Alacsony sótartalmú étrend A túl kevés nátrium a magas vérnyomás kockázatát jelentheti
2017. április 26., szerda
Chicago/Boston - A túl sok só káros az egészségre, ez az orvosok általános ajánlása. A Bostoni Egyetem Orvostudományi Karának kutatói most kimutatták, hogy a túl kevés nátrium valóban növeli a vérnyomást. A hosszú távú tanulmány eredményei megkérdőjelezik az amerikai táplálkozási irányelvek aktuális ajánlásait - jelentették be a kutatók a héten a kísérleti biológia 2017 találkozón Chicagóban.
Lynn Moore, Martha Singer és M. Loring Bradlee 16 éven keresztül több mint 2600 30 és 64 év közötti férfira és nőre vonatkozó Framingham-tanulmány adatait követte. A vizsgálandó tápelemeket nátrium, kálium, magnézium és kalcium ezután a napi fogyasztás kvintilis intervallumában mutatta be a szisztolés és a diasztolés vérnyomással együtt (lásd a diagramot).
Akik kevesebb, mint 2,5 gramm nátriumot fogyasztottak naponta, azoknak magasabb volt a vérnyomása, mint azoknak, akik több sót fogyasztottak. Kimutatták azt is, hogy azok a résztvevők, akiknek a legalacsonyabb szisztolés/diasztolés vérnyomásértéke 129,5/75,6 Hgmm, szintén sok nátriumot (kb. 3,717 g) és káliumot (kb. 3,211 g) fogyasztottak egyidejűleg. Moore és munkatársai hasonló megfigyeléseket tehettek a kalcium magnéziummal való kombinációjáról.
"Az eredmények azt mutatják, hogy az alacsony sótartalmú étrendnek nincs várt pozitív hosszú távú hatása a magas vérnyomásra" - összegzi Moore. A napi 2,3 grammnál kisebb sófogyasztás ezért nem ajánlható.
"Az a tény továbbra is fennáll, hogy magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az étkezési só bevitel napi hat gramm alatti csökkenése a vérnyomás csökkenéséhez vezet." Martin Hausberg, a karlsruhei Városi Klinika belgyógyásza
A német táplálkozási és magas vérnyomás-szakértők továbbra is óvatosak
A német magas vérnyomás Ligát (DHL) a megfigyeléses tanulmány absztraktja nem győzi meg, többek között a résztvevők kis száma miatt, és mivel csak a kezdeti magas vérnyomásban szenvedőket figyelték meg. "Ha jól tudom, magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a sóbevitel napi hat gramm alatti csökkentése, ami napi kevesebb, mint 2,3 gramm nátriumnak felel meg, a vérnyomás csökkenéséhez vezet, ezért javasolt" - mondja Martin Hausberg, a Karlsruhe-i Városi Kórház belgyógyásza.
Ezek az ajánlások egyértelműen intervenciós vizsgálatokból és részben megfigyelési tanulmányokból származnak - magyarázza Hausberg. Az itt bemutatott megfigyelési tanulmányban a sóbevitel és a kardiovaszkuláris kockázat vagy a halálozás közötti kapcsolat nyitott. "Úgy tűnhet, hogy itt U alakú kapcsolat van, de ezek a megfigyelési tanulmányok nem mentesek a zavaroktól" - magyarázza a DHL szakértője. Erre példa a különösen alacsony sófogyasztás, amely súlyos alapbetegség esetén a rossz étvágy lehetséges markere lehet. A DHL bejelentette, hogy újból megvitatja a témát, amikor Moore és munkatársai tanulmányi eredményeit szakértői értékelés alapján közzéteszik.
A Amerikai irányelvek az egészséges emberek számára a maximális nátrium-dózis 2,3 gramm, magas vérnyomásban, cukorbetegségben vagy vesebetegségben szenvedők esetében 1,5 gramm napi ajánlása.
A német táplálkozási társaság (DGE) szintén óvatos. A szakosodott társaság a közelmúltban frissítette a nátrium referenciaértékét. Egészséges emberek számára is a DGE becsült értéke napi 1,5 gramm nátrium. A nátrium referenciaértékéhez képest döntő különbség az, hogy Moore és mtsai. csak a nátrium-bevitelt értékelték, és nem a nátrium-egyensúlyt használták a nátrium-referenciaértékek levezetéséhez - tájékoztatta a DGE a Deutsches Дrzteblatt-t. Ezek döntő fontosságúak a fiziológiai nátriumigény felmérése szempontjából.