Allergén ételek (ételallergének)

Mik azok az ételallergének?

Allergén bármely olyan anyag, amely a testtel érintkezve abnormális, eltúlzott immunválaszt okozhat - allergia.

allergének lehet lélegzik (pneumalergének: pollenpor, füst, penész), lehetnek lenyelve (ételallergének: tojásfehérje, tej, diófélék), lehet befecskendezték közvetlenül a véráramba (gyógyszerek, rovarcsípés), vagy ennek következtében allergiás reakciókat válthat ki közvetlen érintkezés a bőrrel (latex, állati karcolások, növények).

a ételallergén meghatározható olyan termék vagy összetevő, amely olyan fehérjét tartalmaz, amely túlzott reakciót képes kiváltani egy ételallergiában szenvedő embernél. Ezeket a fehérjéket az immunrendszer helytelenül "veszi fel" veszélyesnek, és következésképpen immunreakciót vált ki ellenük.

Szinte minden étel lehet élelmiszerallergén, de valójában az allergiás reakciók körülbelül 90% -át csak néhány étel okozza.

Hogyan működnek az ételallergének?

Ételallergiák többnyire azok, I. típusú túlérzékenységi reakciók, közvetítette Ig E (egy bizonyos típusú antitest), és fejlődésükhöz szükséges, hogy az egyént előzőleg legalább egyszer ki lehessen téve az allergéneknek az allergiás reakció kialakulása érdekében.

Az első kapcsolatfelvételkor, az allergén lenyeli, és idővel Ig E típusú antitestek képződnek, amelyek később a bazofilek (főként a vérben található sejtek) és a hízósejtek (elsősorban a bőrben, az emésztőrendszerben, a légzőrendszerben található) felületéhez kötődnek. (3)

Második érintkezéskor az allergénnel, Az Ig E kórosan kötődik a hízósejtekhez, emiatt degradálódik és felszabadítja a hisztamint, ami viszont számos reakciót vált ki: értágulat (megmagyarázza a vörösséget és a hőt a gyulladásos folyamatban), valamint befolyásolja az idegvégződéseket és fokozza a nyáktermelést. égési sérülések, paresztéziák vagy viszketés) (2)

Az ételallergia másik formája, ritkább és nehezebben diagnosztizálható nem közvetített Ig. Előfordulhat a bőrön (ekcéma) vagy az emésztőrendszerben, ami gyomor-nyelőcső refluxot, emésztési zavarokat vagy hasmenést okozhat.

Végül voltak reakciók vegyes, az érintett személyek mindkét kategóriába tartozó tünetekkel rendelkeznek, mind Ig E-mediált, mind nem-Ig E-mediáltak. (2)

Ételallergia jelei

Enyhe allergiás reakciók

csalánkiütés (rózsaszín-vörös, intenzíven viszkető vándorló jellegű papulák);
ekcéma (bőrelváltozás, amely különböző aspektusokat fedhet le az evolúció azon szakaszától függően, amelyben van: erythematous, vezikuláris, exudatio, crusting, pikkelyes).

Az emésztőrendszer szintjén:

hányinger vagy hányás;
hasmenés;
hasi fájdalom és görcsök;

A légzőszervek szintjén:

orrdugulás, hurut;
szem-orr viszketés;
tüsszent;
száraz, irritáló köhögés.

Súlyos allergiás reakciók

Az ellentétes póluson vannak a reakciók szigorú:

az ajkak, a nyelv, a glottis ödémája;
nyelési rendellenességek (nyelési nehézség);
dyspnoe (légszomj) vagy zihálás (zihálás);
cianózis (a bőr kék színe);
hipotenzió (gyengeség, szédülés, összeomlás);

mellkasi fájdalom;

filiform pulzus.

A legfontosabb allergén ételek

Becslések szerint az összes ételallergiás reakció körülbelül 90% -át csak 8 típusú/osztályú élelmiszer váltja ki, más néven "nagy 8".

Becslések szerint a gyermekek 4-6% -a szenved ételallergiában, és a felnőttek 4% -a szenved. (1, 5)

Ez az egyik leggyakoribb allergén étel a gyermekeknél, és becslések szerint 2% -uk szenved tőle.

A tojásfehérjékre allergiás gyermekek több mint fele azonban felnőttkoráig nem reagál túlzottan, így a felnőtt lakosság körülbelül 1% -a allergiás erre az ételre.

A korai életkorban történt szenzibilizáció kockázati tényezőnek tűnik a levegőben lévő allergénekre és az allergiás asztmára adott reakciók további kialakulásában.

Fő antigének tojásfehérjében találhatók, és ovalbumin, ovomukoid, ovotranszferrin és lizozim képviseli őket. Hőállóak, ezért a főzési folyamat után is megőrzik tulajdonságukat.

A tojásra allergiás emberek reagálhatnak mindenfajta tojásra (kacsa, liba) és ritkán a baromfihúsra, ugyanakkor az emberek belégzéssel érzékenyek bizonyos fehérjékre, amelyeket a ketreces madarak általában eliminálnak (pl. Kanári), és allergiás reakció a tojásfogyasztásra. (5, 6)

A tojás leggyakoribb allergiája:

bőr megnyilvánulásai: csalánkiütés, angioödéma, erythema;
szisztémás megnyilvánulások: anafilaxiás sokk;
gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások: hasi fájdalom, hányinger, hányás, hasmenés;
légzési megnyilvánulások: kötőhártya-gyulladás, rhinitis, gégeödéma, asztmás krízis. (4, 6)

Tej

A tejallergia az leggyakoribb a gyermekek körében és abban különbözik a többi ételallergiától, hogy általában 3 éves kor alatt kezdődik, ugyanakkor az érettségig általában toleranciát nyer.

A gyakori reakciókat a következőképpen lehet rendszerezni:

szisztémás reakciók: anafilaxia, testmozgás okozta anafilaxiás sokk;
a bőr megnyilvánulásai: angioödéma, csalánkiütés, atópiás dermatitis, erythema;
gyomor-bélrendszeri megnyilvánulások: kólikás hasi fájdalom, hasi feszülés, hasmenés, székrekedés, hányinger;
légzési megnyilvánulások: hörgőgörcs, zihálás, allergiás nátha, allergiás kötőhártya-gyulladás, irritatív köhögés, tüsszögés.

A legfontosabb allergén fehérjék a következők kazein és béta-laktoglobulin, és a keresztreakciók azonos eredetű, de más eredetű (kecske, juh) tejtermékekkel, valamint egyes esetekben (ritkán) marhahússal történnek. (4, 6)

Földimogyoró

Földimogyoró allergia az ételallergia okozta első haláleset, és az egyének, miután érzékenyítették, általában egész életükben ilyenek maradnak. Az érzékeny gyermekek mintegy 20% -a azonban toleránssá válik a felnőttkor elérésével.

Az allergiás reakciók általában vannak szigorú az első megnyilvánulástól kezdve. Ezek a szúrástól (paresztéziák) és a viszketéstől (viszketés) terjedhetnek a dyspnoáig (légszomj), a hipotenzióig és az anafilaxiás sokkig.

A fő allergén fehérjék a következők Ara h1 és Ara h2, amelyek hasonlóak a szójababhoz, a borsóhoz és a diófélékéhez, így allergiás reakciók is előfordulhatnak náluk. (4, 6)

A dióallergia (dió, mogyoró, pekándió, makadámiadió, kesudió, pisztácia) az egyik leggyakoribb, gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt, és általában az egész életen át fennáll, gyakran súlyos megnyilvánulásokkal. Becslések szerint azonban a dióallergiás gyermekek körülbelül 9% -a toleráns lesz felnőttkoráig.

Allergén fehérjék Albumin, hüvelyesek, vicilin, profilin. (4, 6)

Felett

A halallergia, mint például a földimogyoróra, életre szól, és gyakran a megnyilvánulások súlyosak.

Az ételallergiát okozó leggyakoribb haltípusok a lazac, a tonhal vagy a laposhal. Azoknak a több mint 50% -a, akiknél allergiás reakció lépett fel egyfajta hal esetében, valójában allergiás más fajokra, ezért ajánlott mindenféle halat törölni a menüből, de nem feltétlenül puhatestűeket (kagyló, osztriga), mert nem tartoznak rokon családokhoz.

A fő antigén az parvalbumin, amely a főzési folyamat után is megőrzi antigenitását. (4, 6)

Rákok és puhatestűek

A rákokkal (garnélarák, rák, homár) szembeni allergiás reakciók gyakran súlyosabbak, mint a puhatestűekhez (kagylók, osztrigák).

A legtöbb ember, aki allergiás az egyik kategóriára, allergiás a másikra, de van, aki tolerálja a kagylót vagy az osztrigát (puhatestű), a garnélarákra vagy a homárra (rákokra) való allergia ellenére. Óvatos azonban, és kerülje az ebbe az osztályba tartozó összes ételt.

A fő allergén az tropomyozină. (4, 6)

A búzaallergia leggyakrabban gyermekkorban fordul elő, általában 3 éves koráig jelentkezik, amikor a legtöbb gyermek toleránssá válik.

Érdemes ezt megemlíteni a búzaallergiát nem szabad összetéveszteni a lisztérzékenységgel (lisztérzékenység). Az első az immunválasz túlzása, amely akut reakcióval jelentkezik, a második pedig a vékonybelet érintő patológia, amelyet gyakran gasztroenterológus diagnosztizál.

A fő antigént a gliadin, (az albumin és a globulin szerepe bizonytalan).

A búzára allergiás emberek egyéb gabonaféléket is fogyaszthatnak (árpa, rozs, kukorica, rizs).

A szójaallergia az egyik leggyakoribb a gyermekpopulációban, egészen fiatal korától kezdve, de legfeljebb 3 évig az érintettek jelentős része toleránssá válik, és legfeljebb 10 évig.

Leggyakrabban a megnyilvánulások enyheek, de természetesen súlyos reakciók is lehetnek.

A fő antigének vicilina és hüvelyes.

A 8 szuperallergén ételcsoport mellett, amelyek az allergiás reakciók akár 90% -áért felelősek, a fennmaradó 10% -ot gyakorlatilag bármilyen étel képviselheti, de gyakrabban inkriminálják őket:

kukorica;
zselatin;
hús;
magvak (napraforgó, szezám, mák);
fűszerek (fokhagyma, koriander, mustár, kömény).

Élelmiszerallergének is képződhetnek adalékanyagok és színek, de az információ jelenleg nem elégséges. Néhány terhelő adalék azonban a következő lenne:

szulfitok (E220 - E228) található italokban (bor, sör, kandírozott gyümölcs);
adalékanyagok allergén élelmiszerekből származnak (pl. lecitin E322, amely szójaból, tojásból vagy napraforgómagból nyerhető ki);
aszpartám - mesterséges édesítő;
parabének - tartósítószerek (etil-, metil-, propil-, butil-parabén, nátrium-benzoát);
tartrazin - ételszínezék;
nátrium-glutamát - ízfokozó;
nitrátok és nitritek - tartósítószerek, színezékek és ízfokozók;
benzoát - konzerváló. (7) (8)