Alkaptonuria

Engl: Alkaptonuria; ochronosis

Histr: R. Virchow első leírása 1879-ben

Et: a homogentisav-oxidáz autoszomális recesszív hibája

Eredmény: a fenilalanin és a tirozin aromás aminosavainak metabolizmusában létrejövő köztitermék, a homogentisav metabolizmusának zavara

Előleg: kb. 1/1 000 000

Di: - Homogentisav a vizeletben

- Az ízületek röntgenfelvétele, esetleg számítógépes tomográfia

Pg: Homogentisav lerakódása a bőrben, a porcban, a sclerában és a kötőszövetben

HV: a bőr kékesszürke elszíneződése, különösen a hektáros területeken (fülkagyló, orr, nyújtó ujjak)

KL: - bőr és szem hiperpigmentációja

Mozdony: többnyire a nagy ízületek, azaz d. Általában azonban nem a hektárok apró ízületei

- A húgyúti elzáródás az ochronotikus kalcium lerakódások miatt

Bef: gyakran az aorta szelep meszesedése és szűkülete

DD: - exogén ochronosis

Et: hidrokinont tartalmazó fehérítő krémek használata

Szia: sárga-barna (ochronotikus) gömböcskék a papilláris dermisben ("banántestek")

alkaptonuria
4 Cím (1/4): exogén ochronosis, 1. ábra Szerző (1/4): Peter Pelzer, Andrea von Stemm, Martin Winzer Institute (1/4): Dermatohistopathologie Partnerschaft Place (1/4): Westerstede Title (2)/4): exogén ochronosis, 2. ábra Szerző (2/4): Peter Pelzer, Andrea von Stemm, Martin Winzer Institute (2/4): Dermatohistopathology Partnership Helyszín (2/4): Westerstede cím (3/4): exogén ochronosis, 3. ábra Szerző (3/4): Peter Pelzer, Andrea von Stemm, Martin Winzer Institute (3/4): Dermatohistopathologie Partnerschaft Place (3/4): Westerstede Title (4/4): exogén ochronosis, Fig. 4 Szerző (4/4): Peter Pelzer, Andrea von Stemm, Martin Winzer Intézet (4/4): Dermatohistopathology Partnership Helyszín (4/4): Westerstede

Th: Q kapcsolású alexandrit lézer (755 nm)

Lit: Dermatol Surg 2004; 30: 555-8

Meth: kb. 7-8 J/qcm energiasűrűség, 4-6 alkalom 2-4 havonta

- Chondrodermatitis nodularis helicis chronica

KL: szürke, lencse méretű, nagyon fájdalmas csomók a krónikus gyulladás következtében a szabad fülkagylón (nincsenek rák előtti elváltozások)

Dózis: legalább 100 mg/nap

Művelet: A homogentisav lerakódása a porcokon csökken

Működés: a 4-hidroxi-fenil-piruvát-dioxigenáz gátlása