Akut vakbélgyulladás egy régi ismerős, még mindig rejtélyes
Egyébként mi a vakbélgyulladás ?
A vastagbél kezdetét jelentő coecum oldalán lógó, körülbelül tíz centiméteres kis béldarab "függelékének" gyulladása. (a vastagbél), mint egy hosszú vékony zacskó. Ez a régió a has jobb alsó sarkában található (a "jobb iliac fossa").
A függelék időnként anyaggal telik meg, rosszul ürül, torlódik, gyullad és megfertőződik. Ez a fertőzés fokozatosan halad, amíg el nem éri a vakbél külső részét és a hasüreget (ezt hívjuk hashártyagyulladás).
Ennek a függeléknek az alapja a coecumon van rögzítve, de a vége szabad, és néha a máj vagy a hólyag felé, vagy a has közepe felé helyezkedik el, ami megmagyarázza, miért a fájdalom nem mindig "a jobb alsó sarokban" .
Még nagyobb csapdázás: amikor a vakbél hegye elhagyja a coecumot, a gyulladás fájdalmat okoz, amely megszűnik, majd a fertőzés csak egy hét múlva jelenik meg.
Még nehezebb: minden negyedik alkalommal a vakbélgyulladás fájdalma a gyomorban kezdődik, majd lokalizálódik a jobb csípőfossa. A magyarázat nem ismert, de tipikus jel.
Hogyan állapíthatjuk meg a diagnózist ?
Az akut vakbélgyulladás diagnózisa több tünet együttesén alapul amelyek egyenként külön-külön nem erősíthetik meg a diagnózist.
Az első jel a fájdalom aminek láttuk, hogy a helye változó lehet. Azt is meg kell jegyezni, hogy kisgyermekeknél, időseknél, cukorbetegeknél és vesetranszplantáltaknál ez a fájdalom csökkenhet vagy akár hiányozhat is. Nagyon fiatal gyermekeknél hasmenés vagy hányás tapasztalható fájdalom helyett.