Allergia gyermekeknél - Betegségek - Társadalom - Bolygóismeret
Új szakasz
Interjú Reese Imke-vel: Allergia gyermekeknél
Barbara Garde-ból
Szénanátha, asztma, neurodermatitis: Németországban szinte minden hét hétéves gyermek szenved az allergia ezen formáinak egyikében. A szülők sok energiát fordítanak az elkerülésre, és mindenekelőtt a megelőző táplálkozásra koncentrálnak. Mi segít, mi a károsabb? Wissen bolygó beszélt az ökotrofológussal és táplálkozási terapeutával, Dr. Imke Reese Münchenből.
Új szakasz
Wissen bolygó: Ms. Reese, amikor a gyermekeket allergiás betegségek sújtják, gyakran az egész család is szenved. Mitől olyan nehéz az allergiás családi élet?
Imke Reese: A neurodermatitis korai és általános forma. A Szövetségi Egészségügyi Oktatási Központ szerint minden hatodik-tizenkettedik, hat éven aluli gyermek érintett. Ez különösen nehéz a csecsemővel rendelkező szülők számára.
Mindenki egy puha, bújós babáról álmodik, akihez hozzábújhat. A neurodermatitisben szenvedő csecsemőknek nincs puha bőre az érintett területeken. Az ekcéma bőrének megérintése viszketést okozhat, vagy ha gyulladt, akár fáj is.
A baba mindig stresszteszt a szülők számára, különösen akkor, ha ez az első gyermek. Mert egy párból most új szerepekkel és új felelősséggel rendelkező család válik. Ha akkor aggódnia kell a gyermek miatt, ez az állóképességi teszt kétszer olyan nehéz.
Planet Wissen: Mi segít a neurodermatitis ellen a kicsiknél?
Imke Reese: Krémek, krémek, krémek. Naponta kétszer, néha háromszor a bőr intenzív ápolásra szorul, hogy puha és rugalmas legyen, és megerősödjön a gát.
Gyulladásos fázisokban további terápiás intézkedéseket kell hozni, amelyeket megbeszélnek a gyermekorvossal vagy a dermatológussal. A neurodermatitis edzés során ezt lépésről lépésre nevezzük.
A megnyugtató dolog: az életkor előrehaladtával a neurodermatitis sok esetben eltűnik. De: Néha elmozdul, szénanáthává vagy asztmává alakul.
Az anyatej továbbra is úgy tekinthető, hogy némi védelmet nyújt az allergiák ellen
Planet Wissen: Mely gyermekeket fenyegeti különösen az allergia?
Imke Reese: A genetikai hajlam szerepet játszik: ha mindkét szülő allergiás, akkor a gyermekeknek nagyobb a kockázata az allergiás megbetegedések kialakulásának, mint ha a nukleáris családban senkit nem érintenek.
Egy másik tényező a környezet. Az immunrendszer edzéséhez különösen a csecsemőknek és a kisgyermekeknek kell sok "környezettel" érintkezniük. Kutatások szerint az országban felnövő gyermekeknél kevesebb allergia alakul ki, mint a nagyrészt bent lévő városi gyerekeken.
Ha a városi lakás mellett erős a higiénia és az állandó fertőtlenítés, az immunrendszer nem tud megfelelően tanulni.
Bolygóismeret: milyen szerepet játszik a táplálkozás?
Imke Reese: Az anyatejet az első hónapokban még mindig jó alapnak tekintik az allergia megelőzésében. Azt szokták mondani, hogy a kiegészítő élelmiszerekbe való belépést nagyon lassan és körültekintően kell végezni, egy-egy ételt.
A tejet, a tojást és a diót gyakran teljesen elkerülték. Ma a táplálkozás széles skáláját kínáljuk a lehető leghamarabb, hogy a test megszokja a különböző anyagokat.
És bebizonyosodott, hogy az allergének, különösen a neurodermatitisben szenvedő gyermekeknél, gyakran nem az élelmiszeren keresztül, hanem a bőrön keresztül szívódnak fel, és az allergia alapkövetelményeként szenzibilizációhoz vezetnek. A csecsemő egy kanapén fekszik, amelybe előző éjszaka földimogyorót morzsoltak és ezáltal érzékenyebbé vált.
Gyakran lehetetlen elkerülni az allergén fehérjéket. Ezért a gyermek immunrendszerének korai felkészítéséről van szó.
A csecsemőknek sokat kell próbálkozniuk: a változatos étrend már a kezdetektől megvédhet az allergiától
Wissen bolygó: Ennek ellenére sok szülő nagy erőfeszítéseket tesz gyermekének allergiamentes táplálására. Nem tesz jót?
Imke Reese: Nincs olyan, hogy allergiamentes étrend. Ennek alapja a jó, egészséges, ugyanakkor változatos étrend kell, hogy legyen. Ha a gyermek ételallergiában szenved, ezt az ételt természetesen kerülni kell bármilyen formában, amely reakcióhoz vezet. Ehhez tanácsos az allergiára szakosodott táplálkozási szakemberrel konzultálni
Érthető a gyakori vágy, hogy mindent diétával ellenőrizzünk, mert befolyásolhatjuk ezt a részt, de ez rossz irányba vezet. A korlátozott étrend azonban gyakran jobban befolyásolhatja a gyermek életminőségét, mint a korlátozást kiváltó tünetek.
A legrosszabb esetben alultápláltság vagy alultápláltság van. Az étrendnek változatosnak kell lennie. Ha szigorúan kerüli bizonyos ételeket, a test elfelejtheti, hogy már ismeri ezeket az ételeket, és ártalmatlannak értékelte őket: elveszíti toleranciáját.
Planet Wissen: Mit tanácsolsz?
Imke Reese: Minden allergiás beteg más és másként reagál. Ezért meg kell beszélnie az orvossal és egy tapasztalt táplálkozási szakemberrel, hogy az elkerülést hogyan hajtják végre. Például vannak olyan gyerekek, akik allergiásak a tojásra vagy a tejre, de tolerálják allergénjüket, amikor azt kekszben vagy süteményben sütik. Ebben az esetben az összeegyeztethető formát, azaz a kekszet is rendszeresen kell enni.
Más gyermekek még a legkisebb mennyiségben is reagálnak az allergénre, így minden ételt nagyon alaposan ellenőrizni kell az összetevők listájával, hogy megállapítsák, megfelelőek-e a gyermek számára. Azoknak a gyermekeknek, akik nagyon kis mennyiségekre reagálnak, de azoknak is, akik nagyon erősen reagálnak a kiváltásra, mindig magukkal kell vinniük a sürgősségi készletet.
Veszélyes rágódások: A földimogyoró anafilaxiás sokkot okozhat
Bolygóismeret: mit jelent ez a gyermekek számára?
Imke Reese: A gyerekek megtanulják, hogyan kell kezelni allergiájukat. Ehhez azonban fontos, hogy támogatást kapjanak a körülöttük élőktől. Azok a felnőttek, akik nem veszik komolyan a megelőző intézkedéseket, ugyanolyan kedvezőtlenek a gyermek számára, mint azok a felnőttek, akik saját bizonytalanságuk miatt túlzott intézkedésekhez folyamodnak.
A napközi központokban az allergiás gyermekeket néha elkülönítik a többi gyermektől, és le kell ülniük az oktatókkal, hogy figyelemmel kísérhessék az étkezést. Ennek akár néhány esetben is lehet értelme, de nem mindig. A különválás sok gyermek számára nem jó, főleg azok számára, akik értelmesek és betartják az adott szabályokat.
Ezek a gyerekek igazságtalanul kirekesztve érzik magukat. A gyermekek csordaállatok. Olyan szeretnél lenni, mint mindenki más. Ebben a tekintetben minden helyzetben meg kell kísérelni a megfelelő megoldás megtalálását. A túlzott kezelés jobban megnöveli a szenvedés szintjét, mint maga a betegség.
Wissen bolygó: Vannak olyan óvodák és általános iskolák, amelyek különös figyelmet fordítanak az allergiára. A szülők a mogyorómentes iskolákat is szorgalmazzák. Megoldás ez?
Imke Reese: Az ötlet eleinte jól hangzik. De azt jelenti, hogy a legkisebb mennyiségeket is el kell kerülni a súlyos reakciók megelőzése érdekében.
Valójában nem minden allergiás beteg reagál minimális mennyiségre is. A részecskék belélegzése a levegőben, vagy az allergénnel való egyszerű kapcsolatfelvétel nem vált ki reakciót, és legfeljebb bőrpír érintkezéskor. Például, ha gyakran és alaposan mossa meg a kezét, akkor egyáltalán nem probléma egy olyan kilincs megérintése, amelyet megérintett valaki, aki korábban földimogyorót evett.
Ezenkívül a mogyorómentes iskola ötlete figyelmen kívül hagyja, hogy a súlyos reakciók más kiváltó okai is vannak. A hangsúly túlságosan egyoldalú a mogyoróra. Ezenkívül a földimogyoró általános kerülése nem kívánt hallgatókhoz és negatív reakciókhoz is vezethet a nem érintett hallgatók részéről.
A kirekesztés és a zaklatás azért fordul elő, talán még inkább, ilyen iskolákban, mert a kivetett lemondást nem mindenki fogadja el. Izgalmas módon egy amerikai tanulmány kimutatta, hogy a koncepció még csak nem is hatékony. A földimogyoró-mentes iskoláknak ugyanolyan súlyos reakciói voltak a földimogyoróra, mint más iskolákban.
Anafilaxiás sokk: A veszélyeztetett gyermekeket már korán be kell vezetni a sürgősségi készletbe
Végső soron a legjobb megközelítés a gyermekek és a körülöttük élők jól oktatása. Fontos tiszteletben tartani az allergiát - de ennek ellenére ésszerű kockázatértékelést.
Planet Wissen: Tanfolyamokat tart allergiások és családtagjaik számára, többek között anafilaxia témában. Mit tanulnak ott az érintettek?
Imke Reese: A képzést nem egyedül végzem, mindig interdiszciplináris csoportban zajlanak. Az anafilaxiás tanfolyamokon a szülők és a gyerekek megtanulják helyesen felismerni az allergiás reakciók jeleit és helyesen használni a sürgősségi készletet.
Nagyon kisgyermekes családok esetében az ajánlatok kezdetben a szülőket célozzák. De fontos, hogy az érintetteket, maguk a gyerekeket is, a lehető legkorábban bevonják. Annak érdekében, hogy megszerezze a szükséges ismereteket, de egyúttal a saját testének jobb felméréséhez szükséges képzést is. Ez egyébként vonatkozik mind a neurodermatitisre, mind az anaphylaxisra.
Különösen az anafilaxia kockázatának kitett gyermekeket kell a lehető legkorábban alkalmassá tenni. Azok a szülők, akik nagyon szorosan figyelik gyermekeiket, mindig hangot adva az őket fenyegető veszélyeknek, kockáztatják, hogy a gyerekek végül olyan helyzetbe kerülnek, amelyben nem tudnak megbirkózni, mert mindig mindent elvettek tőlük. És akkor veszélyes lehet.
Planet Wissen: Az anafilaxiás sokk olyan, mint egy katasztrófa az allergiások számára. Itt válik életveszélyessé. Meg tudják-e kezelni a gyermekek és a fiatalok megfelelően?
Imke Reese: Ha megtanulja helyesen felismerni a jeleket, és ha tudja, hogyan kell használni a vészhelyzeti készletet ezekre az esetekre, akkor jól felfegyverzett. A probléma inkább az, hogy ezeket a sürgősségi készleteket nagyon hűvösnek találják serdülőkorban, például amikor hétvégén bulizni mennek barátaikkal.
Sok fiatal inkább nem eszik vagy iszik semmit, amikor éppen tartózkodik, ami szintén nem egészséges. Az embernek elfogadhatóbbá és természetesebbé kellene tennie a sürgősségi tollat, esetleg találna rá hűvös csomagolást, hogy mindig magánál legyen, például egy mobiltelefonnal.
Planet Wissen: Mit kíván az allergiás fiataloknak?
Imke Reese: Több magától értetődő, több tolerancia és több megosztott felelősség. Ha valaki meggyőződésből akar vegánul élni, akkor ezt sok étteremben és büfében magától értetődőnek tartják. Az allergiásoknak még mindig hiányzik az ilyen megfontolás, és számukra nem életmódról, hanem életről és halálról van szó.