Akut vérszegénység vs.
Az emberről gyakran azt mondják, hogy vérszegény. Gyakran mondjuk, hogy a betegségek vérszegénysége, vagy hogy a szervezet gyulladása esetén előfordulhat vérszegénység. De vajon tudjuk-e, hogy a vérszegénység valójában mit jelent? Hány féle? Hogyan lehet kezelni?

A vérszegénység egy általános klinikai állapot, amelyet a keringő vörösvértestek (vörösvérsejtek), a hemoglobin és/vagy a normál vérmennyiségű hematokrit számának csökkenése határoz meg. A vérszegénységet örökletes rendellenesség (amely születés óta fennáll) vagy megszerzett vörösvérsejtek vagy azok prekurzorai okozzák, de nem hematológiai betegség megnyilvánulása is lehet.
Hogyan fordul elő vérszegénység?
Alapvetően az anaemia három alapvető mechanizmuson keresztül következik be: különféle okokból származó vérveszteség (vérzés), a nem hatékony vörösvértest-termelés és a vörösvértestek fokozottabb pusztulása. Vérszegénység akkor fordul elő, amikor a hemoglobin a normál érték alá esik (férfiaknál 14-17 g/dl, nőknél 12-15 g/dl, de általában a 8 g/dl alatti hemoglobin betegeknél nyilvánvaló anaemia megnyilvánulásai vannak).
Hogyan nyilvánul meg a vérszegénység?
A vérszegénység klinikai megnyilvánulásai az előfordulás okától, súlyosságától és módjától függenek. A súlyos vérszegénység jobban tolerálható, ha fokozatosan jelentkezik. Az anaemia általában aszténia, csökkent munkaképesség, csökkent koncentrációs képesség, fejfájás (szédülés, apátia) formájában nyilvánul meg. A bőr és a nyálkahártya elsápad, a nyelv általában fényes és sima. A következő szakaszban megjelenik a tachycardia (rövid ideig tartó, rövid ideig tartó szívverés, amely viszonylag hirtelen fordul elő), hipotenzió, terhelési nehézlégzés (nehéz légzés közepes megterhelésnél, légszomj érzésével). A vérszegénység előfordulhat hirtelen (ebben az esetben akut vérszegénységről beszélünk) vagy lassan (ebben az esetben krónikus vérszegénységről).
Akut vérszegénység
Az akut vérszegénység a legtöbb esetben súlyos, életveszélyes kockázattal jár. Ennek oka a vörösvértestek hirtelen és hatalmas megsemmisülése vagy egy nagy erek metszete. Kiemelt sápadtság, szédülés, homályos látás jellemzi. A tachycardia és a syncope akut vérszegénységet jelezhet, amely sürgősségi orvosi ellátást igényel. Bár az akut vérszegénységek aránya kevesebb, mint a krónikusak, kétségtelenül sokkal veszélyesebbek, mert sürgősségi ellátásra, orvoshoz történő bemutatásra vagy a mentőszolgálat kérésére van szükség.
Krónikus vérszegénység
A krónikus vérszegénységek közül a leggyakoribb a vashiány. Ez a hiányosság négy helyzetben fordulhat elő:
- Vashiányos étrend (ritka eset, mert az emberi test általában elegendő vaskészlettel rendelkezik);
- Olyan körülmények között, amelyek megnövelt vasbevitelt igényelnek, például: terhesség és szoptatás fiatal nőknél vagy a növekedés időszaka gyermekeknél;
- A vas gyenge felszívódása az emésztőrendszerben (például az emésztőrendszerben műtéten átesett betegeknél);
- Krónikus vérzés esetén kis/közepes mennyiségben, amely némi késéssel objektiválható, mivel a beteg kezdetben nem veszi észre őket. Ilyen krónikus vérzés fordulhat elő: gyomorfekély, gyomorrák, hiatal sérv, vastagbélrák, gyulladásos bélbetegség, méh fibromatosis stb. Az okkult (rejtett) vérzési forrás kiemelésére gasztroszkópia, kolonoszkópia és nőgyógyászati konzultáció végezhető.
A B12-vitamin vagy a folsavhiány miatt vérszegénység is fennáll. Ez a vérszegénység ritkábban fordul elő, mint a vashiány, és a fennálló egyensúlyhiányt a táplálékbevitel szabályozza, kombinálva a B12-vitamint és a folsavat.
A krónikus vérszegénység másik, lassan beépülő típusa krónikus fertőzések, krónikus gyulladások, rosszindulatú daganatok, besugárzás, ólommérgezés vagy rovarölő szerek következménye.
Mit kell tenni vérszegénység esetén?
Ha akut vérszegénység esetén a kórházi környezetben a sürgősségi ellátás szükségessége tagadhatatlan, krónikus vérszegénység esetén az orvosnak történő bemutatás néhány szokásos vizsgálathoz vezet. Ezek nyomán megállapítják az anaemia diagnózisát, majd típusát. A típus meghatározása után az orvos meg fogja keresni annak etiológiáját (okát) is. Így a teljes diagnózis például krónikus vashiányos vérszegénység lesz, amely másodlagos a méh fibromatosisától. Csak akkor választható kezelés, ha ismerjük a vérszegénység okát, annak típusát és súlyosságát. Jó tudni, hogy ezt csak az orvos tudja meghatározni, és az esetleges vérszegénység alakulását a vérvizsgálatok normalizálásáig, és még utána is követni kell.
emlékezik!
Az anémiák jól körülhatárolható klinikai entitások, amelyek részesülnek a megfelelő vizsgálatokból és kezelésekből, amelyek alapvető feltétele, hogy aszténia, csökkent munkaképesség, csökkent koncentrálóképesség, fejfájás (szédülés, apátia) kíséretében forduljunk orvoshoz. a bőr és a nyálkahártyák sápadtsága.