Allergia; vészhelyzet - Súlyos reakció kezelése - Doctissimo

Böngészője nem tudja lejátszani ezt a videót.

Urticaria, angioödéma. Az anafilaxia orvosi vészhelyzet. Ez a potenciálisan halálos kimenetelű allergiás reakció (szívmegállás, légzési zavar stb. Következtében) az allergénnel való érintkezés után percek vagy néhány órák alatt jelentkezik. Hogyan lehet felismerni az anafilaxiát? Hogyan reagáljunk? Doctissimo magyarázatai.

Mi az anafilaxia?

Klasszikusan az anafilaxia azonnali túlérzékenységi (vagy allergiás) reakció, amelyet IgE-típusú antitestek közvetítenek.

  • Néhány embernél az allergénnel (élelmiszer, gyógyszer, darázs vagy méhméreg stb.) Való érintkezés, amely gyakran észrevétlen marad, kiváltja az IgE antitestek szintézisét, amelyek kötődnek a sejtekhez (hízósejtekhez, bazofilekhez), amelyek képesek azonnali reakció kiváltására.
  • Szenzibilizációs periódus után, az allergénnel való további érintkezés esetén, Az IgE antitestek nagyon rövid idő alatt képesek kiváltani a gyulladás mediátorainak masszív felszabadulását:
  • Néhány perccel az érintkezés után, ha az allergén gyógyszer intravénásan injektálva;
  • 15 és 30 perc között az érintkezés után, ha az allergén hymenoptera méreg (darázs, méh ...);
  • A lenyelés után 30 perc és 2 órán belül, ha az allergén élelmiszer.

Milyen fő allergének válthatják ki ?

Bármely anyag potenciálisan allergén lehet, de az anafilaxiáért felelős fő allergének a következők:

  • Étel, főleg földimogyoró, szója, dió (mogyoró, pisztácia, kesudió, dió), mustár, hal, kagyló, búza…
  • Gyógyszer, beleértve az antibiotikumokat (amoxicillin), aszpirint, nem szteroid gyulladáscsökkentőket, kurárokat, jódozott kontrasztanyagokat.
  • Hymenoptera mérgek. Darázs, méh, szarvascsípés kiválthatja az anafilaxiát.
  • Latex. Azonnali allergiás reakciót válthat ki, amelyet az IgE közvetít, de gyakrabban felelős késleltetett allergiás reakcióért (48–72 órával az expozíció után), zavaró, de általában nem súlyos (kontakt ekcéma).

A leggyakoribb kiváltó allergének:

  • gyermekeknél: létel;
  • felnőtteknél: hymenoptera mérgek és gyógyszerek.

Hogyan lehet felismerni az anafilaxiás reakciót?

Bizonyos esetekben ez egyszerű:

A személynek korábban súlyos allergiás reakciója volt ugyanazon allergénre (pl. Földimogyoróra). Ő (vagy a körülötte lévők) ismeri a tüneteket, rendelkezik sürgősségi készlettel és tudja, hogyan kell használni.

Ellenkező esetben a jelek (izolált vagy társított), amelyek anafilaxiás reakcióra utalhatnak, a következők:

Kisebb jelek:

  • a bőr vagy a nyálkahártya tekintetében: viszkető; lokalizált vagy generalizált urticaria; lokalizált duzzanat (kéz, láb, angioödéma, légzési vagy nyelési nehézség nélkül).

Megjegyzések:

  1. Ha el vannak különítve, a bőr és a nyálkahártya jelei nem jelentenek anafilaxiát, de nem elhanyagolhatók, mert hiteles anafilaxiát indíthatnak el.
  2. Az angioödéma az arc duzzanata. Hatással lehet a szemhéjakra, az ajkakra, a nyelvre, az uvulára. Elkülönülhet vagy más jelekkel társulhat, spontán visszafejlődhet, de súlyosbodhat is (nehéz légzés, beszéd, nyelés, rossz közérzet stb.).
  • Az emésztőrendszerrel kapcsolatban: hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, hányás

A főbb jelek:

  • Légzési tünetek: köhögés, légzési nehézség, zihálás, cianózis, asphyxia ...
  • Kardiovaszkuláris tünetek: nagyon gyors vagy nagyon lassú, nehezen felvehető pulzus, rossz közérzet, eszméletlenség, alacsony vérnyomás, szívmegállás.