Akut vakbélgyulladás gyermekeknél - a leggyakoribb sebészeti sürgősségi Arcadia kórházak és központok
A vakbélgyulladás képviseli a leggyakoribb műtéti vészhelyzet gyermekeknél. A legcélzottabbak a 8 és 15 év közötti gyermekek, de ez bármely életkorban előfordulhat.
Ki vagy mi okozza az akut vakbélgyulladást?
A vakbélgyulladás akkor jelentkezik, amikor a vakbél elzáródik, azaz lezárja a bélrel való kommunikációját, és belseje megtelik valamivel, ami duzzanatot okoz - nyálka, ürülék vagy paraziták - vagy gyulladásos bélfolyamat miatt.
Egy másik ok, amely nem jár elzáródással, a vér elterjedése a felső légúti fertőzések során vagy másutt a testben.
Milyen jelek és tünetek vannak?
A tünetek fokozatosan vagy hirtelen jelentkezhetnek, és a következők lehetnek:
- hasi fájdalom - a köldök körül kezdődhetnek, majd a jobb alsó sarokban helyezkednek el;
- étvágytalanság;
- hányinger és hányás;
- láz hiányozhat vagy mérsékelt;
- hasmenés vagy székrekedés.
Hogyan állapítható meg a diagnózis?
A pozitív diagnózis felmerül:
- klinikai - a tünetek és a fizikai vizsgálat alapján;
- paraklinikusan - laboratóriumi vizsgálatok és hasi ultrahang alapján;
- thoraco-hasi röntgenfelvétel bizonyos esetekben hasznos is lehet;
- kivételes esetekben felhasználható komputertomográfia vagy akár NMR.
A vakbélgyulladás szövődményei
Az appendicitis szövődményei korán jelentkeznek a gyermekeknél, és a betegség gyorsan előrehalad. Appendikuláris perforáció lokalizált peritonitisszel (vakbéltályog) vagy generalizált hashártyagyulladás (amelyben a fertőzés a hasüregben terjed) az appendicitis szövődményei lehetségesek.
Időben nem kezelt peritonitis kedvezőtlen fejlődéshez vezethet.
Melyek a kezelési módszerek?
Nincs konzervatív kezelés (gyógyszer) akut vakbélgyulladás, az egyetlen megoldás az sebészet, különösen annak a valószínűsége miatt, hogy a vakbél perforálódik és súlyos fertőzést okoz.
A vakbél műtéti eltávolítása kétféle módon történhet, klasszikus és laparoszkópos.
Emlékezni!
- Az akut vakbélgyulladás sebészeti szükséghelyzet amelyet a lehető leghamarabb fel kell deríteni és megfelelően kezelni kell, különben súlyos szövődményekhez és kedvezőtlen evolúcióhoz vezethet.
- Gyermekeknél a diagnózis nehéz mind a kommunikációs problémák, a fájdalom lokalizációja, mind az atipikus tünetek révén.
- Az akut vakbélgyulladás diagnózisát gyermekeknél a lehető leghamarabb fel kell tüntetni a tünetek megjelenésétől, különben szövődmények jelentkeznek.
- Az akut vakbélgyulladás egyetlen gyógyító kezelése a műtét. Klasszikus műtét vagy gyermeki laparoszkópia alkalmazható, olyan műveletek, amelyeket csak altatásban végeznek.
- A vakbélgyulladás tünetei hasonlóak más állapotokban jelentkező tünetekhez. Emiatt a pontos diagnózis és a helyes kezelés érdekében szakember konzultációra van szükség.
- Ha a gyermek hasi fájdalomra panaszkodik, gyermeksebésznek meg kell vizsgálnia az akut vakbélgyulladás kizárása érdekében. - A gyulladt vakbél perforálódhat és komoly problémává válhat.