon keresztezett alkarokon kell nyugodnia, amelyekkel az érintettet egy falra támasztják. A lábak lépésben állnak.
Ajakfék: Ezzel a légzési technikával a kilégzéskor egy kis rés képződik a lazán fekvő ajkakon keresztül. Ez egy kis ellenállást eredményez, ami miatt a légutak kissé kiszélesednek. A következő légzéssel a beteg ismét több levegőt tud belélegezni. Fontos, hogy az érintett személy először mélyet lélegezzen be az orrán keresztül, majd a fék ajakján keresztül lélegezzen ki anélkül, hogy felfújná az arcát.
Ha lehetséges, ezeket az intézkedéseket enyhe és súlyos, valamint életveszélyes asztmás rohamok esetén is alkalmazni kell. Mindazonáltal a mentő gyógyszer elengedhetetlen.
Milyen gyógyszerek asztmás rohamra?
A gyógyszer enyhe, súlyos és életveszélyes asztmás rohamok esetén különbözik.
Kisebb asztmás roham
A rövid hatású béta-2 szimpatomimetikumok (fenoterol, szalbutamol vagy formoterol) két-négy ütemét meg lehet ismételni tíz-15 perc elteltével, ideális esetben egy adagolt inhalátor használatával, szükség esetén egy távtartóval
20-25 mg prednizolon (mesterséges glükokortikoid), orálisan vagy intravénásan
Súlyos asztmás roham:
Percenként két-négy liter oxigént adnak be egy nasogastricus csövön keresztül, így 92-95 százalékos oxigéntelítettség érhető el
két-négy stroke rövid hatású béta-2 szimpatomimetikával, mért dózisú inhalátorral, szükség esetén távtartóval. Szükség esetén ismételje meg tíz-15 perc múlva.
50-100 mg prednizolon, orálisan vagy intravénásan
Ipratropium-bromid (0,5 mg) porlasztóval vagy négy adagolással egy adagolt inhalátorból
Életveszélyes asztmás roham:
Két-négy liter oxigén percenként nasogastricus csövön keresztül. A cél az oxigéntelítettség 92-95 százalék
Gyorsan ható béta-2 szimpatomimetikumok két-négy duzzanata megismételhető tíz-15 perc elteltével, de legfeljebb 10 percenként, vagy 20-20 percenként inhaláljon tíz-20 cseppet 1 ml nátrium-kloridban porlasztóval.
1-2 mg/testtömeg-kg prednizolon orálisan, intravénásan vagy rektálisan kisgyermekeknél, például 50-100 mg intravénásan 4-6 óránként felnőtteknél
Magnézium-szulfát (2 g) intravénásan 20 percenként
Akut asztmás roham gyermekeknél
Nehéz meghatározni az asztmás roham súlyosságát gyermekeknél. Az akut gyógyszeres kezelés szintén kihívást jelenthet, mivel a gyerekek általában kevésbé együttműködőek és gyorsabban pánikolnak. Gyermekbarát inhalátorok, például adagolt aeroszolok távtartókkal, porlasztókkal vagy légzőmaszkokkal segíthetnek a gyógyszer sikeres beadásában.
A két évesnél idősebb gyermekek mérsékelt rohamát a percenkénti 30 puffadásnál kevesebb és a 120 ütés/perc alatti pulzus jellemzi. Az akut gyógyszeres kezelés magában foglalja a gyors hatású béta-2 szimpatomimetikumot, két-négy stroke-ot. Annak megakadályozása érdekében, hogy az oxigéntartalom 92 százalék alá csökkenjen, további oxigént lehet beadni légzőmaszkon vagy nasogastricus csövön keresztül. A prednizolon orális beadása gyulladáscsökkentő terápiaként alkalmazható.
Ha súlyos asztmás rohama van, a pulzus és az oxigéntelítettség továbbra is csökken. Itt nagyobb adag gyors hatású béta-2 szimpatomimetikára van szükség. Az oxigén és a gyulladáscsökkentők, például a prednizolon, szintén segítenek csökkenteni a tüneteket. Ha a gyermek nem reagál a jelzett terápiára, ipratropium-bromid is alkalmazható, amely kitágítja a hörgőket.
Utókezelés: Készen áll a vészhelyzeti tervre
Az asztmában a visszatérő rohamok aránya magas, ezért a kezelésnek folyamatos folyamatnak kell lennie. Annak érdekében, hogy válság esetén helyesen és gyorsan tudjunk cselekedni, van értelme előre nyugodtan megbeszélni az ilyen helyzeteket a kezelőorvossal. Ezenkívül rendelkeznie kell az orvos címével és telefonszámával, vagy a klinikákon folytatott speciális konzultációkkal.
A csúcsáramlásmérő egy praktikus mérőműszer, amellyel például az asztmás betegek maguk is folyamatosan figyelemmel kísérhetik betegségük előrehaladását. több.
Hogyan lehet tipikusan felismerni az asztmát, és mi okozza a betegséget jobban.
A kortizonkészítményt nagyon hatékonynak tartják számos betegség elleni küzdelemben. De az adagolás a legnagyobb gondosságot igényli. több.
Az asztmára jellemző tünetek, például légszomj, köhögés és légzési hangok. Mi több a krónikus betegség hátterében.
A náthától a nyári influenzáig? Vagy ez az első pollen, ami irritálja az orrodat? Kitalál! több.
Légszomj, köhögés, légzési zajok: az asztma tünetei sokfélék! Így ismeri fel jobban a betegséget.
Az asztmára jellemző tünetek, például légszomj, köhögés és légzési hangok. Mi több a krónikus betegség hátterében.
Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.