Alacsony vizeletürítés; Gyógyító gyakorlat

Az alacsony vizeletürítés, más néven oliguria azt jelenti, hogy kevesebb, mint 500 milliliter vizelet ürül ki 24 órán belül, napi három-négyszeres vizelésre osztva. Ennek oka lehet a túl kevés ivás, de az urogén traktus területén fellépő betegségek is. A csecsemőknél is előfordulhat elégtelen vizeletürítés, például ha gyenge a szívási reflexük, a szájban rendellenességek vannak, vagy betegség miatt túl gyengék.

Normál vizeletmennyiség

A normál napi vizeletmennyiség körülbelül egy-másfél liter, bár a WC-re való belépés gyakorisága különböző tényezőktől függ.
Ha csak 500 milliliter vizeletet adnak naponta, a szakértők oligíráról beszélnek, amely súlyos vesebetegséggel hozható összefüggésbe. (Kép: tomschoumakers/fotolia.com)

Anuria

Az anuria az oliguria súlyosbodása. Itt a napi vizeletmennyiség csak körülbelül 100 milliliter. Ez egy vészhelyzet, amely azonnal egy klinikához tartozik.

okoz

Az alacsony vizeletürítés okai megtalálhatók mind a prerenalis (a vese előtt), mind a vese (a vesében), mind a postrenalisban (a vese után).

Prerenalis okok

A túl kevés ivás az egyik prerenalis, nem patológiás ok. Ez gyakran előfordul az időseknél. A szomjúságérzet csökken, és az érintettek egyszerűen elfelejtenek inni. Hasmenés, hányás, magas láz, erős izzadás vagy hőguta okozta deszcosis (dehidráció) szintén rossz vizeletürítéshez vezethet. A vese előtt jelentkező másik ok a szívelégtelenség. Az érintett emberek vizet tárolnak a szövetben, ahelyett, hogy kiválasztanák.

A magas vérveszteség és az anafilaxiás sokk szintén oliguriához vezethet. Ha a vese ellátóedényét trombózis, embólia vagy daganat akadályozza, ez rossz vizeletürítést is eredményezhet. A prerenalis okok magukban foglalják az elektrolit-egyensúlyhiányt is, mint például a hyponatremia (túl kevés nátrium a vérben) és a hipokalaemia (túl kevés kálium a vérben). Mindkét ásványi anyagnak, a nátriumnak és a káliumnak rendkívül fontos szerepe van a szervezetben: Biztosítják az egyensúlyt a folyadék egyensúlyában.

Nem utolsósorban rossz vizeletürítés fordulhat elő az Addison-kór hormonális betegségével kapcsolatban. Ez a mellékvesekéreg súlyos betegsége. Az oliguria további okai a röntgen kontrasztanyagok és a vesét károsító gyógyszerek.
Az oliguria okai lehetnek prerenalis (a vese előtt), vese (a vesében) és a postrenalis (a vese után). (Kép: psdesign1/fotolia.com)

Vese okai

Az oliguria vese okai közé tartozik a veseszövet gyulladása, mint például glomerulonephritis esetén, továbbá cisztás vesék, krónikus veseelégtelenség, mellékvese-elégtelenség, fertőzések (például pyelonephritis = vese-medence gyulladása), terhességi toxikózis (syn. EPH-gestosis: a vérnyomás emelkedése, Fehérje a vizeletben és ödéma) és mérgezés (pl. Higany)

Postrenalis okok

A postrenalis okok, mint a neve is mutatja, a vese mögött rejlenek. Ezek az alsó húgyutak elzáródása, amelyet hegek, daganatok, kövek vagy prosztata hipertrófia (a prosztata megnagyobbodása) okoz.

diagnózis

Ha a vizeletürítés túl alacsony, különféle vizsgálatokat végeznek annak érdekében, hogy a lehető leggyorsabban megtalálják az okot, és hogy ezt megfelelően kezelhessék.

A vizelet napi mennyiségének ellenőrzéséhez a vizeletet 24 órán keresztül gyűjtik. Ha a páciens kórházban van, a beadott folyadék mennyiségét pontosan feljegyzik, majd ellenőrzik a katéter segítségével akár egy órán keresztül kiválasztott mennyiséget. A vese, az ureter, a húgycső, a hólyag, a prosztata és az összes kapcsolódó ér elvégzett szonográfiája áttekintést nyújt a teljes urogenitális rendszerről és megmutatja az esetleges kóros változásokat. Pontosabb vizsgálati lehetőségek a CT (számítógépes tomográfia) vagy az MRI (mágneses rezonancia tomográfia). A vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata szintén különösen fontos. Ezt fel lehet használni a vizeletből származó anyagok azonosítására, amelyeket általában ki kell választani.

terápia

Az alacsony vizelés terápiája az alapbetegség kezelésében rejlik. Fontos, hogy komolyan vegye a kis lemorzsolódást, és mielőbb forduljon orvoshoz. Az egyedül élő idős emberek esetében ezt általában elég későn veszik észre. A kiszáradás tünetei: álló bőrredők, szédülés, gyengeség, szájszárazság, hónaljszárazság, zavartság, a nyaki vénák (a nyaki régió fontos vénás erei) alacsonyabb kitöltése hipotenzióig (alacsony vérnyomás), leesési hajlam, sokk és akut veseelégtelenség. Szikkedés gyanúja esetén ezt a beteget azonnal kórházba kell szállítani.

Rossz vizelés az elégtelen folyadék miatt

A túl kevés folyadék okozta alacsony vizelés könnyen kezelhető, de sok ember számára nem olyan egyszerű. Sok ember egyszerűen nem szomjas, legalábbis csökken a szomjúságérzete. Itt nemcsak idősebb betegekről beszélünk. Gyermekek, serdülők és fiatalabbak is gyakran érintettek. Arra a kérdésre, hogy „Mennyit iszol vagy iszol?” A válasz: „Ritkán vagyok szomjas.” Vagy „Napi pár csésze kávé nekem elég.” És ez egyáltalán nem elég. A DGE (Német Táplálkozástársaság) a következő számítási képletet javasolja: felnőtteknek napi 35 ml víz testtömeg-kilogrammonként. Gyermekeknél az elfogyasztott mennyiség függ az életkortól, a testsúlytól, a testmozgástól stb. Itt minimum 1,1 liter vizet ajánlunk.

A folyadék létfontosságú. Ezért azoknak, akik túl keveset isznak, meg kell próbálniuk túltenni magukat, és arra kell kényszeríteni magukat, hogy többet igyak. Talán segít egy nagy kancsó víz az íróasztalon, amelyet ki kell üríteni a munka befejezése előtt. Vagy egy pohár vizet, olyan helyre rakva, amelyen az érintettek gyakran elhaladnak. Ezt minden alkalommal meg kell inni, majd azonnal újra be kell tölteni. Az is fontos, hogy menet közben, a városban, az autóban tartson magával egy üveg vizet - hogy mindig lehetősége legyen inni.

Természetgyógyászatban gyakran felírják a 8. számú Schüssler-sót. Ennek szabályozó hatása van a folyadék egyensúlyára - mindkét irányban. A nátrium-kloratum 6X segítségével megpróbálhatjuk ismét teljesen normális szomjúságérzetet kialakítani.

Összegzés

Az elégtelen vizelés káros az egészségre. A testnek folyadékra van szüksége a túléléshez. A víz arra is szolgál, hogy a testet átöblítse, és ezáltal a salakanyagokat kifelé szállítsa. A mérgek felhalmozódhatnak és kárt okozhatnak. Ha a vizelés túl alacsony, tisztázni és kezelni kell az okokat. (sw)

Szerző és forrás információk

Ez a szöveg megfelel az orvosi szakirodalom, az orvosi irányelvek és a jelenlegi vizsgálatok követelményeinek, és orvosi szakemberek ellenőrizték.

Pschyrembel Online: www.pschyrembel.de (hozzáférés: 2019.08.02.), Oligurie
L. Weber: "Polyurie/Oligurie/Anurie", in: Pädiatrische Differentialdiagnostik, Springer, 2014
Richard Hautmann; Hartwig Huland: Urológia, Springer, 2013
Ernst Lauda: Belső szekréció, anyagcsere, vese, izmok, ízületek, csontok, fertőzések, mérgezések, Springer, 1951
Ulrike Zwergel; Jürgen Sökeland: Jóindulatú prosztata hiperplázia: alapok és terápia, Springer, 2013

Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános tájékoztató jellegű, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem pótolhatja az orvos látogatását.