Alapvető remegés - okok, tünetek, kezelés
Áttekintés
Az esszenciális remegés egy akaratlan mozgásnak nevezzük, amelyet a test bizonyos szegmensében reszketés jellemez.
Leggyakrabban a kezeket és a fejet érinti, de az állkapocs, a lábak, a nyelv és az arc ellenőrizetlen mozgását is okozhatja. Bizonyos esetekben a gége érintett lehet, így a hangstabilitás is érintett lehet.
Az esszenciális remegés a leggyakoribb önkéntelen mozgászavar, és a kutatók úgy vélik, hogy kapcsolat van közte és bizonyos mentális egészségügyi rendellenességek között.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Klinikai kép
Az esszenciális remegés fő tünete az ellenőrizetlen remegés, különösen a kezeknél, függőleges vagy vízszintes mozgásokkal. A tünetek a test más részeire is hatással lehetnek, és az élet későbbi szakaszaiban is jelentkezhetnek. Általában a remegés szimmetrikusan befolyásolja a test szegmenseit.
Sokan nem fogják érezni a tüneteket, amikor az érintett szegmens nyugalomban van, de az állapot kiemelésre kerül, amikor megpróbálnak pozíciót fenntartani a gravitációs erővel szemben, például a kar kifelé emelésével.
Emellett a legtöbb önkéntes mozgás megremegni fog. Súlyosabb esetekben a remegés bármikor jelen lehet, és sok napi feladatát befolyásolhatja, például csipkék megkötését, írását vagy pohár használatát.
Meg kell jegyezni, hogy a férfiak és a nők egyaránt érintettek. Az esszenciális remegés bármely életkorban előfordulhat, de nagyobb valószínűséggel érinti az időseket.
Minél korábban kezdődnek a tünetek, annál súlyosabb az érintett személy állapota. Bár a tünetek általában enyhék, idővel súlyosbodhatnak.
okoz
Úgy tartják, hogy az esszenciális remegés egyik oka az öröklődés. Így tanulmányok kimutatták, hogy ha a szülőnek esszenciális remegése van, akkor a gyermek körülbelül 50% -ban valószínű, hogy kialakul az állapot.
A szakértők úgy vélik továbbá, hogy egyes kromoszómák genetikai eltérései alapvető tremor kialakulását okozhatják vagy hozzájárulhatnak ahhoz. A genetikai mutációk megváltoztathatják a fontos agyi struktúrákat, amelyek szerepet játszanak az izomkontrollban.
A vizsgálatok még mindig folyamatban vannak, és nem világos, miért alakul ki egyeseknél a betegség, még akkor is, ha nincsenek releváns genetikai mutációik vagy családjukban a betegség. Vannak azonban bizonyos tényezők, amelyek kiválthatják vagy súlyosbíthatják az esszenciális remegés tüneteit. Ezeket a tényezőket a következők képviselik:
- Túlzott koffein fogyasztás;
- Szorongás és stressz;
- Intenzív tevékenység;
- Gyógyszerek fogyasztása;
- Alváshiány;
- A túlzott alkoholfogyasztás következményei.
Ezen kívül vannak olyan állapotok, amelyek más típusú remegést okozhatnak, amelyek társulhatnak esszenciális remegéssel, például perifériás neuropathia és stroke.
A remegés egyéb típusai a következők:
-Remegés a neurózisból - olyan remegés, amely más emberek jelenlétében jelentkezik és távollétükben eltűnik;
-Az alkoholizmus remegése - akkor fordul elő, amikor az alkoholfogyasztás a fogyasztás után leáll és eltűnik. Az alkohol rendszeres használata a remegés csökkentésére alkoholfüggőséghez és súlyosbodó remegéshez is vezethet;
-A hyperthyreosis remegése;
-Extrapiramidális remegés - gyakran fordul elő Parkinson-kórban;
-Cerebellar vagy szándékos remegés - nyilvánvaló abban a szándékban, hogy bizonyos gesztust hajtson végre;
-Ateroszklerotikus remegés - érelmeszesedésben szenvedő betegeknél fordul elő, és főleg a fej területét érinti.
Diagnosztikai
Nincs alapvető teszt az esszenciális remegés diagnosztizálására, ezért orvosa diagnosztizálhatja azt, miután kizárta az egyéb lehetséges egészségi állapotokat. Ez magában foglalja az alapos kórtörténetet és a szigorú fizikai vizsgálatot.
A fizikális vizsgálat során az orvos fel akarja mérni a remegést. Ehhez megkérheti a beteget, hogy hajtson végre egy bizonyos gesztust, például tartson egy poharat, írjon szöveget, vagy egyszerűen nyújtsa ki a kezét.
Az orvos a következő kérdéseket is megvizsgálja:
• Izomerő és hang;
• Osteotendinos reflexek;
• Séta, testtartás és koordináció;
• Mély és felszínes érzékenység.
Spasmophilia - okai, tünetei, kezelése
Alapvető információk a Parkinson-kórról
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
Általában az orvos tudni akar minden olyan gyógyszert, amelyet a beteg szedett, mivel egyes gyógyszerek remegést okozhatnak a kezekben. Különleges esetekben olyan vizsgálatok igényelhetők, amelyek elősegíthetik a diagnózist, például:
• Vérvizsgálatok a pajzsmirigyhormon szintjének felmérésére;
• Az agy CT és MRI vizsgálata;
• Elektromiográfia, amelyet az izmok elektromos aktivitásának és a lehetséges idegkárosodásnak a meghatározására használnak.
Kezelési lehetőségek
Az esszenciális remegés nem igényel kezelést, ha a tünetek enyhék. Ha azonban az állapot befolyásolja életminőségét és napi feladatait, orvosa javasolhatja a kezelést.
Hasznos gyógyszerek lehetnek:
- Béta-blokkolók, beleértve a propranololt, az atenololt és a metoprololt. Elsősorban a magas vérnyomás kezelésére használják, de esszenciális remegés esetén is jótékony hatással vannak;
- Antikonvulzív szerek - ezeket különösen akkor alkalmazzák, ha a béta-blokkolók nem működnek;
- Botox injekciók, amelyeket gyakran a fej és a gége befolyásolására használnak. Meg kell azonban jegyezni, hogy a hatás átmeneti, körülbelül 3 hónapig tart.
Ritka és súlyos esetekben műtétre lehet szükség. A leginkább ajánlott eljárást mély agyi stimulációnak hívják, és magában foglalja az elektródák elhelyezését a thalamus területén.
Ezek az elektródák egy akkumulátorhoz vannak csatlakoztatva, és elektromos impulzusokat engednek ki a remegés irányítására. Tanulmányok kimutatták, hogy az eredmények a legtöbb esetben nagyon jók, de vannak kapcsolódó kockázatok is. Ezek ritkák, de magukban foglalják a fél test parézisét, az agyödémát és az agyi vérzést.
A stroke komplikáció lehet, de nagyon ritka esetekben fordul elő.
A thalamotomia egy másik műtéti kezelési lehetőség. Ez az eljárás magában foglalja egy kis lyuk készítését a thalamusban, és ugyanolyan hatékony, mint a mély agyi stimuláció. A kapcsolódó kockázatok azonban sokkal magasabbak.
A fizikoterápia segíthet egyesek remegésében, javíthatják az izomkontrollt és a koordinációt. Sok esetben szükség lehet a viselkedés vagy tárgyak adaptálására az élet könnyebbé tétele érdekében.
Például a súlyosabb remegésű emberek nehezebb csészéket, vastagabb tollakat és ceruzákat használnak.
következtetések
Az esszenciális remegés gyakori állapot, amely idővel súlyosbodhat, a test több szegmensét érinti és nagyobb az amplitúdója.
A szakértők nem értik teljesen a betegség okait, de úgy vélik, hogy a genetika fontos. Néhány gyógyszer, koffein és stressz kiválthatja a tüneteket is.
Ha a klinikai kép enyhe, előfordulhat, hogy a kezelés nem szükséges.
Másrészt, ha a remegés csökkenti az életminőséget és befolyásolja a normális tevékenységeket, akkor tudnia kell, hogy számos kezelési lehetőség létezik. Ezek közé tartozik a gyógyszeres kezelés, a műtét és még a fizikoterápia is.