Alapellátás »definíció; Tartalom az SGB XI

Az alapellátás a tartós ápolásbiztosítás által nyújtott szolgáltatás az ellátásra szoruló emberek számára. Ez magában foglalja a személyes higiéniát, a táplálkozást, a mobilitást, a megelőzést (profilaxist), a függetlenség előmozdítását és a kommunikációt. Ezeket az alapellátási szolgáltatásokat idősgondozó vagy ápoló asszisztensek, családgondozók vagy más gondozók végzik. A pflege.de leírja az alapellátás körét, bemutatja a kis és nagy alapellátást, valamint a gondozó hozzátartozóknak tippeket ad az ápolásra szorulók mozgósítására.

Tartalomjegyzék

Baleset, betegség vagy életkorral kapcsolatos panaszok miatt mindenkinek szüksége lehet - rövid ideig vagy hosszabb ideig - ellátásra. Az ellátásra szoruló emberek ilyenkor gyakran már nem képesek gondoskodni a személyes higiéniájukról: mosakodni, öltözködni és vetkőzni, enni és inni, vagy WC-re menni. Idősek vagy ápolási asszisztensek, családtagok vagy más gondozók az alapellátás részeként támogatják a gondozásra szoruló személyt ebben a helyzetben mindennapi feladataik során, amelyek nagy kihívást jelentenek számukra.

Mi az alapellátás?

Az alapellátás alatt olyan személy ápolási gondozását értjük, aki ideiglenesen vagy tartósan nem képes önmagában megbirkózni napi alapfeladataival.

Az ápolásra szoruló személy ilyenkor a gondozó támogatásától függ: egy járóbeteg-gondozó szolgálattól, tőled, mint gondozó hozzátartozótól vagy más külső gondozóktól, mint pl. B. az úgynevezett 24 órás ellátásban. Az alapellátás részeként a gondozó felvállalja azokat a feladatokat, amelyeket az érintett már nem képes egyedül kezelni, és támogatja és bátorítja abban, amiben ő maga is nagyon jól képes. Ez különösen akkor fontos, ha az ellátásra szoruló személy különösen károsodott, pl. B. amikor a beteg ágyhoz van kötve, és ezért minden alapvető feladatot, például a mosást, az evést és a távozást, ágyban kell elvégeznie. Az alapellátás ezen speciális formáját "ágyban történő alapellátásnak" is nevezik.

Nagy alapellátás és kicsi alapellátás

A járóbeteg-ellátási szolgáltatások katalógusaiban gyakran talál 17 és 30 úgynevezett teljesítményhez kapcsolódó szolgáltatási komplexummal rendelkező listákat, pl. B. kicsi alapellátás, nagy alapellátás, alapellátás az ágynál, alapellátás a mosogatónál. Amit ezek a szolgáltatáscsomagok részletesen tartalmaznak, államonként eltér. A Pflege.de tehát itt általános információkat közölhet, de a szolgáltatási komplexumok számáról és terjedelméről részletes információkat szerezhet az Ön által választott járóbeteg-ellátó szolgálattól az eltartott rokona lakóhelyén.

A különbség a kis alapellátás és a nagy alapellátás között abban rejlik, hogy mennyi erőfeszítést igényel a gondozó vagy Ön, a hozzátartozó a mosás során. Tehát valójában kicsi vagy nagy testápolásról van szó.

A kis alapellátás a következő tevékenységeket foglalhatja magában:

Öltözködés és vetkőzés, beleértve a kívánt ruházat kiválasztását és elkészítését.
Csak a test egyes részeit mossák: arcot és felsőtestet vagy a nemi szerveket és a feneket.
Szájápolás és fogápolás, esetleg fogpótlás és ajakápolás is.
Elimináció (vizeletürítés, bélmozgás), akár ágyban, ártalmatlanítással, akár a WC kíséretében, utólagos tisztítással, esetleg katéteres gondozással vagy végbélnyílás-praeter (műbél) sztóma-ellátással.

A nagy alapellátás a következő tevékenységeket foglalhatja magában:

Ruhaválasztás, segítség a fel- és levételhez.
Teljes testmosás a mosogatónál, a zuhany alatt vagy a kádban, hajmosással és szárítással.
Száj- és fogápolás, esetleg fogpótlás és ajakápolás is.
Megszüntetés (WC-re járás), akár ágyban, ártalmatlanítással, akár a WC kíséretében, utólagos tisztítással, esetleg katéteres ápolással vagy végbélnyílás-praeter (műbél) sztóma-ellátással.

Alapellátás az otthoni ápolás részeként az SGB V szerint

Az ötös szociális kódex (SGB V) szerinti otthoni ápolás összefüggésében az alapellátás egy három részből álló csomag része Kezelés, Alapellátás és házi gondozás. Ezeket a szolgáltatásokat az orvos receptje alapján nyújtják (vény), majd a törvényi egészségbiztosítás által nyújtott szolgáltatások az otthoni egészségügyi ellátás részeként, a Szociális Kódex (SGB) V. szerint. További információ a kezelési cikkben található.

Alapellátás az SGB XI szerint - Mi az alapellátás része az SGB XI szerint?

A támogatás szintje, vagyis az alapellátás költsége különleges szerepet játszik, amikor az ellátás szükségességét az öt ellátási szint egyikébe sorolás keretében értékeljük: Az alapellátás a Szociális Törvénykönyv szerint Elf (SGB XI) a tartós ápolásbiztosítás által nyújtott szolgáltatás.

Azok az emberek, akiknek elismert 1., 2., 3., 4., 5. és 5. (vagy korábbi 1., 2. vagy 3. vagy 3. szintű) gondozásra van szükségük, jogosultak erre az alapellátásra.

Az alapellátás rendszeresen visszatérő gondozási szolgáltatásokból áll (ellátási normák), amelyeket nem szabad összekeverni az orvosi szolgáltatásokkal (kezelési ellátás). Az alapellátás magában foglalja személyi higiénia, Kiválasztások (Vizelés, székletürítés), táplálás, mobilitás, megelőzés (Profilaxis) és a A mindennapi készségek és kommunikáció elősegítése.

Aktiválja gondozásra szoruló eltartottjait

Az, hogy egyedül tudsz valamit csinálni, büszkévé tesz és új bátorságot ad! Például egy baleset vagy agyvérzés után sok mozdulatsort kell elölről tanulnia. Ez annál könnyebb, ha megteszi a szükséges lépéseket, pl. B. gyakorolhat mosás, öltözködés, fésülés vagy fogmosás közben. Irányíthatja és támogathatja ápolásra szoruló rokonait. A mottó szerint cselekedj: segíts nekem magamnak megtenni!

Az alapellátásnak mindig egy dolognak kell lennie: támogatni a gondozásra szoruló személyt annyiban, hogy a lehető legjobban ehet, ihat, felöltözhet vagy levetkőzhet, vagy WC-re mehet. Gondozóként a gondozásra szoruló személyt ismeri a legjobban, és különösen jól tudja motiválni. Segítségével megtanulja jobban és önállóabban megbirkózni a mindennapjaival. Az alapellátás ezen elvét erőforrás-orientált vagy aktiváló ellátásnak is nevezik.

Vigyázat: Gyakran sok türelemre és általában több időre van szüksége, mintha a gondozásra szoruló személy nevében hajtaná végre a szükséges lépéseket. A gondozási naplóban meg kell jegyeznie a szükséges további időt is.

Akciólánc az alapellátásban - praktikus tipp a gondoskodó rokonok számára

Az alapellátásban minden alapmunka különböző alfolyamatokból áll:

az előkészület
a megvalósítás és
a nyomon követés.

Az egyes lépéseket egy cselekvési láncban foglaljuk össze. Tehát a fogmosás nem csak a tényleges fogmosási folyamatról szól. Mielőtt ezt megtenné, tegye készen az összes szükséges mosogatószert a mosogatóhoz, és tegyen egy széket a fürdőszobába. Ezután kísérje be a beteget a mosdó előtti fürdőszobába. Ha biztonságosan áll vagy ül, fogkrémet visznek a fogkefére. Tisztításkor szükség esetén kézzel irányíthatja a beteget. Fogmosás után adja át neki a vizespoharat szájöblítéshez, és ha szükséges, itt is támogassa a szükséges mozdulatokat. Adjon át egy törülközőt, és szükség esetén szárítsa meg az arcot. Ezután tisztítsa meg az ecsetet és a bögrét, és kísérje vissza a fürdőszobából.

Természetesen gyorsabban megy, ha gyorsan maga nyomja a fogkrémet az ecsetre, majd megmosja az ápolásra szoruló rokonai fogait. De meg tudta csinálni a szükséges mozdulatokat, mint például a cső kinyitása, a fogkrém mérése, a fogkefe megfelelő fogása stb.

Ezért előzetesen fontolja meg, hogy a gondozásra szoruló rokonai a cselekvési lánc mely részterületeit "fogmoshatnak". Lehetséges, hogy ennek során a kezét vagy a karját is irányítania kell. Csak az számít, hogy a mozgásokat rendszeresen gyakorolják.

Áttekintés: mi az alapellátás része?

Segítség a mosásban

A következő tevékenységek a testápolás részét képezik: bőr- és arcápolás, hajmosás szárítással, fésülés és ápolás, hajpótlás, borotválkozás (száraz és nedves borotválkozás), fogápolás, műfogsorok tisztítása. A mosási folyamat magában foglalja az egész test vagy testrészek mosását (részleges mosás). A gondozásra szoruló személy ezt megteszi

A mosogatónál nedves mosókendővel mossuk, miközben széken vagy kerekesszékben vagy komódos székben ülve vagy állva. Kérjük, győződjön meg arról, hogy megfelelő a stabilitás és a fogantyúk.
ágyban fekve mosdókendővel egy mosdótálon.
zuhany alatt a zuhany alatt: vagy a beteg egy zuhanyszéken ül, vagy áll. Kérjük, győződjön meg arról, hogy megfelelő a stabilitás és a fogantyú.
a fürdőkádban mosva (ülve vagy fekve).

Segítsen a bél és a gyomor ürítésében

A vizelés és a bélmozgások ellenőrzése, majd intim higiénia
Kontinencia edzés, húgyhólyag és rektális WC edzés
Húgycső katéterek tisztítása, a katéter táska cseréje
Mesterséges kijáratok tisztítása és gondozása (urostoma, anus praeter)
A WC-szék/ágynemű kiürítése/tisztítása, vizeletzsákok ürítése/cseréje
Az inkontinencia anyagainak cseréje és a szennyeződés eltávolítása

Az ellátásra szoruló személy étrendje

A táplálkozás alapvető feladata egyébként nem tartalmazza a vásárlást, az étkezés tervezését és elkészítését. Ezek a tevékenységek a házi gondozáshoz vannak rendelve. A táplálkozással való segítség és támogatás inkább azt jelenti, hogy a gondozó az étkezés előtt felaprítja az ételt az ápolásra szoruló személy számára, vagy eltávolítja a csontokat és csontokat, italokat ad hozzá, és ha szükséges, a gondozásra szoruló személynek ételt (szilárd, pépes, folyékony) ad. Az alapellátás összefüggésében azonban a táplálkozás magában foglalja a sós étel elkészítését, a csövek etetésének adagolását etető cső segítségével és a cső karbantartását is.

Mobilitás, amikor ápolásra szorul

A mobilitás alapvető feladata minden szükséges segítséget magában foglal, amelyet a gondozó a gondozásra szoruló személynek megadhat, hogy felkelhessen és lefeküdhessen, öltözködhessen és levetkőzhessen, sétálhasson, állhasson és lépcsőn mászhasson. A gondozásra szoruló személynek képesnek kell lennie arra is, hogy megfelelő támogatással, pl. B. orvoshoz való látogatáshoz terápiás célból vagy szerződéses orvos által előírt terápiák, például dialízis, onkológiai vagy immunszuppresszív intézkedések, fizikoterápia, foglalkozási terápia, hang-, beszéd- és nyelvterápia alkalmazásához.

Ápolási előírások az alapellátásban: megelőző intézkedések az ellátásra szorulók számára

Annak érdekében, hogy az alapbetegség mellett ne legyenek egyéb panaszok és betegségek, különösen az ágyhoz kötött vagy mozgássérült embereknek kell megelőző intézkedéseket tenni. Ezek a megelőző intézkedések az alapellátás kötelező programjának (ellátási normáinak) részét képezik:

Know-how családgondozók számára: a segítség öt formája, amely leírja a támogatás szintjét

Felügyelet: Gondozóként figyelemmel kíséri és folyamatosan ellenőrzi, hogy az ápolásra szoruló személy helyesen és alaposan végzi-e a vonatkozó alapfeladatot, és biztonságos-e a cselekvés (pl. Borotválkozáskor).
Támogatás: Gondozóként ellátja az ápolásra szoruló személyt az alapfeladathoz (pl. Öltözködéshez) szükséges összes tárgyzal és segédeszközzel, hogy önállóan végezhesse őket.
Kézikönyv: Gondozóként gondoskodik arról, hogy az ápolásra szoruló személy ténylegesen elvégezze a napi ismétlődő feladatokat. Ehhez elegendő lehet egy utólagos vizsgálattal ellátott kérés, de arra is szükség lehet, hogy célzottan vezesse és magyarázza el az egész folyamatot.
Részleges átvétel: Az ápolásra szoruló személy nem képes önmagában megbirkózni a teljes folyamattal; annak egyes részeit Ön veszi át gondozóként.
Teljes átvétel: Gondozóként az összes alapvető feladatot elvégzi anélkül, hogy az ellátásra szoruló személy aktívan hozzájárulna.

Gyakorlati példák

Az, hogy mennyi átvételre, támogatásra, útmutatásra és kíséretre van szükség, teljes mértékben attól függ, hogy az ellátásra szoruló személynek mely készségei (erőforrásai) vannak vagy képesek visszanyerni. A következő példák azt mutatják be, hogy a segítségnyújtás formái mennyiben különböznek esetenként, és hogyan változhatnak az ápolási folyamat során:

Ha mindkét karját eltörte, segítség nélkül nem ehet, fogat moshat, öltözködhet és WC-re nem mehet. Ha a gipsz síneket a gyógyulás után eltávolítják, hamarosan újra sokat tehet segítség nélkül.
Azok a személyek, akiknél agyvérzés történt, hasonló támogatásra szorulnak, de szükségük van valakire is, aki segít bizonyos mozgások vagy új technikák gyakorlásában, amíg önállóan meg nem tudja csinálni őket, pl. B. Moss fogat, vagy egyél kanállal.
A kognitív korlátokkal (pl. Demenciával) rendelkező emberek teljesen képesek önmagukban elvégezni az alapvető feladatokat, amelyek szilárdan rögzülnek a memóriájukban. Meg kell őket azonban kérdezni, utasítani és felügyelni, mert nem tudhatják, mikor, meddig, hol, milyen eszközökkel és miért, pl. B. egyél vagy hordj kalapot.
Lefekvés miatt az ember különösen segítségre szorul: szinte az összes alapvető feladatot részben vagy egészben egy gondozó (rokon vagy ápoló asszisztens) veszi át, de mindig azzal a céllal, hogy az ápolószemélyzet fogalmazása szerint „az ember ágyból keljen” az aktív ápolással.