Állandó nyaki fájdalom Mit tehet a szenvedés ellen - FOCUS Online
Ez a gyötrő, fárasztó fájdalom. A beteg megfogja tarkóját a hosszú fekete haja tövében. Több mint 15 éven át újra és újra égést, húzást vagy nyomást érzett. A 39 éves hamburgi sminkes, akit itt Julia Moreno-nak szeretnének hívni, ezért háziorvosokkal, ortopédokkal és gyógytornászokkal konzultált. Segítséget kért egy neurológustól, egy csontkovácstól és egy akupunktőrtől.
Szokott hiphopot táncolni, biciklizni és kosárlabdázni. De amikor a fájdalom beállt, úgy tűnt neki, hogy bármilyen gyakorlat csak fokozza. Valamikor Julia Morenónak az volt az érzése, hogy nyaki csigolyái alig tudják megtámasztani a fejét. A régóta legyőzött migrén és derékfájás ismét fellángolt. Úgy tűnt, hogy egy cementzsák súlya a bal vállán nyugszik. A bal kar úgy bizsergett, mintha áramütés érte volna.
Amikor a szokások fájnak
Németek millióinak fáj a nyaka. Az orvosok a "nyaki gerinc szindrómáról" vagy a "nyaki neuralgiáról" beszélnek (a latin méhnyakról a nyakra, a nyakra). A betegség az összes háziorvosi látogatás körülbelül négy százalékát teszi ki, és ezek száma növekszik, mivel civilizációnk szokásai elősegítik a tüneteket.
A betegség sok olyan embert is érint, akik egészség- és testtudatosnak tekintik magukat, és statisztikai szempontból különösen gyakran terhelik a városlakókat és nőket, de mindenekelőtt azokat az embereket gyötri, akik sokáig úgynevezett korlátozott testtartásban maradnak, például a számítógépen, okostelefonon vagy táblagépen.
Katrina Maluf amerikai neurofiziológus által 2015-ben publikált tanulmány különösen lenyűgözően bizonyítja a kapcsolatot. Csapata a San Diego Egyetemen megvizsgálta és támogatta az újonnan felvett, fizikailag egészséges irodai dolgozókat. A nőknek és a férfiaknak az előző évben nem volt nyaki problémájuk, és új munkahelyükön heti legalább 22 órát dolgoztak a képernyőn. Egy év elteltével a vizsgálat minden ötödik résztvevője visszatérő nyaki fájdalomtól szenvedett.
Előfordul, hogy a nyaki fájdalom rövid idő után eltűnik, például amikor valaki ismeretlen matracon aludt. Az esetek akár 85 százalékában azonban visszatér a fájdalom. Kitartóvá válsz. Az érintettek egyre mozdulatlanabbak, merevebbek és kimerültebbek. Ha a lefolyás súlyos, mint Julia Moreno, akkor tartós munkaképtelenség fenyeget.
Az egész test szenved vele
"Ha a tünetek hónapokig fennállnak vagy megismétlődnek, az egész test megváltozhat" - mondja Deborah Falla. A gyógytorna professzora az Egyesült Királyságban, a Birminghami Egyetemen vezeti a gerincfájdalom precíziós rehabilitációs központját. A nyaki betegségek az egyik különlegessége, és őt tartják a világ egyik legfontosabb szakértőjének ezen a területen.
A Falla Intézet egy józan épületben található, az egyetem szélén. Az alkalmazottak rendkívül pontosan mérik az embereket és az izmaikat. Az infravörös kamerák és számítógépek rögzítik a test és különösen a gerinc legfinomabb mozgásmintáit. A kicsi, hordozható elektromiográfiai eszközök négyzet milliméter pontossággal regisztrálják az egyes izmok aktivitását. A kidolgozott eszközök észlelik a fej minden apró dőlését vagy fordulatát.
A nyaki fájdalomtól sújtott férfiaknál és nőknél a kutatók be tudták mutatni, hogy az izmok idegsejt-kontrollja eltolódott. Néhány beteg öntudatlanul korlátozta mozgásainak tartományát.
Egyensúlyt elvesztve
"Sok betegnél az egyes izmok nem megfelelően működnek" - magyarázza Falla. „Csak egyetlen területet húz meg, ahelyett, hogy felváltva használja az összes rostját.” Ezután az izmok monoton módon megterhelődnek, és gyakran gyorsabban elfáradnak. Előfordulhat, hogy a fej már nem fordulhat és nem fordulhat semmilyen irányba, vagy a mellkasi gerinc elveszítheti normális, gyengéd forgását járás közben. A koordináció szenved, az egyensúly károsodhat.
"A nyak elején lévő mély izmok is gyakran gyengülnek, és az agy rosszul ellenőrzi őket" - mondja Falla. A mély izmok általában kicsik, közel vannak a nyaki gerinchez, és segítenek stabilizálni. Ha lebomlanak, nagyobb, külső izmok veszik át feladataik egy részét. Ennek eredményeként azonban az izmok hajlamosak fáradni és megfeszülni. Ha az érintettek fizikailag aktívvá válnak, gyakran utólag fájó izmoktól szenvednek. Így elveszítheti a mozgás minden örömét, és a merevség, az izomvesztés és az egyre intenzívebbé váló ördögi körbe kerülhet.
Deborah Falla és más orvosi kutatók nem tudnak csodaszert nyújtani a nyaki fájdalom és az azt kísérő tünetek esetén. Ehelyett egy sor nagyon különböző tanács áll rendelkezésükre. Jó hír: Azok, akik követik az ajánlások keverékét, jó eséllyel enyhítik a fájdalmat.
Semmi "a gerincen"
A szenvedés által sújtottak többsége számára először is célszerű elbúcsúzni attól, hogy „legyen valami a gerincen”. Évtizedek óta az ortopéd sebészek igyekeznek egyértelmű összefüggést találni a nyaki csigolyák változásai és a nyaki fájdalom között. De ez szinte soha nem működik. A radiológusok képei növekedést mutatnak a csigolyákon, beleértve a lapított, néha kissé kidudorodott csigolyaközi lemezeket is. Minél idősebb a beteg, annál gyakrabban. De az azonos korú tünetmentes emberek nyaki gerince ugyanazt a képet kínálja.
Az orvosok többnyire „nem specifikus nyaki fájdalmat” diagnosztizálnak. Ez nagyjából azt jelenti: semmi veszélyeset nem lehet meghatározni. A fájdalom pontos oka nem világos. A műtét nem ajánlott. Legfontosabb ajánlásuk általában: A betegnek többet kell mozognia.
"Ha egyszeri, heveny nyaki fájdalma van, legfeljebb néhány napig pihennie kell" - mondja Jean-François Chenot. „Akkor újra aktívnak kell lennie, ha szükséges, fájdalomcsillapítókkal.” A Greifswaldi Egyetem háziorvosa társszerző a jelenlegi „Nyaki fájdalom-ajánlás”, tudományos szempontból megalapozott információ a háziorvosok számára.
Chenot szerint számos tanulmány kimutatta, hogy a fizikai aktivitás enyhítheti az izmok fájdalmát és a szoptatást. A hatás nyilvánvaló az állóképességi sportokban, például az aerobikban, de az erőt növelő gyakorlatokban is. A test feltehetően felszabadítja a fájdalomcsillapítókat, és ezzel egyidejűleg növeli a fájdalomküszöböt az idegrendszer változásai révén.
A speciális nyak- és testtartási gyakorlatok azonnal csökkenthetik a fájdalmat - például a vérkeringés elősegítésével és a stresszes izmok enyhítésével. Érdemes számos gyakorlatot kipróbálni, önállóan vagy gyógytornász segítségével, mert az egyes emberek izom- és csontrendszere egyedileg szerveződik. Ahogy mindenki megmutatja a tipikus mozgásmintákat, amelyek alapján barátai és ismerősei messziről felismerhetik őket, a fájdalmas nyakra reagálva mindenki kialakítja saját izomgyengeségi és működési zavarait.
Pihenés és üdvösség
A korabeli nyaki fájdalomkezelés második sarokköve a relaxáció. "Ha a tünetek legkésőbb három hónapig fennállnak, akkor meg kell tanulnia egy olyan módszert, mint a progresszív izomlazítás" - magyarázza Chenot. Ezzel a technikával a test különböző izomrészeit szándékosan egymás után feszítik és lazítják. A legtöbb egészségbiztosító társaság és felnőttképzési központ megfelelő tanfolyamokat kínál.
A terápia harmadik területe a szenvedő pszichés stresszére összpontosít. Fontos elemezni a munka és a magánélet problémás területeit. Semleges és empatikus beszélgetőpartner, ha szerencséje van, még a háziorvosának is segítséget nyújthat. Szükség esetén magatartási terápiát kell kezdeményeznie. Ott a fájdalomtól szenvedő megtanulja kezelni a nehéz helyzeteket vagy lelassítani életmódját.
A san diegói irodai dolgozók vizsgálata azt is kimutatta, hogy a nyak érzékeny mutatója lehet az érzelmi feszültségnek. Nyaki fájdalom gyötörte leggyakrabban azokat, akiknek enyhe depressziós volt a nyomozás kezdete.
A nyaki fájdalom szakemberei szerint azonban pácienseik gyakran nem hajlandók elegendő időt fordítani a testmozgásra, a pihenésre és a lelkükre. Néha ennek oka a hosszú munkaidő. És köze lehet annak a tényhez is, hogy a nyaki fájdalommal küzdő emberek - amint azt a pszichológiai tanulmányok mutatják - másoknál inkább hajlamosak összeszorítani a fogukat és elviselni szenvedéseiket.
A fájdalom eluralkodik
Hosszú távon ez a hozzáállás veszélyes. "Az eredeti fájdalom váltja ki, az idegrostok aktivitása és az ingerek feldolgozása a gerincvelőben megváltozik" - figyelmeztet Joachim Mallwitz ortopéd sebész. A fájdalom krónikussá válik. Fantomként viselkedhet és nagyon erőszakos lehet, annak ellenére, hogy nincs vagy csak minimális fizikai kiváltó oka van. Alig reagál a tablettákra. Nem lehet szándékosan elnyomni.
Mallwitz a "Back Center Am Michel" igazgatója és társalapítója a Szent Mihály főtemplommal szemben, amely a hanzai város Hamburg egyik nevezetessége. A 2 méter hosszú férfi terápiás központja a legújabb - interdiszciplináris és multimodális - kutatások szerint kezeli a betegeket. Az ortopédok, a gyógytornászok és a fájdalom-pszichoterapeuták szorosan együttműködnek. Ennek része egy nagy oktatóterem. Csak néhány ilyen ajánlat van Németországban. A diagnosztika és a terápia azonban nem szokásos előny, hanem egyénileg kell alkalmazni. Több mint 80 törvényben előírt egészségbiztosító társaság fedezte már a kötvénytulajdonosok költségeit.
A központ nappali rendelőjében nyolc férfi és nyolc nő esik át „komplex terápián”. A nyaki problémákkal küzdő betegek aránya folyamatosan nőtt az elmúlt 20 évben. Ma 40 százalék körül van.
Az osteoarthritistól a lábujj műtéttől megtudhatja ezt PDF útmutató mindez az erős ízületekről. Plusz: A legjobb implantátumok és a reumatizmus, a hallux és az osteoarthritis legújabb terápiái.